增高——奇妙的肢體延長術

增高手術也稱“下肢延長術”，是一種古老而又年輕的增高技術，也是時下比較流行的一種美容手術。

身高是衡量一個人外表條件的重要指標，因而欣長的身材是許多人夢寐以求的。

人體增高術基本原理

人的身高由骨骼的長度決定，而骨骼的長度又是由骺板的軟骨細胞不斷繁殖生長決定的，一般情況下到了17～20歲骺板就停止生長發育。增高手術根據肢體組織在一定應力刺激下再生的生物學原理，應用現代骨科截骨術，在小腿或大腿處把已經閉合的骨生長線重新“打開”，并在體外安裝一種具有牽伸作用的肢體延長器，通過主動的功能鍛煉，從而使肢體骨與皮膚、肌肉、神經、血管等組織的數量和長度增加，達到增高的目的，這近似未成年人的正常生長發育過程。

關于肢體延長術的QA

Q：肢體延長術的適應人群有那些？

A：16～45歲身體健康，主要器官無疾病，下肢神經、血管、皮膚無疾病史，心理素質好能配合手術的青少年身材矮小者（成年男子不足1.6米，女子身高不足1.5米，或生長發育期低于同年齡平均身高）可施行肢體延長術。侏儒癥和有嚴重膝關節內翻、外翻畸形患者的年齡可酌情提前，以便同期矯治畸形，盡早恢復傷肢功能。

Q：肢體延長術是如何進行的？

A：顧名思義，肢體延長術是一種骨科手術。就是通過截骨術將肢骨或脛骨切斷，然后在截骨兩端各穿一組或兩組鋼針，用特制的可用于肢體延長的骨外固定器連接固定，待截骨術傷口愈合就可以開始延長肢體，延長速度為0.5～1mm/日。

增高術一般需經三次手術，第一次手術是截骨，在小腿外部裝上支架，在骨內穿放鋼針。第二次手術是達到預延長度后拆除延長器，改由骨內鋼針維持延長肢體的穩定和長度，拆除延長器的時間=（需延長厘米數×15）+15天。拆除延長器后1～３個月左右逐步接近正常行走步態和恢復腿部外形，可從事室內工作。此后要有一個功能適應期2～3個月和4～8個月的新骨礦化期。最后一次手術是在延長骨完全骨化后取出骨內鋼針，約在第一次手術后1年到1年半時進行。

Q: 肢體延長術手術周期要多久？

A:手術程序（以增高10厘米為例）如下：

1、第一次手術/截骨、內外安裝器械/10-14天/需臥床。

2、延長期/骨骼重建/6-7個月/ 可適當鍛煉。

3、第二次手術/拆除外延長器 /6-7天/需臥床。

4、功能適應期/2-3個月/逐步恢復正常。

5、新骨礦化期/4-8個月/恢復正常室內活動。

6、第三次手術/拆除髓內針 /5天/需臥床。

通常至少需一年時間，為確保治療質量和治療過程順利，原則要求全程住院治療和康復。因特殊情況不能（不愿）住院者，延長中后期可離院，每月按要求到醫院復查1-2次。當達到預期延長度后再住院進行調整。肢體延長術的成功與否與術后的功能鍛煉關系較大，因此不僅不應臥床(手術期除外)，還應在醫生的指導下加強功能鍛煉，而且日常的訓練也會使患者擺脫住院的乏味感。

Q:肢體延長術會有劇烈疼痛嗎？

A:術后三日內有中等程度疼痛，有時需用鎮痛藥止痛。延長早期疼痛程度較輕，一般不需使用鎮痛藥物。延長中、后期（5cm左右）或延長速度過快時有牽拉痛或生長痛，必要時可使用鎮痛藥或輔助治療，也可適當減緩延長速度。

Q:肢體延長術可延長多少公分？

A: 增高的高度需根據患者的職業、整體形象，由受術者、親屬與術者共同確定，也可在延長過程中隨時調整，一般小腿一次延長10～15cm，大腿8～10cm。同一患者可分次延長大、小腿。

