當前醫學美容事業發展中的幾個熱點問題

(江西省宜春學院江西 宜春336000)

彭慶星男,1938年生,現任江西宜春學院美容醫學主任、教授,中華醫學會醫學美學美容學分會主任委員,主編醫學美學、醫學邏輯學、美容醫學基礎等十多部著作。[摘要]本文在界定"生活美容"、"醫學美容"、"美容學"和"美容醫學"等基本概念的基礎上,揭示了目前美容技術人員的兩種培養途徑的選擇;同時還肯定了當代中國在醫學基礎上綜合培養美容醫護技術人員作法的方向性。

[關鍵詞]生活美容醫學美容美容學美容醫學

[中圖分類號]R-01[文獻標識碼]C[文章編號]1008-6455(2000)05-0395-02

THE EXPLORE ABOUT ORIENTATION OF MEDICAL COSMETOLOGY

PENG Qing-xin

(Yigchun College,Jiangxi 336000)

[Abstract]Objective:The paper amounced not only the professional division of labour about medical cosmetology staffs,but also the general conceptions of "life cosmetology","medical cosmetology","cosmetology"and"aesthetic medicene".It showed the choice of two methods about training the specialist cowmetology technical staffs,at the same time it also affirmed the measures of comprehensive training the aesthetic medicene technidal staffs on the basis of modern medicine.

[Key words]Life cosmetology Medical cosmetology Cosmetology Aesthetic medicene

近十多年來,經我國美容醫學界的學術探討,關于"美容"、"生活美容"和"醫學美容"等名詞的概念已基本明確。本文僅就此作一簡要述評。

1"生活美容"概念的歷史、現狀和未來ゾ許多專家考證,現在所用"生活美容"(life cosmetology)一詞,是由18世紀的英國學者赫尼首先提出的。其本意是指美容化妝、美容美發和服裝修飾等美化人的容貌的一類美容手段。但是,我國民間近年來將"生活美容"的實施項目不斷增加,有意或無意地擴大了"生活美容"概念的外延。一些直接觸及人體肌膚和血液、波及人體健康,具有明顯醫學性質的美容手段,如某些損容性皮膚病的治療與護理、文飾技術等也被誤納入生活美容范圍內去了。近年來,國內有兩百多篇揭示這一問題的臨床或基礎的文章。ト非械廝,生活美容與醫學美容(medical cosmetology)既有聯系,但又有明顯的區別。聯系之處在于兩者的基本目的地均為增進人體美。其主要區別在于:①前者主要是修飾性美容,僅以擔心飾面部瘕疵為目的,而后者多為修復和再造性美容;②醫學美容多使用手術、藥物和物理等醫學手段來達到美容效果,技術復雜、難度較大,技術要求高,而生活美容則主要使用化妝,或一般護理保養方法,操作比較簡易;③醫學美容實施者是經政府衛生部門認定的醫學技術人員,技術能力強,而生活美容技術則多由短期培訓的非醫務人員來操作。ビ捎"生活美容"概念外延的擴大化及某些歷史的原因,當前社會美容從業者和醫學美容工作者,這兩者實施的項目仍存在著部分交叉狀態。這種狀態直接影響到醫學美容事業的健康發展。針對這種情況,第四軍醫大學林茂昌教授等最近主編出版了《現代眉眼唇美容文飾學》一書,進一步澄清了這一概念,博得了美容醫學界的廣泛的贊譽。ノ夜民間的"生活美容"概念外延被擴大化的現實,可以暫且承認它。然而,被擴大化的那些操作技術(如各種文飾術等),將會像"拔牙","開刀"等操作技術那樣,源于民間,而發展完善于醫學領域。正如我國老一輩著名外科學家吳英愷等翻譯的魯凡諾夫著《外科學總論》中指出的:"在醫學的發展中,許多醫療技術開始并非屬于醫學而是來自民間。在中世紀外科學主要是戰傷外科,多落于匠人和理發師之手。其后由理發師及澡堂侍者的行業中分出單獨的外科行業,但他們并非真正的外科醫生,只不過是一種手藝人而已。"然后,隨著科學技術的發展才逐漸形成近現代的外科學。各種美容文飾術的起源和發展也將受到這一科學技術發展的客觀規律的制約,它源于民間,興起于生活美容,最后的完善和提高將有賴于醫學的規范。這將是人類健美需求的不斷增長和醫學科學技術發展的一種不隨人的意志為轉移的必然。

