“喪親”的悲傷與解脫

■孔令秋

世界醫學界近年來的綜合研究中發現，長期的悲傷對健康有很大的殺傷力。早在1961年，著名精神科醫生恩格就曾發表論文指出，人因為失去親人所承受的悲傷，其嚴重程度相當于一個受外傷或燒傷的人在生理上所承受的傷痛。悲傷代表脫離健康與幸福的狀態，如同身體生病需要時間康復一樣，一個面對悲傷的人，同樣需要一段相當長的時間來為自己的悲傷哀悼，以求得新的心理平衡。

失去親人會使人產生高度的情感失落。這時候最容易產生的感覺包括悲哀、憤怒(怨恨逝者棄已而去，或氣自己在某方面的過失)、愧疚、自責、焦慮、疲倦、無助感、孤獨感、驚嚇、苦苦思念，也有的會出現解脫感，或麻木感，這往往是在有意阻斷自己的感覺，作為一種防衛，以避免承受不了痛苦。這些感覺應該說都是正常的悲傷反應，但這種感覺持續過久過強時，就有可能變成病態。

失去親人，同時也會產生一些與悲傷相應的生理反應，如：胃部空虛、胸部壓迫、喉嚨發緊、對聲音敏感，以及呼吸急促、有窒息感、肌肉軟弱無力、缺乏精力、口干等等。在精神上會沉迷于對逝者的思念、感到逝者仍然存在，產生視幻覺或聽幻覺。在行為上最容易發生的改變則是失眠、食欲障礙、心不在焉、不愿參與公共活動，常常嘆氣，坐立不安；有的人常夢到失去的親人，但在人前，又極力避免提起失去的親人。有些人在親人去世后常有舊地重游以重溫舊事的欲望，也有人非常固執地隨身攜帶親人遺物或把親人用過的東西都珍藏起來。

醫學專家認為，失去親人所受到的打擊和引起的悲傷，主要來自于人類所固有的“依附”本能。這種依附并不僅僅指對生存必需的物質來源的依靠，更重要的是精神上的相互依存的一種需要。

“喪親”是高度情感失落的經歷。失去親人者會因為和死者的關系、依附的程度、死亡的形式、喪親者過去的悲傷經驗，以及本人的人格特征，產生不同程度的哀傷，需要一些時間來哀悼并復原。

從心理衛生角度看，哀悼是調適情感失落的必要“過程”。一般來說，哀悼過程有以下四個階段：

第一，是接受失去親人的事實。不少人接受不了這個事實，常常產生去追循逝去親人的欲望，常常想到要去什么地方尋找失去的親人；有些人總有一種感覺，親人出差去了，或是到遠處求學去了，從心理上和感情上都不肯承認親人已死亡的事實；也有人把自己引進了另外一條死胡同，比如會對自己說，“他以前并不是個好父親”，“我們以前并不那么親近”，“我并不真地想他”，“這孩子活著也早晚是個禍害”。還有的不肯承認失去親的不可逆轉性，仍希望死者會回來等等。這些情緒將使失去親人者在悲傷過程的第一關就停滯了。接受失去親人的事實需要時間，因為它不僅是理性上的感受，更是情感上的感受。失去親人后，在理智上比較容易承認這個現實，但卻需要經過相當長的一段時間才能在情感上完全接受。

第二個階段是經歷悲傷的痛苦。這痛苦不僅是情緒上的，也包含生理和行為上的痛苦。雖然每個人因年齡、性別以及與逝者的“依附”程度不同，感受痛苦的程度和方式各有不同，但失去自己曾深深愛著的親人，完全沒有痛苦是不能的。有些人試圖用某種方法逃避痛苦，比如深深地投入到工作中，使自己沒有時間去痛苦；也有人借飲酒或者到處旅行來逃避悲傷的情緒。

事實上悲傷是無法避免的，逃避比正視的危害更大。醫學實踐證明，那些試圖逃避悲傷的人遲早會精神崩潰，最常見的是患憂郁癥，也有一些會患更嚴重的精神疾病。心理治療可以幫助人們學會正視現實，以免一生都背負這種痛苦。

第三個階段是學會適應失去親人的生活環境，扮演一個以前所不習慣的新角色，并發展以前不具備的一些生活技能，從而邁向經過自己重新評估的世界。如果不能認識到環境已經改變，從而重新界定生活的目標，就容易長期陷入痛苦中不能自拔，對健康是極其不利的。

哀悼的最后階段，是將情緒的活力重新投在其他人際關系上。就如弗洛依德所說，哀悼需要完成一項特定的心理任務：“讓生者不再將希望與回憶依附在死者身上。”只有在日常的生活中，哀悼者不再總是強烈要求恢復逝者的形象，哀悼才會結束。就如一位喪子的母親所寫：“直到最近，我才注意到生活中有些事物仍為我開放，讓我快樂。我知道終我一生，我仍會為我的孩子哀悼，我對他的愛的回憶會永遠活著，但是生活會繼續下去，不管喜歡與否，我必須健康地活下去。”