陳力楊
一個人一生中難免會受到一些創傷,比如銳器切、割、劃傷,碰撞傷,燙傷,手術創傷等。創傷愈合后一般會留下疤痕。
疤痕有輕有重,影響外觀,特別是生在面部或身體外露部位,往往給人帶來不同程度的心理壓力和精神負擔,影響正常的生活和工作。怎樣才不留疤痕?
疤痕的分類
疤痕是人體創傷在修復過程中的自然產物,其修復程度,即疤痕形成的嚴重程序,與創傷的原因、位置、大小、深淺等直接有關。同時,還與受傷者當時的身體健康狀況,受傷局部是否受到污染,以及傷后處理是否及時得當等有關系。
一般情況下,當皮膚受到的損傷面積小而淺時,創傷可在數天內愈合,幾乎不留疤痕。當皮膚損傷的面積大而深時,創傷的修復就要漫長些,而且往往會留下疤痕,有的甚至會留下大大的傷疤。
對于一般性疤痕來說,大多數與周圍皮膚色澤相近,只有少數疤痕的表面,會呈現出較深的褐色或較周圍皮膚淺的顏色。疤痕表面無毛孔,皮膚結構和紋理與周圍皮膚基本平齊,無痛癢癥狀和功能障礙。
還有另一類疤痕,臨床上稱之為病理性疤痕。這類疤痕不斷增生,凸出正常皮膚,表面高低不平,色紅,邊緣不規則,甚至侵蝕正常皮膚,質硬,局部癢痛明顯。
疤痕的臨床治療
對于普通的一般性疤痕,在疤痕形成后的3~6個月內,一定要注意保護。局部避免陽光暴曬和風沙的刺激,患處最好不使用化妝品,也不要用不衛生的手反復摩擦、擠壓,保持清潔,這樣可以有效地預防色素沉著。也可以外用藥物,以抑制疤痕增生和色素沉積或脫失,促進疤痕軟化。常用的藥物有膚康霜、康瑞保、利浦松、疤痕靈、祛疤硅膜等。
外用藥物療效較慢,一般在用藥后2~4周后才可見效。用藥要有耐心,不宜頻繁更換藥物。用藥后局部適當加壓或按摩3~5分鐘效果會更好。如果用藥后出現皮膚發紅、發癢,可能是對該藥物過敏,應立即停用,換用其他藥物。
在疤痕形成的6~12個月內,疤痕基本成熟、穩定,此時藥物對其已無明顯作用。如果患者對存在的疤痕仍不滿意,則需要選擇手術治療。手術治療疤痕,主要是從減輕疤痕色素和縮窄疤痕的寬度兩方面入手,使疤痕在顏色、寬度、平整度、方向性幾方面達到“不明顯”的美容效果。
此外,激光、冷凍、理療、放療、口服和外用中藥等,對一般性疤痕有不同程度的療效,但一定要在有經驗的醫生指導下選擇應用。
對于病理性疤痕,由于其發病機理比較復雜,又極易擴散,常復發,多年不愈,是一種難以處理的頑固病癥,所以一經確診,應在醫院進行系統、正規、積極的治療,不可延誤。