王益周
20多年前,我在上海著名的老中醫陳興之處做學徒。有一位寧波口音的婦女帶著一個8歲的女孩來求醫。這個小女孩因車禍致脛腓骨(小腿)開放性骨折,發生嚴重感染,當地醫院建議做截肢手術。母親抱著最后一絲希望,帶女兒來到上海。在陳老的精心醫治下,小女孩的腿真的保住了。其母含著眼淚告訴陳老:"現在看到公共汽車進站,這小囡跑得比我還快。"
這件事對我觸動很大。是啊,人體像一部無比精密完整的儀器,它的每個"部件",小到指甲和眉毛,大到四肢、骨骼,都有其不可或缺的特殊功用。這些部件發生的疾患,有時難以治愈,甚至貽害無窮。干脆的切除手術固然能根除痼疾,以絕后患,但是這個人從此就不再完整了,其形態、功能都將受到難以彌補的損害。
一個有高度責任心的醫生,不僅應善于切除已無法保存的組織,而且還應善于像修補一件毀損的藝術品一樣,努力修補人體受傷害的組織,盡全力保持人體的完整性。這種想法,始終貫穿在我后來的行醫生涯中,我也親身體驗了中醫外治法的神奇功效。
無線電廠干部張某,右耳潰
爛10個月不愈,耳輪紅腫、流
膿、結痂,痛如針刺,臥不能依枕。經某醫院外敷、內服、注射、激光遍治無效,萬般無奈準備做右耳切除手術。這天辦了住院登記,張某怏怏回家,攬鏡自照,不由哀嘆:今后少一耳朵,像啥樣子?照了一夜鏡子,他又決定不做手術,來到我院要求中醫保守治療。
我先將張某右耳上的膿污擦凈,很快在耳輪背側發現一針狀瘺孔,深約1.5厘米,一擠便有黃膿汩汩流出。此瘺,便是張某耳病久治不愈的禍根所在。我在一根極細的藥線上涂滿九一丹(由石膏、紅升丹等煅燒、研制成的極細粉末,能提膿拔毒),插入細瘺孔引流排膿。幾天后,患耳便膿盡腫退。我再敷以生肌散(由輕粉、赤石脂、血竭等共研成細粉,能活血祛腐、生肌長肉)收口。前后20天光景,張某右耳瘺孔閉合,新肉生成,終于免遭缺耳毀容之災。
歲的電配廠職工徐某,因乳
腺導管畸形發生乳腺感染,
乳房紅腫結塊、疼痛難忍。在當地醫院做了切開引流術,不料留下五個潰爛口,久不收口。轉到上海后,在某醫院又開了三刀,結果刀口又成瘺。折騰了五個月,醫生決定放棄治療,采取乳房切除術。徐某尚年輕,昔日體態也算嬌好,如何能接受如此結局?遂轉來我院。
我檢查時,只見她左側乳房上下左右遍布潰口共八處,按之膿出,頗似一個潰爛的大橘子,慘不忍睹。依照我科治療乳腺瘺道的經驗,我用藥線引流、藥棉清創、紗卷墊壓等方法對患乳進行治療。一個月后,徐某左乳炎癥消退,八個瘺道全部順利愈合。出院那天,她特地穿上一套漂亮的裙衫,慶賀自己的身體"劫后余生"。
衛所打工仔王某在工作時,
被突然倒下的垃圾桶砸傷右
腳背,造成開放性骨折,而后傷口嚴重感染,發起40℃高燒。經積極治療,六天后高燒退下,保住一命,但右足背皮色暗紅、紅腫潰爛、潰口巨大。經治醫生認為此腳已壞死,無法保留,只能截肢。王某聞言大哭:家里上有老下有小,全靠自己打工掙錢濟養,截肢后無法打工,返鄉也無法種地,這可怎么活!
王某轉來我院后,我對其足背、足側兩處大潰口采用玉紅膏(白芷、甘草、血竭等組成,能祛腐收創)及微量元素膏布(含微量元素鋅,能促進傷口愈合)封貼,每天換藥,并配合活血散瘀、清熱消炎的中藥內服。其間,不時清除出零星的腐肉和朽骨。三個月后,王某右足兩處大潰口完全愈合,足部血供正常,高高興興地走出醫院。
類似的故事不勝枚舉,我們還用類似的外治法修補缺損皮膚,化解因化膿性甲溝炎而可能遭致的拔甲、截指之禍。我們始終認為,人體任何部位的缺損、傷害,都值得去精心修補,盡全力保持它的完整性。畢竟,人是世界上最精美、最珍貴的"藝術品"呀!