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產后褥汗須防“風”

2002-04-29 00:00:00郭宏偉
祝您健康 2002年3期

無論氣溫高低,天熱與否,產婦在產后最初幾天,總是出汗較多,特別是在睡眠中和初睡時,常見產婦衣服、被子都被汗水浸濕,醫學上將此種生理現象稱為“褥汗”。它一般數日內自行好轉,不需特殊處理。

為什么產后會出現褥汗呢?這是因為在妊娠以后,由于體內激素的變化,特別是雌激素在體內的含量隨孕期的延長逐漸增加,從而促使體內的鈉、鉀、氯等離子的含量增加,最終導致體內水分的潴留。而分娩之后,體內雌激素水平很快下降,身體其他各系統包括內分泌的功能也都逐漸恢復到非妊娠狀態,體內多余的水分和電解質也隨之被排出體外。其排泄的主要途徑是腎臟和皮膚。故產后最初幾天產婦尿量明顯增多,產后14小時內,尿量可多至2000~3000毫升。皮膚排泄功能也特別旺盛,表現為出汗增多。所以說產婦在產后多汗并非病態,也不是身體虛弱的表現,而是排泄體內多余水分的方式之一,所以無需治療也不用大補特補。

產后褥汗使得產婦的毛孔總是處于開張狀態,遇風她就會覺得全身濕冷,所以,有“經驗”的老人總喜歡把產婦裹得嚴嚴實實的,而且更不讓其洗澡,這樣做不僅不能使產婦保暖,而且可能因體表不潔而引起各種感染,如皮膚、乳腺、外陰、腹部傷口的感染,以及生殖器官、泌尿系統的上行感染等。母親感染又常可傳給小兒,造成更嚴重的后果。

因此產后防“風”,防的是外感風寒,并不是不能見風,更不能由于產婦怕風,而將門窗緊閉,連正常的室內通風換氣也不能保證。當然,在一些偏遠的鄉村,人們把產后室內通風同“產后風”混淆一氣,也是不正確的。因為在醫學上“產后風”是產褥感染的俗稱,是由于致病菌在產前、產時或產后進入產道而引起的疾病,也是產婦在產褥期易患的比較嚴重的疾病。分娩后,產婦的子宮頸、陰道和外陰都可能遭受不同程度的損傷,特別是子宮腔內胎盤附著處不可避免地要留下一個較大的創面,這都給致病菌的進人提供了途徑。另外,由于某些異常的妊娠和分娩情況,如貧血、早破膜、產后出血等,降低了身體的抵抗力,給致病菌的生長繁殖創造了良好的條件。

要正確防范產婦產后褥汗引起的外感風寒以及“產后風”的發生,應做到以下幾點:

保持衣被干燥、勤洗澡 產婦出汗后要及時擦干,衣被濕了應及時更換,身體時常保持潔凈干燥。多次出汗后,汗液中的代謝廢物和皮膚表層的脫落細胞混雜在一起,容易引起感染,如果同時有惡露、喂奶等原因,則更應多洗澡,勤換衣,產婦至少每周洗澡1次,屆時應將浴室溫度調到24℃左右,使用溫熱水淋浴(水溫可根據個人習慣)。平時要每日洗潔外陰,外陰有未愈傷口時或惡露多時可用清潔水沖洗;每次大便后也要及時清洗。

保持室內空氣流通 可選擇天不太冷、無風、日光充足的時刻開窗換氣,產婦的床不要太靠近窗或正對窗口,必要時產婦與嬰兒可暫去別的房間休息或活動。

多曬太陽 天氣晴好,陽光充足的時候,產婦和嬰兒穿暖包好后,可選擇一處避風處,一同曬曬太陽,陽光中的紫外線不僅有殺菌的作用。還能有助于大人和孩子鈣磷的吸收,防止機體缺鈣。

盡早下床活動 順產的產婦,產后第二天即可起床活動,如給小兒換尿布等,做些力所能及的事,這樣有利于子宮的恢復及體力的恢復,盡快緩解產后出汗。

(編輯 樊 明)

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