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心臟也會?!捌狻?/h1>
2003-04-29 00:44:03
祝您健康 2003年2期
關鍵詞:癥狀系統

弓 長

李大嫂今年40多歲,性格較為內向,平時就很關心自己的身體健康,幾年來,早晚一直堅持鍛煉身體,平時就連感冒也很少患上??勺罱欢螘r間常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區不適及疼痛,且多在勞累或興奮之后發生。李大嫂懷疑自己是否患了心臟病,于是趕忙上醫院去做檢查,但結果什么也沒查出來。過了一段時間,她還是感覺不適,當她再次上醫院時,還是什么也沒查出來。最近一兩個月,李大嫂每月差不多要去兩次醫院,最后,一位教授告訴李大嫂,她的心臟正在?!捌狻?,即醫學上所說的“心臟神經癥”。

所謂心臟神經癥,是由神經功能失調而引起的心血管系統功能紊亂的一組精神神經癥狀。這種病人多伴有身體其他部位神經癥的癥狀群。心臟神經癥,實際上是全身神經癥的一部分。心臟神經癥的原因,往往與不良的環境和軀體因素有關。由于內外因素的影響,使調節、支配心血管系統的自主神經的正常活動受到了干擾,心臟也就出現了一時性的功能紊亂。李大嫂常常對一時性的心前區不適感疑慮重重,并對此長期放心不下,擔心自己患了某種“心臟病”,在這種情況下,別人尤其醫務人員的不恰當的解釋,就會促使病人產生焦慮、緊張的心情,從而增加了病人的心理負擔,使其對心臟的關心更為強烈。這屬于典型的“疑病心理”引發的心臟神經癥。因此該病女性多發,這多少與女性的“疑心重”有關。

心臟神經癥是全身神經癥的一部分,因此其臨床特征和其他神經癥的臨床特征大同小異,即病人具有神經系統和其他系統的一些癥狀,如失眠、多夢、頭痛頭暈、易激動、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降,求治心切等。不同的是,心臟神經癥病人的神經精神癥狀,多表現為心血管系統方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區不適及疼痛,多在勞累或興奮之后發生,這是心臟神經癥很具有特征性的表現。心臟神經癥病人的心臟本身則無器質性的病變。在臨床上,有心血管系統癥狀的病人中,大約有1/10是心臟神經癥病人,故需引起注意。最后,那位教授向李大嫂介紹了有關心臟神經癥的自我防治方法:

(1)要正確認識該病。病人有必要對自己的疾病原因、性質及表現形式有一大概的認識,以解除不必要的思想顧慮,培養樂觀開朗的情緒,樹立戰勝疾病的信心。醫務人員對病人要關心和同情,但要恰如其分,否則會給病人造成“病情嚴重”,甚至于“死到臨頭”的錯覺。醫生恰如其分的堅定和理解態度,對消除病人疑病心理和穩定病情是十分重要的。

(2)不要因為“心臟病”而臥床休息,如不伴有其他疾病,還是不休息為好。工作若不是強體力勞動,可以堅持正常的工作和勞動。對缺少體力活動的病人,還要適當參加一些體育活動或體力勞動,以便增強體質,改善大腦的神經功能,同時也可以調整支配心血管系統的神經功能。長期臥或坐的生活不利于精神和心臟生理的康復。

(3)正確對待自己,有規律地安排自己的作息時間。正確地去面對生活、工作、學習、家庭、婚姻等問題,提高抵御各種精神刺激的能力。只有這樣,精神和軀體才能在平靜而有規律的生活中,不至于過分疲勞、焦慮和緊張,心臟受益自然可想而知了。

(4)適當使用抗焦慮藥。病人有心煩意亂、焦慮不安、心悸、失眠,可輔以抗焦慮藥物,以減輕病人的緊張、焦慮情緒。

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