嗜好熱燙飲　易患食管癌

邵開江

張工得了食管癌!”這個消息像長了翅膀一樣在廠里傳開了，可大家都懷疑自己是不是聽錯了。張工在廠里是出了名的美食家，他不僅講究飯菜的味道，還十分注意其營養成分，就是有一樣他與眾不同——他從不吃涼菜，愛吃熱乎乎的東西，甚至是滾燙的湯粥，據醫生講，張工的食管癌可能是讓他這么吃出來的，這是怎么回事呢?

我們都知道，食管是食物由口咀嚼后到胃的通道，它沒有特殊的消化吸收功能。食管的管襞是由富有彈性的平滑肌構成，由內到外分為粘膜上皮、粘膜下層、肌肉層，通過平滑肌的蠕動收縮將食物送至胃內。食管腔最里面的一層是粘膜上皮層，既薄又軟，直接同食物接觸，因此最容易受到各種刺激。如果過于粗糙、過于熱燙的食物在通過食管接觸粘膜上皮時，會擦傷或燙傷食管粘膜上皮，發生破損、潰爛、出血等。但粘膜上皮有增生和修復的功能，很快會將破損、潰爛、出血的部位修復如初。但如果這種損害經常發生，就會不斷刺激粘膜上皮，粘膜在反復增生、修復中，就會出現一些“變異”了的細胞，這些不正常的細胞多了，勢必向不良的方向發展，逐漸形成癌細胞。癌細胞的擴散和增殖，會在食管粘膜的表面出現增生、破潰、出血，并且逐漸突向食管腔或深入食管壁中間，使人們在吞咽食物時發生困難和產生阻塞感。

食管癌初期，僅有咽不下的阻力感，需用力或用水沖下，吃流食時沒有困難，吃半流食時有明顯困難。到了晚期，癌組織堵塞管腔，連咽口水都很困難，人也會因營養不良而消瘦無力。

在不良的飲食習慣當中，除了喜吃過燙食物的人易患食管癌以外，吃的食物過于粗硬，也容易發生食管癌；而營養不平衡，長期偏食、挑食，或常年不吃、很少吃新鮮蔬菜和水果的人，易造成多種維生素特別是維生素A和核黃素的缺乏，也易引發食管癌。

因而在預防食管癌的措施中，首先就是要糾正不良的飲食習慣，不吃過燙和過于粗糙的食物，否則像張工那樣雖然講究食物的營養卻同樣會生病。同時，應少吃刺激性強的食物。進食時細嚼慢咽為好，以減少對食管粘膜的慢性刺激。不吃霉變食物，不偏食、挑食，保證飲食當中有足夠的蛋白質和必需脂肪酸以及多種維生素，特別是維生素A和核黃素的攝人。

食管癌的早期診斷和治療十分重要，早期食管癌患者絕大多數治療效果良好；但中晚期食管癌不論開刀或放射治療和藥物治療，療效均不佳。

早期食管癌患者的癥狀多不明顯，有的只有進硬食時有輕度哽噎感，或胸悶、食管異物感，胸部燒灼感或上腹脹、噯氣，這些癥狀與一般食管炎、消化性潰瘍或消化道神經官能癥的表現無明顯區別，因而往往被病人和醫生忽視而延誤治療，如果等到出現食管癌的典型癥狀，即在正常進食中出現吞咽困難時才到醫院就診，此時已屬食管癌晚期。因此，如果經常出現進食和吞咽不適時，應及時到醫院就診，以防延誤治療。