Q:肢體延長術會引起嚴重并發癥而殘廢嗎？

A:肢體延長術被認為是治療短肢畸形的積極手段，至今已有90多年的歷史。由于肢體結構復雜，肢體延長是包括骨、骨膜、神經、血管等組織在內的整體延長，故過去該手術并發癥較多。其中有 由于延長速度掌握不當，過度過快地牽拉肢體而引起的血管神經等軟組織損害、足下垂；延長區骨修復障礙導致骨不連、骨延遲連接等嚴重并發癥。為避免并發癥的發生，現在多采用緩慢持續延長法，包括選擇合適的截骨平面，應用優良的骨外固定器，術后嚴格執行每日0.5-1毫米的延長速度等。目前大量的病例證實，肢體延長術安全有效(僅是偶發輕度針孔炎癥反應和延長器細鋼針折斷)，真正發生較嚴重術后并發癥（如骨髓炎和骨不連等）的可能性僅為1～2％。即便發生，現代醫療手段也完全能控制，不會出現致殘的嚴重后果。

Q:肢體延長術是否會遺留后遺癥?

A:增高術不是讓骨細胞增長，而是讓骨細胞再生而使骨骼加長。生物力學證明，人的骨骼在一定的壓力下能夠再生，應用骨骼的這一再生能力，可使身高增加。增高術就是利用人體自身的再生能力，人為制造斷骨的空隙讓其生長，最終達到相應的高度。通過這種方法生成的骨骼、肌肉組織經過一段時間的新陳代謝，其功能和原有組織沒有區別，經長期臨床觀察發現，除留下針孔疤痕外，未見其他后遺癥發生。

Q:肢體延長術在小腿會遺留明顯瘢痕嗎？

A:術后僅會在小腿上部遺留不明顯的線狀或點狀瘢痕。

Q:恢復正常功能需多長時間？

A:因為肢體延長的組織需有一段重建和逐步恢復的過程，完成治療后不能立即恢復肢體的正常功能。一般在完成延長后3-4個月可從事室內工作，但在術后2年內要避免大運動量的體育活動，2年后才能恢復正常的體育活動。

Q:用上肢體延長器還能活動嗎？

A:可以在室內活動，但是上學、工作會帶來不便。

Q:增高需多少費用？

A:根據增高長度大約需3－5萬元。

值得你三思的三個理由

隨著肢體延長術基礎研究的不斷完善和大量的臨床實踐，該手術已被國內外學者用于臨床健美增高身材。從理論上講，從事這方面研究及工作的有經驗的醫生可以滿足\"長\"高的要求，但你是否花得起時間和金錢，是否忍受得了痛苦，是否能承受手術并發癥的風險，是否勇于面對術后皮膚上的疤痕等等，值得你三思。

1、外科手術風險：任何手術都是有風險的，增高手術也存在一些意想不到的手術風險。但只要選擇經驗豐富的主刀醫生，并在具有良好外科手術條件和康復環境的醫院進行手術， 其手術風險系數可以大大降低。

2、并發癥風險：增高術從理論上講可因各種原因出現神經、血管損傷、延長骨不愈合或畸形愈合及關節功能障礙。較為常見的是輕度針孔感染和鋼針折斷，經一般方法可治愈。

3、美容風險：腿部會有斑點狀、小范圍、永久性的切口及針孔瘢痕，有的需要做皮膚整形手術才能消除。

正常成年人的增高術與傷殘病人肢體延長術有質的不同，前者是“錦上添花”，后者則是肢體功能重建，兩者相比較，正常成年人增高技術在整體形象、關節功能等綜合質量的遠期效果上有更為嚴格的要求，甚至皮膚切口疤痕也要符合美學的要求。所以增高術必須是肢體延長技術與美容整形技術的有機結合，故也被稱為“健美增高術”，它將為廣大尋求增高者帶來福音。

編輯/雷雨