口腔保健完全解答

●文／強(qiáng)力平

★為什么刷牙經(jīng)常出血？

我刷牙時(shí)牙齦經(jīng)常出血，是不是刷牙次數(shù)太多，還是方法不對(duì)？

刷牙出血是因?yàn)檠例l有程度不等的炎癥，稱為牙齦炎。

牙齦炎是由聚集在牙頸部周圍的牙菌斑和牙結(jié)石刺激形成的。牙菌斑是一種具有黏性的透明薄膜，上面粘滿細(xì)菌，通常肉眼很難看清，刷牙時(shí)不容易被刷干凈，菌斑上再沉積上其他污物經(jīng)礦化就形成了牙結(jié)石。這些結(jié)石表面粗糙，刺激牙齦，使牙齦發(fā)炎、紅腫，刷牙時(shí)就會(huì)出血，如果害怕出血不刷牙，只會(huì)使牙齦炎更嚴(yán)重。其實(shí)，只要定期去醫(yī)院潔牙，俗稱洗牙，就可以去除牙結(jié)石，恢復(fù)牙齦的健康。

★洗牙會(huì)不會(huì)傷害牙齒？

洗牙，是用一種超聲波儀器，通過(guò)一種像筆尖一樣的尖狀器械在牙齒表面輕微振動(dòng)，振下牙結(jié)石、煙斑、茶漬，對(duì)牙齒是沒(méi)有任何傷害的。經(jīng)過(guò)洗牙，可以治愈牙齦炎、預(yù)防牙周炎，并且可以去除牙齒表面的色斑，達(dá)到美容牙齒的效果。

★我已經(jīng)二十多歲了，還能矯正牙齒不齊嗎？

從理論上講二十多歲的人矯正牙齒，沒(méi)有任何障礙，完全可以。只是因?yàn)槌赡耆斯趋腊l(fā)育已定型。再生長(zhǎng)的能力比十一二歲的孩子弱，這樣矯正的療程相對(duì)要長(zhǎng)一些，矯治完成后的保持期也要長(zhǎng)一些。我這里說(shuō)的是牙列不齊，如果屬于咬合畸形，比如俗稱的“地包天”，通過(guò)手術(shù)來(lái)矯形效果更好。

★要不要拔掉智齒？

我的智齒經(jīng)常發(fā)炎，醫(yī)生建議拔去，如果拔掉會(huì)不會(huì)有不良影響？

智齒是指人類的第三磨牙，因?yàn)樵谑藲q左右才開(kāi)始萌出，所以也叫智齒。

在人類的不斷進(jìn)化過(guò)程中，文明程度及生活條件越來(lái)越高，吃的食物越來(lái)越精細(xì)，頜骨發(fā)育越來(lái)越小，對(duì)于第三磨牙來(lái)說(shuō)由于它是最后萌出，所以經(jīng)常就沒(méi)有它生長(zhǎng)的位置了。這時(shí)它只能歪著長(zhǎng)，當(dāng)它不能與前面的磨牙正常接觸時(shí)，就會(huì)造成食物嵌塞導(dǎo)致齲齒。另外由于它位于牙列的最盡頭，刷牙時(shí)不易刷干凈，也容易發(fā)生齲齒。還有的智齒被一部分牙齦覆蓋形成盲袋，牙齒不能完全萌出還經(jīng)常發(fā)炎，所以醫(yī)生建議你盡早拔除智齒以免后患。拔掉阻生的智齒不會(huì)影響牙齒的整齊，可以說(shuō)有益而無(wú)害。

★為什么補(bǔ)一顆牙要跑好幾次醫(yī)院？

對(duì)這個(gè)問(wèn)題我們要具體分析。如果齲齒很淺，一次就能補(bǔ)好，當(dāng)齲齒已影響到牙神經(jīng)，出現(xiàn)疼痛時(shí)，治療就比較復(fù)雜了。要把神經(jīng)殺死后全部取出來(lái)，再進(jìn)行修補(bǔ)，這需要一個(gè)過(guò)程，不可能一次完成。所以發(fā)現(xiàn)齲齒要早治療。

★牙齒失去神經(jīng)有什么影響嗎？

我們所說(shuō)的牙神經(jīng)就是牙髓，它包含了血管、神經(jīng)，擔(dān)負(fù)著供給牙齒營(yíng)養(yǎng)的功能。牙髓周圍是堅(jiān)硬的牙壁，當(dāng)齲齒引起牙髓發(fā)炎時(shí)，炎癥的滲出物無(wú)路可走，會(huì)造成劇烈的疼痛，只能將牙髓殺死取出。失去牙髓的牙齒就沒(méi)有了活性，逐漸變得脆弱，咬硬的食物容易劈裂，顏色也變得灰黑。

★補(bǔ)過(guò)的牙齒會(huì)一勞永逸嗎？

補(bǔ)牙后如果不注意刷牙和口腔衛(wèi)生，在修補(bǔ)的填充物邊緣仍然可以發(fā)生齲齒，稱為“繼發(fā)性齲”，這時(shí)就要去除原來(lái)的填充物重新進(jìn)行治療。所以補(bǔ)過(guò)的牙仍舊要講究口腔衛(wèi)生。

★做烤瓷冠會(huì)不會(huì)影響好牙？

做烤瓷冠確實(shí)需要將治療牙相鄰的牙（醫(yī)學(xué)上稱為前后基牙）進(jìn)行部分磨除，這個(gè)過(guò)程叫“備牙”。

備牙完成得好，再配上優(yōu)質(zhì)的烤瓷冠是不會(huì)影響基牙功能的。相反如果醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)不足，備牙不正確，再加上病人選擇烤瓷冠時(shí)只考慮價(jià)格，忽略了質(zhì)量，可能就會(huì)帶來(lái)長(zhǎng)期的不良影響。所以選擇技術(shù)好的牙醫(yī)非常重要。

（責(zé)編 李月如）