“男扎”釋疑

許昌華

男扎絕育手術(shù)，是我國行之有效地控制人口增長的手段之一。但是，由于受術(shù)者對男扎認(rèn)識不夠，往往憂心忡忡，懷疑絕育手術(shù)對生理或身體會產(chǎn)生什么不良影響，因此，筆者就男扎絕育手術(shù)的問題解答讀者。

一、男扎術(shù)與閹割有什么不同?

男性閹割是指封建社會將男性外生殖器及雙側(cè)睪丸摘除，使其喪失分泌性激素的功能，失去男性特征的一種殘忍的方法。男扎術(shù)是指結(jié)扎輸送精子的輸精管，阻斷精子的輸出，使排出體外的精液中無精子，而達(dá)到避孕目的的一種手術(shù)方法。這種手術(shù)，睪丸并未受到破壞，分泌性激素的能力并未喪失，術(shù)后仍保持男子特有的性征。所以，二者是有根本區(qū)別的。

二、男扎術(shù)有什么優(yōu)點?

男扎術(shù)是一種方法簡便、安全有效的節(jié)育措施，受術(shù)者幾乎沒有或很少有痛苦。手術(shù)在體表進(jìn)行，損傷組織小、視野清楚，操作方便，恢復(fù)較快，一般術(shù)后7天即可從事一般體力勞動。

三、男扎后對性生活有無影響?

男扎術(shù)后對性生活是沒有影響的。因為人的性功能是否正常，取決于中樞神經(jīng)系統(tǒng)及性激素的正常與否。上面已述，男扎只是將輸精管結(jié)扎，而睪丸并未受影響，睪丸分泌的男性激素叫睪丸酮，并不經(jīng)輸精管而是直接進(jìn)入血液發(fā)揮其生理作用，故仍保持男性特征和性欲要求。有些人認(rèn)為男扎后就不能進(jìn)行性生活，從而產(chǎn)生恐懼心理，這是沒有科學(xué)根據(jù)的，也是不必要的。

四、男扎術(shù)后對身體健康和勞動有無影響?

男扎術(shù)結(jié)扎的是輸精管，對全身的肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)、神經(jīng)、內(nèi)分泌等器官和系統(tǒng)毫無影響，故男扎后對人體的健康和勞動也不會產(chǎn)生任何影響。那種認(rèn)為男扎后便不能從事重體力勞動和正常工作的說法，是毫無科學(xué)根據(jù)的。

五、男扎后為什么女方還可能再孕?

男扎后女方可能再孕的原因很多，有技術(shù)方面的，也有其他方面的原因。如誤扎：輸精管切除過短；結(jié)扎過緊造成輸精管斷裂；結(jié)扎過松，扎線脫落，致使殘端管腔未閉，切除后兩殘端再通等。有些是因為過早放棄避孕措施，精囊內(nèi)殘存的精子通過性交射入女方陰道后而受孕。根據(jù)國內(nèi)報道，一般認(rèn)為術(shù)后應(yīng)避孕八次，精囊中的殘余精子才能排空；也有人認(rèn)為輸精管結(jié)扎后精囊內(nèi)殘存的精子仍可繼續(xù)生存一個時期，一般是1個月，最長可達(dá)4個月之久，故提出在結(jié)扎后3個月內(nèi)仍應(yīng)采取避孕措施，否則仍有再孕的可能。對此要有正確的認(rèn)識，若結(jié)扎后便放棄避孕，致使女方再孕，胡亂猜疑，甚至造成夫妻之間的感情不和是很不應(yīng)該的。

六、哪些人暫時不宜手術(shù)?

1患有陰囊濕疹、皮炎、生殖系統(tǒng)急慢性炎癥、結(jié)核及嚴(yán)重精索靜脈曲張、陰囊象皮腫、較大疝、鞘膜積液等均應(yīng)暫緩手術(shù)。

2有出血素質(zhì)及炎癥者，應(yīng)待藥物控制后再行手術(shù)。

3嚴(yán)重神經(jīng)官能癥、精神病、患急性和其他嚴(yán)重慢性疾病者。

七、男扎術(shù)后應(yīng)注意什么?

1男扎后應(yīng)避免劇烈的活動，一般休息7天為妥，兩周內(nèi)不得進(jìn)行性生活。

2保持會陰部清潔，敷料脫落后要及時更換，內(nèi)褲應(yīng)柔軟清潔，以防感染。

3在男扎后3個月內(nèi)應(yīng)注意采取必要的避孕措施，以防再孕。

八、男扎后子女發(fā)生了意外怎么辦?

男扎術(shù)具有可復(fù)性等優(yōu)點，若子女一旦發(fā)生意外，可到醫(yī)院請醫(yī)生將截斷的輸精管殘端重新吻合，輸精管吻合后，有可能恢復(fù)生育能力。