鄭 濱
某少婦在外出旅行途中不慎患上了“霉菌性陰道炎”,由于旅途疲勞抵抗力下降,加之感冒發燒時吃了大量廣譜抗生素之后,導致陰道內菌群失調而致病,醫生囑咐:每日陰道沖洗后上藥,被褥、內褲要勤洗勤曬,兩周內暫停性生活。經過兩周的治療,陰道炎的癥狀基本消失了。
在病情得到有效控制之后,這位少婦將醫囑“發揚光大”:被褥天天晾曬,床單、被套每周清洗消毒一次,家中除客廳外,臥室和衛生間外人不得進入。衛生間仿照醫院,懸掛一吊桶,內盛中藥消毒液,每次便后,每晚睡前均做外陰沖洗,每日陰道沖洗一次。然而,在如此清潔數月之后,這“難言之隱”并未“一洗了之”,反而又患上了“盆腔炎癥”。在百思不得其解的情況下,她來到健康咨詢門診請教醫生:“我究竟得了什么不治之癥?我每天堅持搞好家庭臥室衛生,時時清潔外陰,每日沖洗陰道,為什么治不好這難言之隱反而還添新病?”
醫生告訴她,女性陰道原本就是一個充滿各種細菌的微生物王國,對于一個成年婦女來說,陰道不僅是經血排出的通道,胎兒娩出的產道,而且是性生活的重要器官。顯然,由于這些生理功能,陰道不可能是一個無菌的環境。但是,陰道內是由需氧菌與厭氧菌相互制約,達到一種生態平衡的帶菌環境。如果本人的抵抗力下降,或濫用廣譜抗生素、患糖尿病等情況時,陰道內的菌群失衡,可使一些原本不致病的細菌呈現致病狀態。盡管有陰道沖洗促進生殖健康的概念,但大多數衛生專家建議,月經后或性生活后沖洗并無必要。因為陰道壁具有自潔作用。除非婦女有病理情況,才須遵醫囑沖洗?!睹绹残l生雜志》近期發表了綜合分析過去30年有關陰道沖洗方面的研究,認為頻繁陰道沖洗弊多利少。分析結果表明,每周沖洗一次或一次以上,比不沖洗的婦女患盆腔感染危險增加了73%;而且沖洗越頻繁,危險越大。此外,頻繁陰道沖洗與性傳播疾病感染、宮外孕、宮頸癌、生育力降低等有較大的相關性。
當今,女性在日常生活中越來越注意自我保健,有些婦女除了每天堅持清洗外陰、沖洗陰道外,還受廣告影響不間斷地購買和使用女性護理液清潔外陰或陰道,或是使用含有不同藥物的衛生巾、衛生棉條等,以清潔和保護外陰、陰道。上述這些物品雖然在治療多種陰道炎和其他婦科疾病方面確有一定的療效,但對于健康女性來說,經常使用則可能破壞陰道內菌群平衡關系,有害無益,使用時間一長,必會帶來某些難言之隱,或舊病未除又添新疾。再說,幼女、青春期女孩及更年期后的婦女,由于陰道發育不完全或陰道粘膜萎縮,雌激素分泌少,這些女性的陰道上皮細胞缺乏糖原,容易染患生殖道炎癥,更不宜進行陰道沖洗或長期依賴清洗液、消毒液或使用藥用內褲來防病。
總之,女性如無治療某些特殊陰道疾患的需要,不必經常沖洗陰道,即使是要沖洗陰道,也要遵醫囑適可而止。如果需用某些含藥衛生用品或洗液,也應在醫生指導下科學使用,切不可盲目濫用。
(編輯山歌)