我與麝香保心丸

戴瑞鴻

戴瑞鴻

上海復旦大學醫學院附屬華山醫院心內科終身教授，博士研究生導師，中國中西醫結合學會心血管專業委員會主任委員，中國中藥制藥工程技術研究中心生化與臨床研究室主任，美國心臟病學院院士，被譽為"麝香保心丸之父"

在研制麝香保心丸的過程中，我深深體會到祖國醫藥學是一個偉大的寶庫，只有不斷地深入發掘、加以提高，才能有更多的收獲。

根據中醫學原理，心脈不通引起心絞痛，可能由于“寒邪內犯”，根據“氣血得寒凝，得溫則行”，采用芳香溫通藥物，可達到理氣止痛的目的。因而選用在原蘇合香丸的基礎上，以七味藥（麝香、冰片、蘇合香、人參、蟾酥、肉桂、牛黃）制成麝香保心丸。其中，以麝香與蘇合香來開心竅擴張血管；以人參和肉桂分別補氣祛寒化凝、溫振心陽；以冰片和牛黃辟邪祛阻消瘀化痰；再配以蟾酥強心振胸氣。麝香保心丸極其精細的小顆粒劑型，是當時上海中藥制藥一廠技術高超的藥工，根據我們的配方，通力合作而制成的。每粒藥丸的直徑只有2.85毫米，按劑量標準地融合7味藥，真是中國醫藥傳統的精髓與現代科學技術結合的結晶。她一誕生就受到大家的重視，經過上海十家大醫院的臨床試用，緩解心絞痛癥狀的有效率達81%。第一批藥物投放市場，就有不少生動的事例報道見諸報端，很快麝香保心丸成為家喻戶曉的救命藥，冠心病患者的必備藥。

在第一階段療效肯定的基礎上，我們繼續進行臨床隨訪觀察，發現麝香保心丸不但是有效的急救藥物，而且經常服用，還能預防心肌缺血發作，確實可以有效預防心絞痛的發作。

1．作為急救藥，當冠心病患者心絞痛或心肌梗死發作時，請盡快取藥2粒舌下含服，立刻生效（最快的起效時間為30秒）。若癥狀不能緩解，過一刻鐘后，再含服2粒藥丸，并馬上送醫院。

2．作為預防用藥，慢性冠心病及心肌梗死康復期患者，早晚各服用2粒，長期服用，心臟功能都得到不同程度的提高。且臨床實踐證明，用藥1年內，該藥對人體無毒副作用。

麝香保心丸從誕生到現在的將近30年時間里，一直沒有停止過深入的科學研究，我可以自信地說：“麝香保心丸是迄今為止我國科研做得最多、最深入的一個中成藥。”對于這一點，北京醫院的一位權威教授評說道：“假如每一個中成藥，都能有麝香保心丸這樣的科研成果，中西醫結合事業一定能夠闊步前進。”

現在，我們又運用現代生物學的技術手段對麝香保心丸的作用機制進行進一步深入探索。據國外研究結論：心血管藥必須有保護冠狀動脈內皮細胞這項功能，才能起到預防心血管疾病的作用。我們的研究發現：麝香保心丸在保護心血管內皮細胞方面也具有獨到的功能，因此它能起到預防心血管病的作用。在心血管病的治療和預防功效方面，它可以與世界上任何心血管病藥物相媲美。因此，我可以負責地說：“麝香保心丸是中成藥的驕傲，更是我們祖國醫學的驕傲！”