維生素E吃多少等則

維生素E吃多少

北京海淀楊林先生：

來信說最近經常看到報紙雜志上宣傳維生素E對人體有好處，所以想服用一些，但藥店里賣的有各種各樣的包裝，劑型都不一樣，不知道該服用多大劑量。

首先要告訴您的是維生素E缺乏非常罕見，而且中國居民的膳食主要以植物性食物為主，維生素E的攝入量普遍較高。如果沒有脂肪吸收障礙，膳食中提供的維生素E已基本能滿足正常的人體需要。當然，維生素E的確有許多保健功能，應根據您的治療目的在醫生的指導下使用，切不可盲目使用。以下是相關的幾種使用劑量：凍瘡，每次0.1克，每日3次；原發性面肌痙攣，每次0.1克，每日3次，3個月為1個療程；腓腸肌痙攣，每次0.1克，每日3次；慢性腰背痛，每次0.1克，每日3次；痔瘡，每次0.1克，每日3次；產后少乳癥，每次0.2克，每日3次，連服5天；動脈粥樣硬化，每天0.1克；淤血性心功能不全及心絞痛，每天0.2～0.4毫克；防止化療藥物阿霉素引起的脫發，一般用量為每天1.6克，服用時間應在化療開始前5～7天；婦女放置節育環后出現的出血或月經過多，隔天口服0.1毫克，7天為1個療程，一般治療1～3個療程。不良反應：少數人可有胃腸道不適、乏力及視力模糊，停藥后消失。另外，過量服用維生素E有增加腦出血的危險性。

甲減怎么

四川雅安張健先生：

來信說您的愛人4年前查出患有“甲狀腺功能減退癥”，當時癥狀主要是全身乏力、面部和手部浮腫。4年來一直服用甲狀腺素片，但至今癥狀未見明顯好轉。詢問這種病怎么治比較好。甲狀腺功能減退癥可由多種原因引起，目前最主要的治療是替代療法，常用的有甲狀腺片或左旋甲狀腺素（L-T4），永久性患者需終身服用。甲狀腺片是將動物的甲狀腺組織干燥后制成粉片劑，在我國此仍為治療甲減的常用藥，但這種制劑的甲狀腺激素的含量不穩定，廠家不同或批號不同，含量有差異。用甲狀腺片治療時，特別是孕婦最好定期檢查血清甲狀腺激素的水平，以便及時調整劑量。如有條件，最好使用左旋甲狀腺素片，此藥含量較穩定。替代療程中，應注意心動過速、心律不齊、心絞痛、多汗及體重明顯減輕等過量癥狀，并適當調整劑量，維持劑量應使血清T4在正常范圍，TSH正常或稍高于正常。總之，您妻子的病需要長期治療，最主要的是要堅持按時服藥，并根據血液中T4和TSH的含量調整藥量，以達到最好的治療效果。

如何與肺結核患者接觸

河北邯鄲薛先生：

您來信說與女友一直交往得很好，但最近得知她小時候曾得過肺結核，一時不知所措，不知道繼續交往下去會不會受到傳染，感到很矛盾。

其實，結核病雖是一種傳染病，但并不是所有結核病病人都具有傳染性，只有排菌病人才有傳染性。結核菌主要是通過呼吸道傳播與傳染。當排菌的肺結核病病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，會把大量含有結核菌的微小痰沫排放到空氣中，健康人吸入含有結核菌的痰沫，即會受到傳染，醫學上稱受到結核菌感染。健康人受到結核菌感染后是否發生結核病，主要受兩種因素的影響：結核病菌毒力的大小和身體抵抗力的高低。結核菌毒力強而身體抵抗力又低則容易發生結核病。幼兒、青春期少年、老年人，和營養不良、塵肺、糖尿病患者，胃切除術后或長期使用免疫抑制劑的人以及艾滋病患者發病率較高。發現結核病后只要及時合理地治療，數天內傳染性即會減弱并消失。

所以，當身邊有肺結核病病人時，首先要了解他（她）是否是排菌病人，是否已經接受了抗結核病化療。如果是痰菌檢查陰性的病人，或痰菌陽性已經化療的病人，傳染性小，不必擔心受傳染。如果是未經治療的排菌病人，應盡快督促其到結核病防治機構進行規范治療，消除傳染性。同時，與其接觸密切的人應到結核病防治所檢查，若未發現任何異常就不要擔心了。采用結核純蛋白衍生物（PPD）法進行皮膚試驗，可了解健康人群是否已被結核菌感染。一般認為試驗強陽性者已感染了結核菌，應該到結核病防治機構進行檢查，看是否已經患有結核病。如果僅僅是結核菌感染而未發病，可在結核病專科醫生的指導下進行預防性治療，以減少發病的機會。

