從 戎
挪威奧斯陸市的司法、衛生部門合作,于1986年創建了強奸受害者服務機構。該機構是個聯合體,其工作任務由市立急診醫院、心理門診部、家庭服務中心承擔。該服務機構24小時開放,受害者不管是否報案,一來就歸入急診病例,不需排隊,其醫療優先僅次于生命危急的病人。14歲以下的受害者則送到挪威阿克爾市的兒童病房,此處可獲同樣的服務。該機構提供醫學檢查和治療、心理咨詢、留診察看等,還和法律顧問、警方接觸,進行法醫檢查和收集證據。
然而,直到近來為止,各國的衛生當局并未認識到強奸導致的心理和肉體損害,而僅將強奸作為一項犯罪。強奸受害者得不到應有的醫療救護。加上強奸在人們意識中認為做一名受害者是不名譽和恥辱的,故而忌諱談論此事,僅有一小部分的強奸事件,或許低于1%,去報警或求醫。
在過去20年中,通過對受害者系統的研究和實驗,發現80%的人可見到強奸的損害。其傷害可以是肉體的、心理的和社會的。急性肉體損傷往往伴隨著暴力,導致相應器官的急性損傷,對健康的影響可長期存在或轉為慢性。精神損傷可分為不同階段。開始是震驚階段,持續數小時至數天,直到受害者開始理解并承認發生了什么時才告結束。接著是情感反應階段,通常持續4~6周,可發展為恐怖、失眠、不由自主地回憶(強奸損害的解除)、心理紊亂和自殺念頭。再后是復原和重定方向階段,能夠持續多年,特點是強奸損害的不斷減輕。癥狀包括與親友發生矛盾,對先前的活動失去興趣,失眠、惡夢、自我檢討、自卑感,自我毀滅行為如酗酒和濫用藥物,企圖自殺。這一強奸傷害綜合征象是一個危機反應,類似人們遇到戰爭、自然災害、折磨、嚴重暴力和重大事故。一系列的心理癥狀被認為是對不正常事件的正常反應。
有些受害者可有社會障礙問題,多為害怕人發現,傾向于自我隔絕。一些人害怕再受到類似的傷害,移居到另一個城市或國家,更換雇主,:不再單獨外出,等等。這些反應導致了社會交往的減少。
由此可見,對強奸受害者應提供必要的醫療保健,并且,治療應愈早愈好,以避免遭到長期損害。
挪威的強奸傷害服務機構成立以來,取得了良好的效果。不少人經過治療放下了心理負擔,治愈了創傷,重返生活和工作崗位。有些開始僅僅是為了尋求醫療的人后來也主動報了警,使罪犯得到了懲處。