幾種常用的護胃藥物

陳兆祥

人體胃的表面是一層粘膜，它有消化、吸收及保護胃體不受損害等作用，但是，這層粘膜經常會發生“破損”，這就是人們常說的胃潰瘍。專家們經過多年的摸索研究，至今已研制了幾十種(十幾類)胃粘膜保護藥物，現選擇幾類常用的護胃藥介紹如下：

1，比特諾爾(膠體酒石酸鉍)：系酒石酸與三價金屬鉍離子形成的酸式鹽。此類藥物具有穩定的膠體特性，既能在酸性胃液中形成穩定膠體，也能在堿性腸液中形成穩定膠體。該膠體與胃腸道受損細胞有特殊的親和力，與之形成保護膜，減輕胃酸和腸道有害物質、毒素和細菌的損傷，有利于愈合潰瘍面。這類藥的成分中除含有收斂、吸附作用的基團和離子外，還有抗毒素、抑菌及解痙作用的活性基團，有利于控制疾病、緩解癥狀。這種藥還具有殺滅幽門螺桿菌(Hp)的作用，促進潰瘍和炎癥清除。該藥除可治療消化性潰瘍、慢性胃炎外，對慢性結腸炎、潰瘍性結膜炎、腸易激綜合征亦有獨特療效。

2，德樂(膠態次枸椽酸鉍)：是一種水溶性的膠體大分子化合物，無抗酸作用。它進入胃后，在胃酸的影響下，水溶性的膠態鉍變成不溶性的白色沉淀，能與潰瘍面或炎癥部位的蛋白質形成一層保護膜，防止氫離子反向彌散，隔絕胃酸和胃蛋白酶對潰瘍或炎癥部位的侵蝕，與表皮生長因子結合，有助于后者在潰瘍部位聚集；刺激內源性前列腺素E2合成及碳酸氫鹽的分泌，從而具有粘膜保護、防止潰瘍形成等細胞保護作用，使受損組織得已自行修復。該藥在體內外都有殺滅Hp的作用，可成功地治愈胃、十二指腸潰瘍，還可治愈慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎。經病理學檢查，愈合的潰瘍和炎癥部位的組織學和絨毛恢復良好。

3，胃康得樂(復方枸櫞酸鉍鉀TDB)：不是止酸劑，也非抗膽堿劑，而是一種“潰瘍隔離劑”。在胃酸作用下，此藥生成膠狀氧化鉍沉淀與潰瘍面蛋白質整合，形成蛋白一鉍復合物，覆蓋于潰瘍面，起保護作用，抵御胃酸、胃蛋白酶的攻擊。TDB通過增加粘膜前列腺素生成，刺激粘液的產生，降低粘膜表面粘液凝膠的通透性，加強粘膜屏障，從而減少致潰瘍物的損害。TDB還具有殺滅Hp的作用，對胃、十二指腸潰瘍治療有良好療效。

4，胃必治(復方鋁酸鉍)：成分中的鋁酸鉍和碳酸鎂有明顯的抗酸作用。鉍劑在潰瘍表面形成鉍肽復合物，產生保護屏障作用。由于粘膜再生，而促使其自然愈合。對胃、十二指腸潰瘍、胃酸過多、胃炎等均有較高療效；很多頑固性胃病患者服用該藥，亦可迅速好轉。

5，樂得胃：主要成分是特制超微次硝酸鉍，到達胃腸能迅速分解成極細微粒，緊貼在胃、十二指腸的粘膜上形成一層保護膜，利于潰瘍愈合和粘膜再生，對大多數胃、十二指腸潰瘍有良好療效。

6，硫糖鋁(胃潰靈)：為蔗糖硫酸酯的堿式鋁鹽。它通過與潰瘍底部存在的諸蛋白成分結合形成保護膜，吸收胃內膽酸和胃蛋白酶，使其滅活，刺激胃粘膜細胞分泌碳酸氫鹽，改善粘膜血供，促進細胞再生。它還刺激內源性前列腺素E2的釋放，起細胞保護作用，用于治療胃、十二指腸潰瘍。