暈罐１例分析

遼寧省興城市總裝備部療養院 (125105)

關鍵詞 暈厥，拔罐 神闕穴 副反應

張某，女，57歲，于1997年12月6日初診。患者素有神經衰弱病史多年。近兩個月來因家事 而致情志不遂，失眠、乏力等癥狀加重，伴心悸、易驚、煩躁、納差、口干，經中西醫治療 后，效果不顯，故特來針灸治療。查其面色潮 紅，舌質紅、苔微黃，脈弦細。擬針百會、內關、三陰交、太沖、太溪為主，經治療5次后 ，諸癥緩解。第六天來診時述昨日因感受風寒致腹部冷痛，囑先給其拔罐再行針刺治療。當 時因治療床上患者已滿，便讓其坐于椅子暴露腹部，以閃火法在神闕穴區給予拔罐。拔上后 不到2分鐘，患者即訴心中難受、頭暈、目眩、心慌、欲有大便感，且面色蒼白、額部冷汗 ，急予起罐，將患者扶于床上平臥(不用枕頭)，指掐內關穴，約5分鐘后癥狀消退。

分析：暈罐者比較罕見，本例的原因可能是①患者年老體弱，素有神經衰弱病及血 管神經機能不穩定；②采取正坐位于腹部拔罐，體位不適；③于腹部拔罐刺激較強(抽緊感 較重)，患者精神緊張，反射性地引起血管神經系統功能紊亂，導致暈罐。本例揭示：臨床 醫生不論采用何種療法都應嚴格操作、全神貫注，特別是對某些特殊體質的病人更應該密切 注意，減少不良反應，提高療效。