兒童孤獨癥預防始于妊娠期

朱大鈞

兒童孤獨癥是起病于3歲前的兒童全面發育障礙，主要表現為社會交往、言語交流、行為興趣活動異常。新近研究發現，除遺傳因素外，妊娠和圍產期諸多因素造成的大腦損傷與兒童孤獨癥的發病密切相關。預防兒童孤獨癥應始于母親妊娠期。

研究人員對124例3-13歲兒童孤獨癥患者進行研究，并以條件類似的正常兒童作對照，詳細了解兩組兒童在妊娠期和圍產期的各種情況。結果發現，妊娠期病毒感染、先兆流產、出生時窒息和剖宮產兒童，發生兒童孤獨癥的危險很明顯地高于對照組。

神經影像學研究顯示，孤獨癥患者往往大腦發育異常，表現為中央性萎縮，第四腦室擴大，小腦蚓部發育不良，腦干變小等。母親妊娠期病毒感染尤其是孕期前3個月病毒感染可導致胎兒大腦發育異常而致兒童孤獨癥。如風疹病毒、單純皰疹病毒、流感病毒、巨細胞病毒等均可損害患兒中樞神經而致病。

各種原因引起的先兆流產、出生時窒息引起的腦缺氧損害等也可損害患兒的中樞神經而致病。剖宮產往往是因各種原因不能順產而采取的分娩方法，在眾多不能順產的原因中，也極有可能對胎兒中樞神經造成損害而導致兒童孤獨癥。