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觀白帶辨疾病

2000-06-06 13:45:02面振離
大眾健康 2000年9期

面振離

白帶是指陰道排出的分泌物,正常的白帶為無(wú)色無(wú)味稀薄的黏液。在婦女月經(jīng)和妊娠期中,白帶的質(zhì)和量有一定變化和差異。排卵期白帶增加,稀薄,外觀像雞蛋清樣;在月經(jīng)的后期,白帶略顯混濁黏稠而量少;在月經(jīng)來(lái)潮的前后幾天,因盆腔充血,白帶也隨之增多;懷孕后陰道及宮頸腺體分泌增加,故白帶也增多。以上這些都屬于正常現(xiàn)象,稱為生理性白帶。

然而,由于某些原因,陰道內(nèi)的正常環(huán)境被破壞,致使陰道分泌物增多,白帶變白,變黃,變綠或帶血性,或有惡臭,這就是病理性白帶。通過(guò)白帶的量、顏色、性狀、氣味以及伴隨癥狀,可以辨別不少疾病。

泡沫樣白帶。多由滴蟲(chóng)性陰道炎引起,白帶量多,為白色或黃白色稀薄液體,或?yàn)辄S綠色膿性液體,呈泡沫狀。陰道分泌物流到會(huì)陰部,刺激局部引起瘙癢,有時(shí)奇癢難耐,病人十分痛苦。

灰白色稀面糊狀白帶。多由細(xì)菌性陰道炎引起。此種白帶“有魚(yú)腥臭味,PH值(酸堿度)較高,顯微鏡下可見(jiàn)加特納菌、厭氧菌等,系陰道加特納菌和一些厭氧菌混合感染引起。在白帶異常者中,患此病的占50%左右,因此應(yīng)引起重視。

乳酪狀白帶。外觀呈豆腐渣樣,或有乳酪狀小凝塊。這種白帶多見(jiàn)于霉菌性陰道炎,患者常有外陰及陰道瘙癢。由于患者搔抓,外陰部皮膚常有抓痕,表皮脫落,起小膿皰。嚴(yán)重時(shí)陰道有燒灼感及刺痛感,出現(xiàn)性交痛,甚至性交困難。

透明黏性白帶。外觀和正常白帶基本相似,只是白帶量明顯增多。患子宮內(nèi)膜增生、盆腔炎、肺結(jié)核、心臟病、糖尿病,以及應(yīng)用雌激素的患者,都可見(jiàn)這種白帶。

血性白帶。白帶中混有血液,血液呈粉紅、淡紅、暗紅或鮮紅色。導(dǎo)致血性白帶的原因分為良性疾病和惡性腫瘤兩大類。良性疾病有子宮頸息肉、子宮黏膜下肌瘤、老年性陰道炎、重度子宮頸糜爛等,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療。惡性腫瘤,如宮頸癌、宮體癌、陰道癌等,對(duì)此更應(yīng)引起重視,及時(shí)去醫(yī)院檢查,爭(zhēng)取早期診斷早期治療。

膿性白帶。由化膿性細(xì)菌感染所致。外觀呈膿樣,黃白色或黃綠色,較黏稠,有臭味。引起膿性白帶的疾病有急、慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、宮腔積膿等。若紗布、棉球遺留在陰道內(nèi),也會(huì)引起化膿性炎癥,導(dǎo)致惡臭的膿性白帶。

陰道流液亦應(yīng)引起重視。一般剛開(kāi)始流液很少,之后漸漸增多,常常將內(nèi)褲弄濕。此時(shí)應(yīng)想到原發(fā)性輸卵管癌。專家認(rèn)為,陰道流液是輸卵管癌常見(jiàn)的早期癥狀之一。若出現(xiàn)陰道流液,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。

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