老年人用藥的特點

慰　群

頸動脈痛是一種自限性單側頸部疼痛，疼痛多為跳痛或刀刺樣疼痛，呈間歇性或持續性，但無周身不適、寒戰、盜汗等癥狀。其典型體征是頸動脈分叉處(即在下頜角下部5厘米)有壓痛，范圍約1～2厘米，一般無腫塊及明顯炎癥征象，頸部聽診無雜音。進行白細胞計數和血沉檢查均在正常范圍之內。本病主要發生在中老年人，平均患病年齡51歲，青少年很少發病。一般認為由于炎癥或頸動脈鞘的交感神經叢受刺激而引起。

局部熱敷可減輕病人的癥狀。首選藥物治療，是阿斯匹林口服，對其有不良反應的患者，如出現惡心嘔吐，發生皮疹、氣喘等，可改用布洛芬口服一周，癥狀多能緩解。如個別癥狀無改善者，加用激素治療1周。如持續治療時間超過4周未痊愈，應懷疑為其他疾病引起的頸痛。臨床常見的疾病有甲狀腺炎、偏頭痛、頸動脈瘤、顳下頜關節綜合征、巨細胞動脈炎和頭頸部腫瘤等。因此，患者不可掉以輕心，應及時請醫生檢查，避免漏診。