中西醫結合治療局限性多汗癥

今圣嘆

《大眾健康》雜志社：

我年輕力壯，身體很好，但手腳經常出汗，即使在冬天，也是如此。而我有一個朋友陰部經常潮濕。請問，這是什么原因。

——讀者

手腳或會陰部多汗，醫學上稱為“局限性多汗癥”。這是由于精神因素導致汗腺神經張性增高，促進“乙酰膽堿”分泌增多造成。所以，局部出汗癥，多發生在情緒波動較大的青壯年身上。

治療局限性出汗癥，一般采用神經鎮靜劑和神經營養劑，如維生素B1、谷維素、安定等。如果出汗很多，可適當服一些阿托品或普魯本辛等抗乙酰膽堿藥。由于安定和抗乙酰膽堿藥有一定的副作用，不宜長期服用，故臨床上多配合中醫治療。

祖國醫學認為，“脾主四肢”，手腳多汗者，是因脾胃功能失調引起，并分虛實兩種類型。脾胃虛弱者，還伴有口干舌燥、心煩不安、舌紅少苔等癥狀，屬于津液不足的虛熱癥，可選用“增液湯”（生地、玄參、麥冬各20克），加棗仁、牡蠣、石斛、合歡花各15克治療。脾胃實癥者，多因飲酒過多、過食辛辣肥甘，濕熱蘊結所致，伴有口臭口苦、大便不暢、小便黃濁、舌苔厚膩等癥狀。可選用“三仁湯”（杏仁、白蔻仁、厚樸、半夏、竹葉、通花各12克，苡仁、滑石各30克），加黃芩、萊服子各15克治療。

祖國醫學還認為，會陰部多汗，與腎關系密切，也分虛實兩種證型。在虛證中，出汗多在夢中，醒來胯下津津，可用中成藥“知柏地黃丸”調治；終日胯下潮濕，動時增多者，可用中成藥“金匱腎氣丸”調治。若屬濕熱下注的實證，其汗多稠黏，伴腥氣，若染黃內褲，可選用“龍膽瀉肝湯”（柴胡、澤瀉、木通、車前子、生地、龍膽草、當歸、梔子、黃芩各12克，甘草5克）加蠶沙20克治療。

在藥物治療局限性多汗癥的同時應保持良好情緒，戒絕煙酒，少吃或不吃辛辣厚味食物。另外，用5%的明礬液或0.5%的醋酸鋁液，每日浸洗局部，以及用松樹葉、桉樹葉煎水浸洗，都有一定的療效。