女性的周期性偏頭痛

施奧

了解周期性偏頭痛

周期性偏頭痛是一種十分痛苦和惱人的疾患。這是一種復(fù)雜的功能紊亂。

一個國際性的專家小組推薦了如下標(biāo)準(zhǔn)來幫助醫(yī)生診斷周期性偏頭痛。

□頭痛發(fā)生在頭部的某一側(cè);

□頭痛呈跳動或搏動狀;

□在一般身體活動如爬樓梯時頭痛會加劇;

□限制了日常活動;

□伴有惡心和嘔吐;

□怕光和怕噪聲。

對周期性偏頭痛成因的研究還在進行之中。很多專家認(rèn)為有些人在出生時就容易有頭痛,周期性偏頭痛具有家族性。

盡管周期性偏頭痛常常發(fā)生在早晨,它的發(fā)作可能是在任何時候。有些患者說他們哪怕是將頭從枕頭上抬起時也會感到劇烈疼痛。有些人在偏頭痛發(fā)作時易怒、好靜,經(jīng)常喜歡呆在光線較暗的房間里。周期性偏頭痛發(fā)作后很多人都感到疲乏無力。

周期性偏頭痛發(fā)作前的信號

了解周期性偏頭痛發(fā)作前的警報信號可以幫助你在最佳時間,就是在疼痛發(fā)生前采取必要措施。這種信號是很微妙的,你可能會出現(xiàn)情緒上的變化,心情變好或變壞,或者你不想吃東西。你可能感到疲倦,你甚至?xí)械嚼Ь牖蚵槟尽２还茉鯓?如果你感到有些變化不大尋常時,可能周期性偏頭痛很快就要來了。

疼痛快要發(fā)生時,你也許能看到閃光、明亮的曲折的線或黑點。專家們將這種特殊的頭痛稱為“有先兆的周期性偏頭痛”。

一般誘因

有些食物、飲料或有些情形可能會引發(fā)周期性偏頭痛。但并不是所有的誘因都對你有作用,能影響你的因素也并不見得每一次都發(fā)生作用。你需要分析一下原因。

可能會引發(fā)周期性偏頭痛的飲食

□酒精飲料

□咖啡、茶、可樂

□陳年奶酪

□巧克力

周期性偏頭痛的其他誘因

□經(jīng)常不吃早餐或中餐

□心理壓力

□疲勞或睡眠沒有規(guī)律

□天氣變化

□到海拔不同的地方旅行

大家都知道周期性偏頭痛的發(fā)作會隨荷爾蒙的波動(例如月經(jīng)、懷孕或更年期)而發(fā)生變化。這就是為什么周期性偏頭痛有時在月經(jīng)期發(fā)生,而懷孕期一般不會有周期性偏頭痛,而且在停經(jīng)后,你也很可能不再發(fā)周期性偏頭痛了。

周期性偏頭痛對女性生活的影響

每年周期性偏頭痛都會打亂數(shù)百萬女性、她們的孩子、家庭、同事和朋友們的生活。周期性偏頭痛在女性中發(fā)生的頻率三倍于男性大約20%的美國婦女稱她們在一生中的某個時間經(jīng)歷過周期性偏頭痛。

女人通常是在13至17歲之間經(jīng)歷第一次周期性偏頭痛。女性周期性偏頭痛患者所忍受的頭痛是折磨人和令人孤獨的,因為發(fā)作時的痛苦使她們不能同朋友和家庭成員在一起,也不能做她們想做的事。

大多數(shù)婦女忽視周期性偏頭痛,因為她們不想被人認(rèn)為自己過于情緒化或脆弱,很多女人會一聲不響地忍受痛苦。一位長期患有周期性偏頭痛的患者說:“我的丈夫和孩子都不能完全想象我在周期性偏頭痛發(fā)作時的痛苦,他們只知道由于我的周期性偏頭痛,很多次郊游和生日晚會都只好取消。”

周期性偏頭痛給女性工作帶來的影響更大,工作效率降低或請假的幾率要比男性高出一倍。

關(guān)于周期性偏頭痛的問答

問:聽說在某些辦公樓里工作容易引起頭痛?