老年人為什么愛小腿抽筋

河南南陽范培堯先生：

來信說您的老伴今年62歲了，右小腿肚經常抽筋，尤其是到了冬季，幾乎每天凌晨3～4點都會出現，很影響睡眠，不知有什么法子能治好。

經常有一些老年人發生不明原因的小腿疼痛抽筋等不適，這主要與缺鈣、老年動脈硬化有關，著涼是常見的誘因。因此，當老年人頻繁發生腿痛抽筋時，應積極補鈣、治療動脈硬化并注意保暖。首先要合理營養，減少脂肪和多余熱量進入體內，適當地多吃些大豆、魚、骨頭湯或骨泥等富鈣食物和蔬菜水果等。其次要堅持適宜的體育鍛煉，促進血液循環、脂質氧化和微小血栓的化解，維護血管功能。情況嚴重者，可在醫生指導下服用一些具有降低血脂、軟化血管的藥物及鈣制劑等。

非淋菌性尿道炎的病因和治療

黑龍江王玉發女士：

您來信說患非淋菌性尿道炎多年，輾轉反復，總是不能徹底治愈，有時化驗結果還說您有衣原體和支原體感染。您希望了解這種病是怎么回事，怎么治，怎樣查衣原體和支原體比較準確。

非淋菌性尿道炎是指淋菌以外的因素引起的尿道炎，其中主要是衣原體和支原體感染，這兩種病菌廣泛存在于人體及其他動物身上。由于衣原體和支原體尿道炎可以通過性接觸傳播，故屬于性傳播疾病。非淋菌性尿道炎的主要癥狀也是尿道瘙癢，排尿時有灼熱感，嚴重者出現疼痛，尿道口發紅，有少許稀薄或膿性分泌物。關于衣原體或支原體尿道炎的診斷方法雖然不少，但不是特異性和敏感性差，就是操作起來費時費事且價格昂貴，所以一般醫院很少應用。最近，有些醫院采用多聚酶鏈反應（PCR）檢測，據說效果不錯，您可以打聽一下附近醫院是否開展。治療此病的常用藥物有：1.四環素類。如強力霉素或二甲胺四環素每次口服0.1克，每日2次，連服1～2周。2.紅霉素類。紅霉素每次口服0.5克，每日4次，連服1～2周；阿齊霉素可用在急性感染期，一次性口服1克，或首次口服0.5克，以后每日口服0.25克，連服2天，共3天即可。近來應用氟喹諾酮類藥物像氧氟沙星或環丙沙星，效果也較滿意。前者每次口服0.2克，每日2次；后者每次口服0.5克，每日2次，連用1～4周。

壯陽藥真有效嗎

山東濰坊李河先生：

您說目前性保健品市場異常活躍，特別是壯陽藥物形形色色。有一種壯陽藥的廣告說服用后能使陰莖“二次發育”，因為它含有“PNT”和“WT細胞分裂增長素”。想問問這些宣傳是否科學。

時下醫治性病推銷性藥之類的廣告鋪天蓋地，并將療效說得神乎其神，為此，消費者委員會曾警示消費者不要輕信“性藥”神話，慎用所謂的“壯陽藥”、“春藥”及器具。從國際上講，性學界至今不承認世界上有任何能增強性欲并使正常人性功能增強的所謂春藥。其實歷史上一直被認為是春藥的許多藥物根本不具備這樣的作用。比如人們曾廣泛地相信“吃什么補什么”，所以各種動物的生殖器便成了寶貝，特別是鹿鞭更是貴至數百元一條；又如萵苣、香蕉等則以其形似而被認為是春藥；西紅柿則因其形似蘋果，而蘋果又是亞當夏娃傳說中的愛情果，所以西紅柿剛傳到歐洲時也像今天的偉哥一樣火過一陣子。雄激素的發現使人們興奮地想象人可以返老還童了，但時間證實，它絕無回春之力，也無助性之功，除非身體的的確確缺乏它的時候，外界補充雄激素才有提高性欲和性功能的作用。對于正常人，雄激素是沒有這樣的作用的。另外，是藥三分毒，性藥也不例外，若濫用，會出現渾身發熱、面紅目赤、咽喉腫痛、口舌生瘡、鼻牙出血、煩躁易怒、嚴重失眠，乃至心悸、血尿等一系列陽亢現象。若患者已有口干、咽痛、小便黃赤、大便干結、舌紅、苔黃等癥，再服壯陽藥，則猶如火上澆油。

磨牙是怎樣引起的

陜西西安李衛英女士：

來信說您的女兒從小夜間磨牙，聽說是因為體內有蟲子引起的，所以曾多次打蟲治療，但無效。不知有哪些原因能引起磨牙，應該怎樣治療？

夜間磨牙可發生于任何年齡，但以兒童多見，主要原因有以下幾個方面：白天精神緊張、興奮過度，以致入睡后大腦皮層仍處于興奮狀態，容易出現夜間磨牙；患有某些疾病，如腸道蛔蟲癥、維生素D缺乏性佝僂病、齲齒、牙周病等；晚餐過飽或睡前進食太多，導至入睡時胃腸道還積存著大量未消化的食物，整個消化系統被迫“加夜班”，口腔咀嚼肌也不得不“協同作戰”，表現為磨牙。另外，晚上蒙被睡覺，由于二氧化碳過度積聚，也可引起夜間磨牙。夜間磨牙的防治，應找出原因對癥治療。如避免白天過度興奮，治療牙病，服用驅蟲藥，補充維生素D，治療佝僂病，晚餐不要吃太飽，睡前限制進食，避免蒙被睡覺等。