2"美容學"與"美容醫學"的關系"美容學",作為一個當代學科名稱來說,無疑有它一定的客觀基礎,但它的學科對象、基本范疇及體系結構等,至今尚未見明確的界定。只是一般地把化妝、修飾、服飾、文飾技術等列入"美容學"的范圍:有的為了經濟效益的需要,甚至將皮膚護理及某些皮膚疾患的診治等也列入其中;有的還十分勉強地把"醫療"、"整形"這兩個從屬關系的醫學名詞并列使用于"美容學"的框架之中,這自然是令人費解的。ゴ"理想"的角度來說,"美容學"也許可能囊括醫學美容和非醫學美容兩大部分。但是,這種"可能"還要進一步論證如下幾個問題才會令人信服。

2.1這里的"非醫學美容"是否就是泛指民間語匯中的那個被擴大化了的"生活美容"的概念?目前尚未見明確的解釋和論證(如果是,這顯然理由不充足)。

2.2這里的"非醫學美容"一詞,的確是在"美容學"這個大背景中自然產生的一個詞,但它只是為了嚴格區別于"非醫學美容"而存在的一個十分模糊的定性的詞。關于這個詞的最權威的論證者,理應首推醫學界專家。

2.3事實上,關于"醫學美容"的理論概念、學科對象、體系結構、基礎研究、臨床技藝實施、專業機構建制、專業教育學制規范等問題,已由我國當代美容醫學界的專家們一一研究明確的,并出版了在國內外醫學界有重大影響的大量專著。近年來,我國醫學界已從"醫學"(而不是"美容學")這個古老而又堅實的學科背景下,進一步將"醫學美容"訂正為"美容醫學",如同"臨床醫學"、"預防醫學""康復醫學"等醫學學科一樣成為了"醫學"大家庭中的一員。這是"美容學"這個一般性概念暫時無法包容和取代的。

3社會美容業商業化過程中務必接受醫學的科學指導和監督ッ廊菀窖г詒局噬鮮且幻乓窖,其學科對象是人,它自然處處飽含著醫學的內涵。但因當今社會美容業中的許多正從事的操作技術的對象也同樣美容醫學及各門醫學學科一樣,面對著的也是活生生的人。它不接受醫學的科學指導和監督是沒有任務理由的。ブ謁周知,食品行業和飲食行業,由于直接波及人的健康而必須接受醫學的和衛生的監督。同理,上述某些直接觸及人體肌膚和血液、波及人體健康,并被誤認為"非醫學美容"的項目,無疑要接受更為嚴格的醫學的指導和監督。一旦出現糾紛,應按有關法規的原則和要求加以嚴肅處理。

4美容醫護技術人員的兩種培養途徑的選擇ニ謂"美容醫護膚技術人員"是指輔助美容醫師實施各項美容醫護技術操作的醫學專業技術人員。如同臨床醫學領域里的影像技師、檢驗技師、理療技師等"醫技"科室的技術人員,以及護理人員等醫學專業技術人員;如同口腔醫學領域里從事口腔技工專業的"技師"等口腔醫學技術人員。由此類比,美容醫學領域的醫學技術人員中,自然不應僅限于稱"美容醫師"者,還應有相應的輔肋技術人員加以配合,這是無可非議的。ビ捎詮內國際上的某些歷史的原因,培養專業美容技術人員的途徑多樣,缺乏規范。歸納起來,大致分為兩類:一是在"美容學"的背景下,簡單地穿插一些"醫學"知識來培養;二是在醫學基礎上加以培養。至目前為止,東南亞地區多屬前者,國內也不少地區在仿效前者。但1997年以來,在我國自發地出現了一種新生事物,即有20余所中等衛生專業學校創辦了"美容醫護技術"或"美容護理保健"專業(大專以上的"美容醫學專業"不在其內)。2000年春以來,又有少數中專衛校升辦為"衛生高等職業學院",其以后的"美容醫護技術"或"美容護理保健"專業也將隨之發展為大專學制了。ゼ改昀吹氖導證明,在醫學基礎上綜合培養美容醫護專業技術人才,遠遠優于在"美容學"背景下穿插醫學知識培養的辦法。其主要優點是:①中、高等醫學院校的醫學師資雄厚,教學條件齊備;②先打好醫學基礎,有助于學生更科學地學習和掌握后期的其它美容課程;③符合造就新世紀的美容醫護專門技術人員的綜合素質;④深受用人單位的歡迎和21世紀的社會需求。"醫學美容事業,是一項新的醫學事業。任何有利于人民大眾和社會需要的新事業,都是作為一種新生事物而存在的。醫學新事物,務必用已經多年科學實踐證實具有規范性意義的醫學新觀念去指導和促進它的健康發展。"

收稿日期2000-06-17

編輯/姜如蓉