胡國義 章沐爾
人體獲得維生素D有兩種方式:一是陽光照射皮膚使之合成維生素D,二是從飲食中攝入。戶外活動少的,體質虛弱的老年人維生素D缺乏較常見。維生素D缺乏能引起骨軟化癥和骨疏松癥。口服維生素D補充劑,雖然能防止其發生,但有引起高鈣血癥的危險,特別是注射給藥的危險性更大。所以,定時曬太陽是方便、免費、無需任何輔助設備的有效防治措施。然而,長時間的戶外日照,多數人未必能接受,因此,弄清如何進行日照和每日日照多長時間為宜,就顯得十分重要。
最近,新西蘭粵克蘭市醫院的研究人員對3組老年人進行了一項實驗研究:對照組不進行日照;日照組僅僅裸露頭部、頸部、前臂和下肢,每日分別曬15分鐘和30分鐘的太陽。參加實驗的人員均是身體虛弱需要別人幫助穿衣、洗澡的69~90歲的老年人,他們很少在戶外活動,除有輕度的腎功能不良外,均無影響維生素D和鈣代謝的疾病。所得數據全部進行統計學處理,以保證實驗結果的客觀可信性。
結果表明,曬太陽組的維生素D水平呈進行性升高,尤以每日曬30分鐘組為著。腸道中鈣吸收量也增加,促進了骨的礦化,使骨軟化和骨疏松得以治療。用這種方法,身體不必大脫大露地曬太陽,且持續時間短,能被老年人和看護人員所接受。也易同老年人的日常生活習慣相適應。盡管曬太陽使維生素D的生成增多,但對已發生骨軟化和骨疏松的老年人來說,在持續陰天或日照少的時候,仍需口服適量的維生素D。
上述實驗結果取自老年人,但對于發育期兒童,孕婦及絕經期后婦女等有骨質脫鈣傾向的人群來說,這種曬太陽的方式也同樣是適宜的。
[胡國義章沐爾編譯]