金衛(wèi)
戀物癖屬性心理障礙,多見于男性,一般的物戀對象以竊藏的女性貼身內衣褲襪等多見,患者以窺視、接觸異性用品獲取性滿足。戀女發(fā)癖即屬其中一類。
病例:
男,25歲,大學文化,性格內向。因多次在公開場合偷摸、剪取女性頭發(fā)而被批判處分?;颊叱錾诟刹考彝?,獨生子,其母嚴厲而專橫。自幼膽小,性格內向,喜歡與小女孩玩耍,當女孩哭泣時撫摸其頭發(fā)會引起愉快的體驗。初中以后,常情不自禁借故撫摸女生頭發(fā)??既胲娦:髮W習優(yōu)良,唯迷戀女發(fā)變本加厲,看到梳理秀美的女性頭發(fā)便激動不安,常不能自控地設法觸摸,偶爾觸及女發(fā)或嗅及其香氣亦激動不已,多次攜剪偷取女發(fā)珍藏,一旦戀發(fā)欲念出現(xiàn)便取出撫弄、嗅吻即感滿足。但除對頭發(fā)之外無其它欲念,自己也不明白為何將獲得女性頭發(fā)視為“最高欲望”,每次“行動”時均感緊張、心慌、沖動。撫發(fā)感到性滿足后卻又自責和悔恨,然而一遇機會又欲罷不能。交女友后,對方也發(fā)現(xiàn)其行為反常,疑為病態(tài),勸其就診。
綜合心理治療:
一、領悟療法:首先幫助患者回憶并分析幼時生活事件與日后行為的關系,使其領悟到戀女發(fā)行為的來源:由于母教威嚴使幼兒期對男女性別的好奇心未得到正確引導,從而使觸摸女發(fā)的愉悅感與青春期萌生的性意識結合的體驗經過多次重復形成條件反射,替代了正常的性心理。指出單純從戀女發(fā)行為中獲取性快感而不伴有任何性接觸意念和行為系性心理障礙,是一種變態(tài)與不成熟的性心理表現(xiàn)。
二、厭惡療法:先后采用三種厭惡療法:
1.膠圈法。讓患者在手腕上套上橡皮圈。產生戀發(fā)欲念時彈擊束在腕部的橡皮圈直到感到劇烈的痛疼刺激,堅持不懈以抑制和打消戀發(fā)欲念。如是反復,幫助患者建立一種條件反射:只要一想到膠圈便能迅速打消“行動”念頭。
2.聯(lián)想厭惡療法。引導患者追憶過去在眾目睽睽之下受指責情景,聯(lián)想將來對家庭、后代以及個人前途的影響,認識因小失大的危害,從而約束欲念的產生和可能導致的行為。
3.反饋厭惡療法。醫(yī)師讓患者取出一束保留的頭發(fā),告訴他:這束頭發(fā)的主人已經死了,這是死人的遺物,可以想見上面的血污與惡臭?;颊呗牶髴侔l(fā)欲念驟減。偶爾再現(xiàn),一想到醫(yī)師的話,猶如聞到發(fā)霉的氣味,伴有強烈的惡心感,從內心感到厭惡。
三、暴露療法:如是治療幾次,患者戀發(fā)欲念逐漸被打消。但患者恐懼舊病復發(fā),逃避正常的社交,躲避公共場所。為此,醫(yī)師要求患者勇敢地恢復正常的社交活動,到公共場所時,心里默念:我是一名有文化有理智情趣高尚的人,不能讓別人輕視和鄙視自己。我尊重自己,也應該尊重他人。若看到女性秀發(fā)再度萌生欲念時,可再用膠圈法驅除。
第7次診療時,患者高興地告訴醫(yī)師:現(xiàn)在見了女發(fā)只有欣賞的目的而毫無接觸的欲望。由于堅持治療,患者最后終于擺脫了多年的戀女發(fā)癖并與女友結婚。