關鍵詞：雙子宮畸形能懷孕嗎等８則

我的一個親戚雙子宮，也可能是子宮中間有薄膜，懷孕了3次，都因為在懷孕3個月時小孩不發育，不得不做了流產。但是她非常想要孩子。我想問一下，像她這種情況是怎樣產生的，還有沒有機會做媽媽？如果有，我們該做些什么？再次懷孕的希望有多大？祝你們的雜志越辦越好！

網友石子

子宮、輸卵管在胚胎時期都是由2根被稱為苗樂氏管的結構經過發育、融合、中隔吸收演變來的。當苗樂氏管的發育受到某種因素影響，發生停滯而沒有完成最后的融合或中隔吸收時，就會產生雙子宮現象。約有25%的雙子宮患者沒有任何癥狀，月經和生育都正常。有些人表現為痛經或經量增多。還有一些人就像您的親戚那樣表現為受孕后的反復流產、死胎或早產甚至不孕。雙子宮分為對稱性和非對稱性兩種情況。對稱性雙子宮即兩個子宮大小相同或子宮中間有隔膜，這種情況足月妊娠、順利分娩的幾率很小，多需先進行手術矯形再懷孕，術后的足月妊娠率可達85%。非對稱性的雙子宮一般不必手術。建議您的親戚先到醫院進行徹底檢查，了解子宮的具體情況后再做打算。

關鍵詞：淋巴癌

在琳瑯滿目的雜志中，我有幸與貴刊有著一面之緣。貴刊在去年第11期的《世界縱橫》欄目中刊登的文章《一號患者》給我留下了深刻的印象。這篇文章不僅讓我感受到了醫學的快速發展，而且讓我的一位親戚——淋巴癌患者看到了新的希望。因此，按捺不住心情的激動給貴刊寫信，希望了解一下我國醫學研究在這方面的進展情況。

江西井岡山 王長春

對于淋巴癌這種惡性腫瘤，近些年我國的醫學工作者一直在進行著孜孜不倦的研究，并且取得了可喜的成績。比如，上海血液中心模擬臍血庫與南京４５４醫院腫瘤血液科合作，于２０００年９月完成了中國首例非親緣臍帶血移植替代傳統骨髓移植治療淋巴癌。此外，第二軍醫大學基礎醫學部生物化學與分子生物學教研室經過１０多年攻關，成功研制的抗癌新藥“重組人新型腫瘤壞死因子”，經國家藥品監督管理局批準，經Ⅱ、Ⅲ期３００余例臨床試驗證明，治療惡性淋巴癌等實體瘤的有效率達到３０％～３５％，已處于國際先進水平。

關鍵詞：膽囊切除術后 腹瀉

我去年因患膽石癥，每天腹瀉2次。做了膽囊切除手術后，腹瀉仍未消失，且比以前更嚴重了，瀉后一切正常。請問這樣的腹瀉是如何引起的，該怎樣治療？

安徽阜陽羅會波

膽囊切除后，失去了儲存并在進食后同步排放膽汁的功能，因此膽汁隨時會進入十二指腸，常致消化功能紊亂，如您所表現的那樣。因此，建議您注意飲食。首先要盡量少進食高脂肪、高膽固醇飲食。其次，每次進食的速度要盡量放慢。最后，可少食多餐，即每頓飯減少進食量，增加進餐的次數。如果這樣還不能控制并且腹瀉已影響了您的正常生活，那么您應到醫院進行再次檢查，由醫生幫助您用藥物控制。

關鍵詞：食管異物

我從小就愛吃魚，但經常被魚刺卡住。每次我都通過吞咽饅頭等食物把魚刺推下去。現在經常看你們的雜志，我有了一點醫學常識，但同時對自己的這種做法產生了懷疑，不知這樣做是不是會對我的身體產生不良影響？

山東青島吳東

像你這樣當異物卡在食管后，想通過強力吞咽，大口進食或吞食韭菜團，喝醋等方法將異物排除是很普遍的現象，但這也是很危險的。按正常人解剖，食管始于咽部經胸腔通過膈肌至胃賁門部全長約２５厘米。全長有３個狹窄部，食管異物最常見卡于第二狹窄部，其前方為氣管，后方為主動脈弓。當強行吞咽后，異物隨食管肌肉的收縮可能刺破食管而造成食管瘺并發周圍膿腫，如果異物刺破氣管還可引起食管氣管瘺，如異物向后刺破主動脈可引起大出血而導致死亡。這樣說并非危言聳聽，據有關文獻報道，我國某大醫院近４年來，一共收治食管異物病人１１０６例，其中魚骨刺傷就占６８６例，死亡２５例。因此，一旦不慎被魚刺或其他異物卡住，要立即將口腔內的食物吐凈，再用力咳嗽，或用冷開水反復嗽口，以便將異物吐出。如果通過這些努力也不解決問題，就應該立刻去醫院看急診。采用吞飯咽菜和喝醋等辦法，只會將魚骨推向更危險的部位或使魚骨扎得更深。

