周欣
胃擔當著碾磨、消化食物的重任,為機體提供源源不斷的“動力”。然而,胃的功能與人的日常生活習慣密切相關,隨著社會飛速發展,競爭日益激烈,工作節奏越來越快,所承受的壓力也就可想而知了。飲食無規律及不良情緒都有可能使胃出現不舒服,而這些人還不在少數。其中的大多數人由于工作忙、時間緊,多半會去藥房買藥自行治療。由于胃部疾病的癥狀大多類似,而治療胃部不適的藥物又琳瑯滿目,進了藥店如何正確地選擇呢?
常見的胃部疾病有功能性消化不良、胃炎和消化性潰瘍。下面就介紹這三者的癥狀、藥物的選擇和注意事項:
功能性消化不良
有不少人經常出現消化不良的癥狀,如上腹不適、噯氣、反酸、惡心、無食欲,經過胃腸鋇餐或胃鏡檢查均未發現明顯病變,則考慮為功能性消化不良。此時應該對癥下藥,服用多潘立酮(嗎丁啉)給胃增加動力,加用乳酶生、多酶片等助消化藥物。嗎丁啉的服用方法為每日3次,每次1片,飯前15~30分鐘服用,一般都能獲得不錯的療效。為了避免長期用藥可能產生的耐藥性,可預先采取一些防范措施:一是間斷用藥,即癥狀緩解后即可停藥;二是可以和其他胃動力藥交替使用,以減少耐藥性出現。
由于功能性消化不良與情緒和精神狀況有密切關系,因此,良好的生活方式、合理的生活節奏,保持輕松、愉悅的心情,也是讓胃恢復“動力”所不可或缺的。
胃炎
胃炎是相當常見的消化系統疾病。急性胃炎發作時出現惡心、嘔吐,甚至畏寒發熱等癥狀;慢性胃炎常表現為上腹無規律性疼痛,伴有噯氣、胃腸脹氣、易飽、食欲減退等胃動力不足的癥狀。除了服用制酸劑,如西米替丁、法莫替丁、雷尼替丁等,以及硫糖鋁等胃粘膜保護劑外,必要時還可短期口服硫酸慶大霉素。當慢性胃炎表現出明顯的胃動力不足的情況時,可以加用多潘立酮(嗎丁啉)給胃增加動力,它能有效增強胃的蠕動,促進胃的排空,協調胃與十二指腸運動,抑制惡心、嘔吐,獲得良好的治療效果。
胃炎與個人的生活習慣有很大關系,煙酒過度、飲食不當、情緒變化,以及某些藥物對胃粘膜的損傷,都可導致胃炎的產生和復發。所以,在服藥的同時,還應糾正這些不良習慣。
消化性潰瘍
消化性潰瘍的典型表現為周期性、季節性、節律性、發作性的慢性中上腹疼痛。疼痛可為鈍痛、灼痛、脹痛,有時還會出現燒心的感覺,但有些人僅有饑餓樣不適。消化性潰瘍一般分為十二指腸潰瘍和胃潰瘍兩類。十二指腸潰瘍多有饑餓樣疼痛、夜間痛,進食后可緩解;胃潰瘍一般在進食后短時間內出現疼痛,無饑餓樣疼痛和夜間痛。如果出現上述癥狀,不是簡單地去藥房買藥可以解決的,而是應該通過專科醫生的檢查,明確診斷,接受正規的指導,堅持治療,定期復查,才能徹底治愈潰瘍。若是暫時無法立即去醫院,可先去藥房買一些制酸劑,如西米替丁、法莫替丁等,也可服用些胃粘膜保護劑,如硫糖鋁等,以緩一時之痛,但事后應及時去醫院診治。如果在服藥過程中發現大便變黑或呈柏油樣(可能出血),突發性上腹劇痛進而滿腹痛(可能穿孔),頻繁嘔吐(可能幽門梗阻),應立即去醫院就診,切不可一味圖省事自行服藥,而貽誤了治療時機。尤其當慢性疼痛的性質發生改變,伴有胃口差、乏力、消瘦時,更應及時去醫院檢查。
值得提醒的是,雖然以上介紹的藥物都屬非處方藥范疇,但在自行購買服用后,若一星期內癥狀無明顯改善或好轉,應立即去醫院接受診治。