“秋冬養陰”的原理與方法

項　平

我國現存最早的醫學巨著《黃帝內經》十分重視養生問題，它所記載的養生方法相當豐富，并具有順應自然、形神兼養、動靜結合、常變統一的特點，有著科學的內涵。這些方法長期以來有效地指導著人們養生防病，收到滿意的效果。例如，它提出“春夏養陽，秋冬養陰”的養生原則就頗具指導意義。本文現就“秋冬養陰”的含義、原理與方法略作介紹，以冀對讀者能有所裨益。

一、什么叫“秋冬養陰”

《素問·四氣調神大論》說：“夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以圣人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根，故與萬物浮沉于生長之門。”意思是說，自然界一年四季中陰陽之氣的正常變化是萬物生存的必要條件，也是人體生命的根本。懂得養生之道的人能順應一年四季陰陽之氣的正常變化，在春夏兩季特別注意保養陽氣，秋冬兩季尤其重視蓄養陰精，以從根本上使人體的生長發育按照自然的規律發展，使人體能與自然界萬物一樣正常地生存。歷代醫家對“春夏養陽，秋冬養陰”的認識尚不盡一致，但都認為這是指導人們四季養生的重要原則，強調人體必須順應自然界萬物春生、夏長、秋收、冬藏的規律，才能維持正常的生命活動。

“秋冬養陰”就是要求人們在秋冬之季順從自然界秋主收、冬主藏的規律，重視蓄養陰精。陰精是人體內的陰液，是人體精(包括生殖之精)、血、津、液等各種營養性體液的通稱。陰精是構成人體和維持人體生命活動的重要物質，也是陽氣化生的物質基礎。蓄養陰精，就是保重養護人體的精、血、津、液等各種營養性體液，以使其充盈，而能維持人體正常的生命活動，抵御外邪的侵襲。

二、“秋冬養陰”的原理

人體陰陽之氣的運行和分布，隨著一年四季氣候的變化而有著規律性的變化。一般說來，秋冬寒涼，陽氣斂藏，人們為了適應這種氣候變化，往往十分注意保護陽氣，以抵御外界寒冷環境_的影響，如穿棉衣，戴絨帽，閉戶塞牖，生爐取暖等。以至當今市場上電熱毯、取暖手爐等十分暢銷，原因就在于此。當然，人們為適應秋冬采涼的氣候采取這些保養措施是完全必要的。問題在于，人們重視了保養陽氣的一面，·而往往不自覺地忽視了蓄養陰精的另一個方面。素體陰虛之人若不注意保養，則陰精虛損的情況更為嚴重。陰精虛虧往往可出現眩暈耳鳴、視力減退、健忘少眠、腰膝酸軟、形體消瘦、咽干舌燥、手足_心熱或午后潮熱、盜汗顴紅、男子遺精、女子月經量少、甚則可見經閉、崩漏等癥。

《素問·金匱真言論》指出：“夫精者，身之本也，故藏于精者，春不病溫。”意思是說，陰精是構成人體和維持人體生命活動的重要物質，能夠注意秋冬兩季蓄養陰精的人，至來年春令就不會患溫熱病。反之，秋冬不能保養陰精的人，每致陰分漸虧，虛熱內盛，至春夏之時則易罹患溫熱之疾。故明代名醫張景岳說：“有秋冬不能養陰者，每因縱欲過熱，傷此陰氣，以致春夏多惠火證，此陽勝之為病也。”陰精是化生陽氣的原料，不注意保養陰精的人陽氣化源匱乏，日久必將陰損及陽，最終會出現陰精、陽氣皆虧的陰陽兩虛證。此時患者抗病能力低下，邪氣易于侵襲，又可出現本虛標實的病證，這樣的病情就更復雜，治療起來困難也就比較大。

為了切實糾正如上所述的在秋冬之季只重視保養陽氣而忽視顧護陰精的偏向，避免固勞累過度、恣情縱欲而致陰精虧損諸病證的出現，維持體內陽氣、陰精的相對平衡，抵御外邪的侵襲，所以《黃帝內經》的作者特別強調秋冬之季保養陰精的重要意義。

三、“秋冬養陰”的方法

“秋冬養陰”的具體方法多種多樣，但概其大要，不外以下數端：

(一)調精神以養陰。心藏神，神安則壽。倘若不知調攝精神，則精血漸耗，形體衰敗，老衰立至。秋冬之時調養精神以養其陰就顯得格外重要，要求能做到安然恬靜嗎虛懷若谷，無過多奢望，無過度思慮，尤其不宜動怒。因怒則氣機上逆，每易耗傷肝血，損及陰精，甚則陽亢化風，而可誘發眩暈、中風等病。故日常雖遏可怒之事，也當以“耐”字處之，以保養陰精。正如清代著名養生家曾廷棟在其養生學專著《老老恒言》中所說：“雖時值可怒，當思事與‘身孰重，一轉息間可以渙然冰釋。”

(二)慎房事以養陰。人體的精氣宜藏不宜浮，宜秘不宜泄，精氣秘藏則氣足神旺，健康無病。秋冬之令，應注意順應自然界主收主藏的規律，節制房事，蓄養陰精。性生活應審慎安排，適中為虔。若一味恣情縱欲，則能折年損壽。故《素問·上古天真論》說：“以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真……故半百而衰也。”

(三)重食療以養陰。秋冬寒涼，人體陽氣不致妄泄，脾胃機能每多健旺，是養陰滋填的良好時機。此時采用相應的食療措施，每能收到填補真陰，強壯卻病的效果。素體陰虧之人尤宜乘此季節進食養陰滋填之品。如時陰血虧虛之人，每于冬令采用進食紅糖、黃酒燉阿膠以滋補陰血的方法，已靛民問廣泛采用。其他具有養陰功用的食物，如鱉肉、龜肉、鰻鱺魚，以機具有養陰功效的藥粥、藥餅等，均可的情食用。

(四)勤練功以養陰。練功養生已為廣大群眾所樂意接受，秋冬之令更宜通過練功以條暢氣機，培養陰精。我國古代在攝生保健方面有強調“動”和“靜”的兩種不同觀點，然動功中固有動，靜功中也有動，“動”與“靜”是有內在聯系，不可分割的。采用動功還是靜功須因人而宜，不必拘泥，但貴在持之以恒。

(五)明藥治以養陰。中醫學認為，自然界“冬至一陽生，夏至一陰生”的規律對人體陰陽之氣的運動變化有著密切的影響。從臨床的長期觀薛來看，醫生常常將這一規律作為臨床辨別病證、審察病因、選方用藥的依據。在一般情況下，春夏之季多用寒涼藥物，秋冬之時多用溫熱方荊。然而陰虛之病，雖時值隆冬嚴寒，大劑麥門冬、生地、元參等涼潤滋陰之品反能使病情好轉，精神爽健。對那些體弱陰虛，久病不愈，每多自選方藥服食的患者尤須明察。若覺得沒有十分的把握，則可以到就近的醫院去請醫生根據病情開一張養陰補虛的膏方，于秋冬之令常服久服，緩緩牧功。

此外，一年四季萬物生長收藏的變化，陰陽寒暑升降的調節，是自然界的規律。人體起居必須順應其變化，才能內實陰陽，外避賊風。秋冬之時注意保暖，及時增添農著，勿過食生冷之物，以防陽氣過度耗散，日次損及陰精，也是“秋冬養陰”中必須重視的。