關鍵詞：慢性盆腔炎

我自1995年開始患了慢性盆腔炎，幾經治療都不能治愈，不僅痛苦萬分，而且思想壓力很重。請問有什么方法能治療這種病？

陜西固城 劉女士

女性內生殖器及周圍結締組織、盆腔腹膜的炎癥統稱盆腔炎。盆腔炎是婦女常見病之一，根據病情發生的過程，可分為急性與慢性盆腔炎兩種。慢性盆腔炎主要表現為腰腹疼痛，勞累、性交后及月經前后加重，有時可有低熱、月經不調，如果輸卵管黏連阻塞時可導致不孕。結合婦科檢查等可以診斷。有時盆腔充血也可產生類似慢性炎癥的癥狀，而無明顯盆腔炎病史和陽性體征，因此診斷慢性盆腔炎時應慎重。發生盆腔炎癥的原因很多。產后身體抵抗力降低；因流產后組織殘留，醫生經宮腔操作，病原體乘機侵入而引起感染；月經期不注意衛生；盆腔鄰近器官的炎癥直接蔓延等等。患了盆腔炎之后應該積極治療，只要措施得當，治療合理，是可以治愈的。根據您的情況，建議您樹立戰勝疾病的信心，加強鍛煉，增加營養，以增強抵抗力，同時應減少性生活次數。治療應采取綜合療法，用超短波、中藥離子透入、激光等物理治療，結合口服清熱利濕、活血化瘀中藥。如形成輸卵管阻塞、積水或較大囊腫者，經保守治療效果不佳，可行手術治療。

關鍵詞：唐氏綜合征

什么是“唐氏綜合征”？患此病后嬰兒有何癥狀？此病能否預防？

深圳張群

唐氏綜合征又稱21-三體綜合征（先天愚型），是一種較為常見的嚴重染色體異常病，其發生率在出生新生兒中為1/1000，高齡孕婦組比非高齡孕婦組的發生率高5倍以上，并隨年齡增高呈直線上升。患兒臨床表現為智力低下、特殊面容、肌張力低下、指趾畸形等。主要特征是面部扁平、眼距寬、通貫掌、舌肥厚、流涎、傻笑，軀干四肢短。少數患者可有不自主運動及共濟失調，部分患者可有抽搐，智能落后是本病的主要特征之一。對本病目前尚無治療方法，預防主要以產前篩查為主，即在孕中期進行母血唐氏綜合征產前甲胎蛋白（AFP）和β促絨毛膜性腺激素（βｈＣＧ）兩項指標篩查。

關鍵詞：排氣

我有位同事經常排氣，就是常說的放屁，每次都是弄得大家很尷尬，他本人也不自在，而且還懷疑自己得了病。我想問問，這是怎樣引起的，他是不是真的得了什么病？

遼寧大連蘇毓敏

排氣時排出體外的那種難聞氣體稱為“腸脹氣”，它與血液、唾液、糞尿一樣，也是傳遞體內信息的一種載體。腸脹氣的成分變化與身體狀況有一定的內在聯系，比如肝硬化患者的腸脹氣中氨的比例往往會明顯增加，大腸癌、結腸癌患者腸內有害菌的大量增殖可引起排氣惡臭，但排氣現象本身并不能說明身體狀況不佳。當然，在公共場合排氣的確不雅，對此我們可通過改善腸道內環境來防范。具體措施主要有：防止便秘，每天排便次數以1～3次為宜；改善飲食結構，適當增加蔬菜、薯類的攝入；適當多吃酸奶。

關鍵詞：子宮脫垂

我是湖南的一位讀者，兩年前生完小孩后患了Ⅰ度重子宮脫垂癥，先后去醫院用中藥和針灸進行治療，都沒有什么明顯效果。現在，稍多走一點路或多做些家務，便腰酸背痛下肢不適，非常痛苦。不知有什么比較先進的能使子宮復位的手術方法？

湖南長沙陳紅

子宮及陰道壁脫垂乃因支持組織的損傷、薄弱而使子宮從正常位置沿陰道下降。據《健康報》報道１９９３年成立的北京市宮腔鏡診治中心（北京市復興醫院），應用先進的宮腔鏡、腹腔鏡和陰道鏡技術，診治婦女子宮脫垂和其他一些婦科疾患，取得了豐碩成果。婦科內鏡技術屬于微創手術，被譽為“２１世紀的手術方向”。早在１９９０年，該院醫生就開展了我國首例宮腔鏡手術。宮腔鏡下電切術治療異常子宮出血、子宮黏膜下肌瘤等婦科常見病，一改傳統療法須切除子宮的弊端，無須開腹、患者創傷小、出血少、恢復快，不影響內分泌功能，為患病婦女保存了婦科器官的完好性，保留了生育能力，使她們能夠享受正常人的生活。截至１９９８年，該中心已行宮腔鏡檢查６４００余例，施行各類宮腔鏡手術１７００余例，成功率達９８％，手術適用范圍和效果均達到國際先進水平。另外，深圳市羅湖區人民醫院婦產科可用腹腔鏡矯正重度子宮脫垂。手術時將脫垂的子宮向腹腔內提拉，然后縫合在腹壁上。