百姓企盼用藥服務(wù)

健康報(bào)記者／金永紅

讓藥師走近用藥者，向他們提供安全、合理用藥的知識(shí)，體現(xiàn)的是藥學(xué)服務(wù)的人文關(guān)懷。目前國(guó)內(nèi)藥師主要集中在三個(gè)領(lǐng)域：藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，后兩種單位里的藥師與用藥者接觸最為密切，他們服務(wù)的好壞直接影響到患者能否安全、合理用藥。然而最近記者走訪了一些藥店和醫(yī)院后，發(fā)現(xiàn)藥師在提供藥學(xué)咨詢服務(wù)時(shí)，存在著許多不足。

在北京一家老字號(hào)藥店，記者遇到了一對(duì)來(lái)自長(zhǎng)春的中年夫婦，妻子患有三叉神經(jīng)痛，以前一直服用國(guó)產(chǎn)的卡馬西平。后來(lái)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議她換用一種合資企業(yè)生產(chǎn)的“頸痛定”，可當(dāng)?shù)貨](méi)有這種藥。這次他們來(lái)北京旅游，聽說(shuō)這家藥店藥品全，就奔著買來(lái)了。沒(méi)想到這里也沒(méi)有當(dāng)?shù)蒯t(yī)生所說(shuō)的“頸痛定”，而有另外一家合資藥廠生產(chǎn)的同類藥。一位胸牌上寫著“藥師”的營(yíng)業(yè)員推薦他們買這種藥。然而由于藥名與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生所說(shuō)的不符，丈夫不敢貿(mào)然買下。當(dāng)他看清這位藥師的胸牌后說(shuō)：“您是藥師，那您能告訴我們這種藥和我們那兒醫(yī)生說(shuō)的那種藥一樣嗎？這種藥一般應(yīng)該服用多大的量？”聽到這話，這位藥師說(shuō)：“這兩種藥都一樣，都治三叉神經(jīng)痛，你們自己看看說(shuō)明書。”這對(duì)夫婦打開藥盒里挺長(zhǎng)的說(shuō)明書，仔細(xì)讀了起來(lái)。雖然看了說(shuō)明書，但是丈夫還有不少疑問(wèn)，“那您能不能告訴我們這種藥的主要作用是止痛還是有其它作用？用到什么程度就能停藥？怎么才能減輕它的副作用？”這位藥師不耐煩了，扔過(guò)來(lái)一句話：“你們上醫(yī)院?jiǎn)栣t(yī)生去。藥哪能沒(méi)有副作用？”

這對(duì)夫婦最后還是花200多元錢買了5盒藥。當(dāng)記者問(wèn)他們對(duì)這位藥師的解釋是否滿意時(shí)，那位丈夫告訴記者：“我不滿意她的回答，她是藥師，應(yīng)該比那些營(yíng)業(yè)員懂得多，咋能讓我們看說(shuō)明書，讓我們問(wèn)醫(yī)生就得了？”記者又問(wèn)他們還希望藥師解釋什么問(wèn)題。這對(duì)夫婦認(rèn)為應(yīng)該能解釋所買的這種藥的藥理作用和他們?cè)疽I的藥有什么不同，是不是僅僅是藥名不一樣，他們買的藥副作用到底有多大，主要的副作用是什么。然而這位藥師沒(méi)回答出其中的任何一個(gè)問(wèn)題。

在北京一家大醫(yī)院，一位老大爺開了一盒治療糖尿病的西藥。他對(duì)藥品說(shuō)明中提到的“治療輕、中型非胰島素依賴性糖尿病”的描述不太清楚，就拿著藥找到正在藥物咨詢處的藥師問(wèn)道：“請(qǐng)問(wèn)這個(gè)非胰島素依賴型糖尿病是指1型糖尿病，還是2型糖尿??？”這位藥師指著說(shuō)明回答道：“輕型就是1型糖尿病，中型就是2型糖尿病?！崩洗鬆斠宦?，覺著不對(duì)勁，可又不知錯(cuò)在哪里，再問(wèn)一遍，這位藥師又如此這般解釋一番。最后，老大爺只好拿著藥，疑惑地走了。實(shí)際上按照診斷標(biāo)準(zhǔn)，這位藥師的解釋不但是錯(cuò)誤的,也誤導(dǎo)了患者。據(jù)了解，目前我國(guó)藥師普遍缺乏臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，而要讓患者合理用藥，離不開醫(yī)學(xué)知識(shí)的支持。

在采訪中記者發(fā)現(xiàn)，很多來(lái)藥店的購(gòu)藥者，并不會(huì)提出很多問(wèn)題。一位藥店經(jīng)理告訴記者，因?yàn)榇蠹覍?duì)藥店的藥師缺乏信賴。在3家醫(yī)院的藥物咨詢處，記者聽到了患者提的五花八門的問(wèn)題：藥價(jià)對(duì)不對(duì)？藥房幾點(diǎn)關(guān)門？醫(yī)保藥品自費(fèi)比例怎么算？醫(yī)生寫的英文名字的中文藥名是什么？甚至還有問(wèn)路、問(wèn)時(shí)間的。北京大學(xué)第三醫(yī)院藥劑科主任嚴(yán)寶霞說(shuō)，前兩年醫(yī)院剛開設(shè)藥物咨詢窗口時(shí)，患者提的也都是瑣碎的問(wèn)題。然而從今年年初，這種情況有所轉(zhuǎn)變，來(lái)咨詢的患者提的問(wèn)題開始更多地涉及到幾種藥物共同服用的注意事項(xiàng)、藥物副作用、合理用藥、所用藥的禁忌等問(wèn)題，因此，藥學(xué)服務(wù)應(yīng)受到醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的高度重視。