何謂[植物人]

張?zhí)戾a

人非草木，孰能無(wú)情？言下之意，人與草木的根本區(qū)別，就在于人有情感，有趨利避禍、認(rèn)物知理的能力。

但是在某些情況下，如腦外傷、溺水、腦出血、先天性腦積水等，可造成大腦損傷和意識(shí)障礙，使人處于一種類似“植物”的狀態(tài)：茫茫然視若無(wú)睹，對(duì)環(huán)境毫無(wú)反應(yīng)，完全喪失對(duì)自身和周圍的認(rèn)知能力；雖能吞咽食物、入睡和覺(jué)醒，但無(wú)黑夜白天之分，不能隨意移動(dòng)肢體，大小便失禁，完全失去生活自理能力；無(wú)任何言語(yǔ)、意識(shí)、思維能力；能保留軀體生存的基本功能，如新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育，且呼吸、脈搏、血壓、體溫可以正常。學(xué)者將此種狀態(tài)稱為“植物狀態(tài)”，國(guó)人則更為形象地稱之為“植物人”。

植物狀態(tài)是一種特殊的淺昏迷狀態(tài)。因病人能睜眼環(huán)視，貌似清醒，故又有“清醒昏迷”之稱。在臨床上如腦外傷后持續(xù)昏迷不醒１個(gè)月以上，即可被診斷為植物狀態(tài)。

按昏迷時(shí)間的長(zhǎng)短，醫(yī)學(xué)專家又將植物狀態(tài)分為三種類型:①昏迷1～3個(gè)月稱為短暫性植物狀態(tài);②昏迷3個(gè)月至數(shù)年，稱為持續(xù)性植物狀態(tài);③長(zhǎng)年累月地處于昏迷狀態(tài)，稱為永久性植物狀態(tài)。昏迷時(shí)間的長(zhǎng)短往往與腦外傷的輕重及損傷的范圍密切相關(guān)，而且這些因素還決定著病人的治療效果。前兩種植物狀態(tài)，尤其是第一種植物狀態(tài)，若經(jīng)過(guò)多方面的治療，如藥物治療、高壓氧、適當(dāng)護(hù)理、防止感染、加強(qiáng)肢體功能恢復(fù)，尤其是至親關(guān)懷和言語(yǔ)、音樂(lè)等的啟發(fā)，是可以蘇醒的。而最后一種植物狀態(tài)則難以復(fù)蘇，因?yàn)檫@類病人經(jīng)過(guò)磁共振檢查，往往證明大腦已廣泛顯著變性、壞死。