答:建筑物本身不會給你帶來頭痛,但樓里面的空氣能夠帶來頭痛。可能是大樓中缺乏新鮮空氣。化學(xué)品和污染物(如石棉)、暖氣系統(tǒng)或空調(diào)系統(tǒng)中的有毒物、化學(xué)性空氣清新劑、殺蟲水和香煙霧可能滯留在大樓里,這些都可能是頭痛的誘因。如果你認(rèn)為大樓的環(huán)境是你頭痛的誘因時,可以使用電子空氣凈化器、空氣氧離子發(fā)生器幫助凈化空氣,或者將窗戶打開。

問:我在長時間閱讀后會有頭痛,怎樣來預(yù)防呢?

答:視覺疲勞性頭痛可能是由于在較暗的光線下閱讀或長時間不間斷地閱讀引起的。實際上,這并不是你的眼睛吃力,而是眼睛周圍的肌肉繃得很緊(這些肌肉的作用是眨眼或適應(yīng)強光或昏暗的光線)。為預(yù)防視覺疲勞,應(yīng)該在較好的光線下閱讀或至少每小時休息5分鐘,定時往房間四處望望,讓眼睛從近處往遠處看。最好去看一看眼科醫(yī)生,因為你可能需要配眼鏡或矯正眼鏡的度數(shù)。視覺疲勞時可以這樣放松:摘下眼鏡,將燈擰暗或到一間光線較暗的房間。用手遮住眼睛,讓掌心擋住光線,眼睛往掌心看30秒鐘,然后閉上眼睛,拿開雙手,再慢慢睜開眼睛。

問:為什么我在吃冰淇淋時會頭痛?

答:我們還不完全了解為何有些人在吃冰淇淋或吞咽其它冷的食物時會感到搏動式的頭部疼痛。這很可能同突然的冷感傳到口腔或咽候的組織有關(guān)。盡管這種疼痛無法治療,你還是可以避免其發(fā)生。吃得慢一些或少一些,讓冰淇淋在嘴里融化之后再咽下去。

問:周期性偏頭痛同緊張性頭痛有何區(qū)別?

答:周期性偏頭痛的通常特征是頭部一側(cè)的搏動式或跳動式的疼痛。其癥狀也包括怕光和怕噪聲、失去視覺和惡心。緊張性頭痛一般會引起眼睛上面或頭的后部持續(xù)的鈍痛,通常伴有頭部繃緊感,偶爾有惡心。

問:聽說坐姿不好也是經(jīng)常出現(xiàn)頭痛的原因,是不是這樣?

答:肯定是這樣。如果你能抬起頭讓頭部和身體接近直線時,肌肉的繃緊壓力就會減少。如果頭太朝前時,就會繃緊頸部和上背部的肌肉。有些姿勢保持一定時間后會導(dǎo)致肌肉酸痛或頭痛。如果某一個姿勢維持很久,如伏在打字機上,或把電話夾在肩膀和頭之間,或做任何重復(fù)性的身體部位移動時,你會很容易有頭痛。解決這些酸痛的方法是頻繁改變姿勢。每隔45分鐘左右休息3到5分鐘。可以從桌子前站起來,走動一下,或做任何能改變姿勢的事情。

問:為什么我在周末或假期睡得較長后醒來時會頭痛?

答:很多人在周末和假期會感到頭痛。睡眠方式的改變可能會造成周末頭痛。如果你在周末補睡的話,你可能實際上睡得太多了,這可能對某些人造成周期性偏頭痛。保持一個穩(wěn)定的睡眠習(xí)慣,如每天在同一時間起床能幫助你避免這個問題。

問:大暴雨之前我常常會頭痛。這兩者有關(guān)系嗎?

答:可能有。天氣的變化(通常從好天氣變壞)會引發(fā)周期性偏頭痛或其它類型的頭痛。一些頭痛患者實際上能根據(jù)天氣的變化預(yù)測他們的頭痛。科學(xué)家認(rèn)為氣壓的變化會對頭痛患者有影響,從而引起周期性偏頭痛的發(fā)作。

問:我母親在頭痛之前總是不停地打哈欠。這兩者有關(guān)聯(lián)嗎?

答:可能有。過度地打哈欠是周期性偏頭痛發(fā)作或發(fā)作前的癥狀之一。周期性偏頭痛發(fā)作之后有時也會有過度的哈欠。

問:有何自我治療的方法?

偏頭痛急性發(fā)作時宜在安靜、避光的室內(nèi)休息,輕者無需特殊治療,服用一般的鎮(zhèn)痛劑。目前臨床上較多推薦的一些復(fù)方鎮(zhèn)痛劑。如加合百服寧片(對乙酰氨基酚500mg+咖啡因65mg),對偏頭痛的療效明顯,起效快,且安全性高。