彈撥、靜按治療臀上皮神經損傷５４０例

江蘇省高郵市中醫院 (225600)

關鍵詞 臀上神經損傷 手法治療 彈撥法 靜按法

筆者從1982年～1999年在門診中運用彈撥、靜按手法治療臀上皮神經損傷收到了滿意的效果 ，現報道如下。

1 一般資料

本組共540例，其中男397例，女143例；年齡最大67歲，最小18歲，平均年齡39歲；病程最 長的60天，最短的7天。多數病例都有明顯的閃扭等外傷史，伴一側腰臀部疼痛，檢查患側 髂嵴中點下3～4cm處有一凹槽，亦摸到一條索狀物，觸痛尤甚，行走困難，少數病例寸步難 行，經鑒別診斷，確診為臀上皮神經損傷。

2 治療方法

在患側臀上皮神經解剖位置作滾法10分鐘以解除疼痛引起的痙攣，接著行彈撥法，將條索狀 物(臀上皮神經)，向外向上彈撥10～15次，然后靜按1～2分鐘(同時帶有向外向上推按)，每 次治療15～20分鐘，5天為1個療程。

3 治療結果

治愈(治療后癥狀消失，能從事正常工作和體力勞動)483人，占89.4%；顯效(癥狀明顯減輕 ，但需配合消炎鎮痛藥的治療，癥狀才完全消失)47人，占8.7%；有效(癥狀有所減輕，時 有復發)3例，占0.6%；無效(治療前后無區別)7人，占1.3%，總有效率達98%以上。

4 典型病例

馬某某，女，39歲。因肩挑重擔不慎踩滑，而致右側腰臀疼痛，經吃藥打針，長達40多天的 治療，均未見效果，寸步難行，后來本科求治，經檢查確診為右臀上皮神經損傷，當即行滾 法10分鐘后，進行彈撥、靜按等手法，結束后上下床方便，行走自如，續治療5次痊愈。

5 體會

臀上皮神經損傷，祖國醫學認為是筋出槽，是由跌仆閃扭所致，筆者在臨床中的確也摸到條 索狀物(臀上皮神經)和凹槽(臀上皮神經的壓跡)。向外向上彈撥出槽的臀上皮神經就是使其 入槽回復原位。《素問·舉痛論》中說：\"……按之熱氣至，熱氣至則痛止矣。\"彈撥后進 行靜按1～2分鐘，達到復原和鎮痛的作用，筆者運用此法1～2次即收到滿意的效果。