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一份殘忍的記錄

2000-06-14 07:24:26
三聯生活周刊 2000年12期
關鍵詞:醫院手術

1998年4月24日因宮外孕住深圳婦兒醫院接受治療而感染龜分枝桿菌的34歲的陳×是這場事故中的一員。感染住院后,"因為藥的副作用強烈反應,一天晚上我就掉了167根頭發。"她的生活被徹底地改變了。她對治療的整個過程做了記錄。

4月24日,入院。

5月8日,在醫生的勸說下接受左側輸卵管切除手術,刀口長8厘米,縫了針。

5月14日,拆線,發現刀口右側很硬,問醫生,回答"沒事,正常反應"。

5月19日,出院,總費用7000元。出院后在家休養,刀口又紅又硬,奇癢無比,很害怕,打電話問醫生,答:"手術后正常現象。"

6月4日,去醫院檢查,林醫生看了傷口,發現右側有2厘米長硬節,說"有硬節就不好"。用超聲波治療,做了多次,硬節依然很硬。

6月10日,去醫院,醫生看了看傷口,說"沒事兒",并在她的病歷上寫道:"已治愈。"

媒體紛紛報道婦兒醫院感染事故后,6月19日,她再回醫院,醫院氣氛緊張。

6月22日,她被分到中醫治療組,服紅花、丹皮、山甲、生地熟,外敷曾教授自制的黑如漆炭、臭如大蒜的藥水。

6月25日,傷口硬結處出現膿點,曾教授說:"這是好現象,毒排出來了。"并擠破膿點,外敷中藥。

7月2日,硬塊變腫,隆起一個大包,有波動感,疼痛難忍,同時覺得口苦、耳鳴、脫發,劉博士批示停用丁胺卡那。

7月7日,實施第一次擴創,用刀剪破傷口,抽出了3毫升膿液,送去培養,是龜分枝桿菌。因為沒有用麻藥,她看見自己的肚皮被活生生地剪開,幾乎昏厥,渾身汗水濕透。醫生護士下班回家了,她強忍著鉆心的疼痛爬起來打的回家,她孤身一人,沒有人可以幫她(丈夫在美國求學)。她失聲痛哭。

7月8日,又去門診,黃荷花主任說:"你的病情越來越嚴重,需住院治療。"曾教授剛從武漢回來,他說:"你不要住院,兩個星期我包給你治好。"她不知道聽誰的,問劉博士怎么辦,回答:"你住院治療會受到干擾。"她非常吃驚,中西醫在治療過程中時有矛盾。

7月9日,開始住院治療。每天一次清創換藥是最痛苦的,醫生用刮匙在傷口新生肉芽組織上進行"刮肉療毒",聲音刺耳,幾乎不用麻藥,經常痛得昏死過去,耳邊還常常傳來醫生護士之間無謂的閑聊、嬉戲聲,心情壞到極點。

不久,工作單位因她長期不能上班擬聘他人頂替。這期間,醫院來了很多專家,有提議手術的,有提議中藥的,還有提議用小磨香油使細菌變異的等等。

7月21日,專家查房時當著她的面說:"9床的病情越來嚴重,都是中醫治療耽誤的。" 下午實施第二次擴創手術,在傷口切開8×1.5×3厘米的口子。

7月24日,采取腹壓引流新型療法,6天一次。

8月7日,第二次腹壓引流。

8月12日,因服克拉仙反應強烈改用阿奇霉素,做B超又發現已閉合的傷口下埋著一個1.8×2.3×0.7厘米的灌膿竇道,其痛無比。

8月14日,打封閉。專家意見不統一,有的專家說打封閉會使細菌產生耐藥性,她治病心切,死馬當活馬醫,還是陸續打了3次封閉。醫生說:"治療龜分枝桿菌國內外都沒有臨床經驗可借鑒,只有走一步看一步。"

8月18日,5床龜分枝桿菌感染病友橫切手術大面積切除腹部病變肌肉完成,手術時間5個半鐘頭,刀口長19.5厘米,術后6天插著尿管,下不了床。有的醫生當著她的面對此評論:"切除病灶也不一定好,細菌能切完嗎?"

8月23日,做過2次手術的14床病友還告訴她,又發現傷口化膿。她對手術不寒而栗。醫生說,手術不能保證百分之百的成功。

8月25日,專家會診后通知她:"9床考慮手術的可能,還有一種就是擴創。"手術?擴創?她的壓力很大。

8月26日,上手術臺清創,醫生邊操作邊問她:"你是手術還是擴創?"開始她還能平靜地回答:"你是醫生,你決定吧!"因為長期進行腹壓引流,皮膚不透氣,大面積紅腫,潰爛,醫生用75%的酒精消毒,鉆心的疼痛使她昏死過去,耳邊還傳來醫生的反復盤問,"是手術還是擴創?"她的頭嗡嗡作響:"我的病不是你們醫院一手造成的嗎?現在你們拿不出主意了倒讓我來選擇,我如何來選擇?"她躺在手術臺上淚水橫流,醫生很不高興地說:"哭什么?又沒說你什么。"

"我害怕這些不銹鋼的針、剪刀,害怕聽見手術器械碰撞的聲音,我只想一死了之。"

9月2日下午,實施第3次擴創,切開6×2×53.5厘米的刀口,她足足躺了3天,用藥"泰能"3天后失去味覺,嘔吐,吃什么吐什么。

9月24日,病情惡化,專家會診決定9月28日做手術。

9月25日,術前談話,因家人不在深圳,由單位領導電話征得父母同意代簽字。

9月28日上午,實施感染病灶切除手術,刀口長14厘米,縫13針,深至腹膜層。

10月2日,發現傷口周圍針刺毫無知覺,神經科會診后證實手術過程中切斷了部分神經。

11月24日出院,繼續服藥。1999年3月11日,婦兒醫院通知她去做醫療事故鑒定,鑒定結論:"不構成醫療事故等級。"

兩年了,沒有人向他們承諾,身體里面是否還潛伏著那種可惡的病菌--龜分枝桿菌,它們會不會在什么時間復發。《南方周末》記者評論說:"這樣的擔心可以摧毀他們對生活所有的信心。"

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