切勿誤入假醫假藥的雷區

秋　華

近年來，醫療制度有所改革，在醫療過程中，個人需要負擔一定的費用，一些病人為了省錢，常在患病后不去看醫生，而是根據自己有限的醫藥知識買些藥來服用。這樣做看起來似乎是省了一些錢，但往往會給自己造成很大的危害。就拿最常見的發燒來說，引起發燒的原因并不只是著涼感冒，很多嚴重的疾病都會引起發燒，如只是吃一點解熱去痛的藥，有可能會在病情嚴重時給醫生的診斷帶來困難。再比如闌尾炎、急性胃腸炎、胃潰瘍、肝炎、急性胰腺炎等都會引起腹痛，而醫生最忌諱的就是腹痛病人自己亂服止痛藥，如果患得是急性胰腺炎和急性闌尾炎，延誤了救治，將會給病人帶來生命危險。

由此可知，如果只憑一星半點醫藥知識給自己處方用藥，是一種危害很大的舉動。也有人喜歡從各種媒介的廣告中獲得信息去購藥服用，這也是不可取的。根據國家《醫療廣告管理辦法》的規定，醫療廣告內容僅限于醫療機構名稱、地點，醫生姓名、技術職稱，服務商標，診療時間，診療科目，診療方法和通信方式，而現在的醫療廣告不符合國家有關規定的比比皆是。1996年，廣州市工商局檢查了全市主要報刊發布的1200條醫療廣告后發現，存在問題的有421條，占檢查總數的35％。廣州市衛生局1996年調查醫療廣告情況時也發現，某大報刊登的285個醫療廣告中，竟有206個是虛假廣告，占檢查總數的72％。根據最新統計結果，廣州市有藥店1500多家，有些地方成行成市，不到1平方千米的范圍，藥店竟超過18家，出現了“藥店多于雜貨店”的格局。據分析，如果分布合理，廣州市有700～800家藥店就足夠了。藥店過多引起諸多問題，最多的就是假藥屢屢出現。難以根除。1996年1月初，廣東省和廣州市衛生部門兵分三路，檢查廣州地區藥品的產、供、銷及使用的情況，發現假藥尤其是假進口藥問題十分嚴重。在問題暴露最多的地方，有的藥店既沒有《藥品經營許可證》及工商執照，又經營假冒進口藥品及淫藥。這些藥店經營的數十種進口藥，絕大多數交不出國家口岸藥檢所的檢驗報告書，能交出的個別藥品的檢驗報告書又多是經過偽造、涂改，甚至是空白的。

假藥一方面賣給了普通群眾，更有一大部分被江湖游醫所買走。據查，一些正規醫院為了賺錢，讓一些江湖醫生混跡其中，或者把招牌轉讓、出租給一些不懂醫術的人，讓他們披上合法的外衣，行“謀財害命”的勾當。據有關部門提供的資料，目前廣東省社會醫療機構近萬家，其中有相當一部分屬于假借、轉租行醫執照的醫療機構和個體診所。廣州市九區四縣內未經批準就對外開放的醫療機構和外地進入廣州地區設游醫點的就達1200多個，它們都不同程度地存在著違反醫療技術操作規范、濫用藥物、亂收費等現象。

現在有許多人迷信進口藥，但是如果進口藥的進口渠道不對，會潛藏更大的危險。據國際貿易商會估計。假藥在全世界醫藥市場上占5％～6％。國際制藥商協會的專家把制裁假藥的各種困難歸結為一點：“只要假藥同真藥一樣大小、一種顏色，醫生、藥劑師和病人就無法辨別真偽。”

國際假藥已經給各國造成了巨大危害。在尼日利亞一家醫院，109名兒童因喝了止咳糖漿后很快死去，因糖漿中摻雜了致命的溶液。在孟加拉國，25名兒童服用了醫院給他們的假退燒藥后，因腎功能衰竭而身亡。印度的一家醫院給病人服用了含有不潔甘油的假藥，斷送了14個人的生命。在鳥干達，滑石粉被充當青霉素出售。土耳其一個藥劑師把發酵粉壓制成藥片出售，被警方逮捕。美國《新聞周刊》曾報道墨西哥發現了1.5萬支假燒傷軟膏，里面金是鋸末、咖啡或者石灰粉。大量的假藥通過不法渠道銷售到第三世界國家，這提醒我們，來源不可靠的“進口藥”萬萬吃不得。

不久前新聞界披露的一件事給自己用藥的人敲響了警鐘。上海某退休女會計師，因面部神經疼痛，服用了某正規制藥廠生產的“卡馬西平”藥。她按最低劑量服用，每日3次，每次1片。然而服藥7天后，腰部、下肢出現皮疹。此時她反復閱讀該藥品的說明書，未見其中有關于皮疹反應的介紹，便繼續服藥。第十天起，病勢兇猛如山倒，體溫升高到39℃，淋巴結腫大，皮疹擴展到全身。由于急診后未得到抑制，體溫又上升到40℃，視力模糊，上下眼鹼、口腔發生潰瘍，腹部絞痛，人進入昏迷狀態，經內科、口腔科、皮膚科醫生會診，確診為“卡馬西平引起的重癥多型紅斑藥疹”，當天發出病危通知。病危中的她已體無完膚，奄奄一息，全身多處發生糜爛，食道等內部器官潰爛的粘膜不時從口中吐出，其76歲的老母在探視中被嚇昏過去。醫院全力挽救其生命，連續大量地使用激素、抗生素等藥品，采取支持療法，才使她從危境中解脫出來。

據了解，上海市衛生局在發文批準該藥廠生產卡馬西平藥時。隨文核準該藥的《說明書》，其中詳細列出了該藥的不良反應有：“眩暈、思睡、惡心嘔吐、皮疹、蕁麻疹、白細胞減少、粒細胞缺乏、再生障礙性貧血、肝功能異常”等32項。然而，在該廠上市的藥品說明書中，不良反應一欄內只寫有“最常見的有眩暈、思睡、不安、惡心、嘔吐等”，其余一概隱而不提。

受害者為此狀告該制藥廠。且不說這場官司的結果如何。病人遭受的痛苦卻是任何判決都無法補償的。該制藥廠是一家頗有名氣的正規制藥廠，尚且會因為在說明書上做手腳而使病人受到如此大的傷害，一旦自己使用了假藥，吃出了人命，病家恐怕只有自認倒霉了。人的生命只有一次，萬不可拿自己的生命開玩笑。