蘇曉紅
俗話說男女有別,男女兩性在疾病的反應或表現上就是如此。下面就女性性病的診療特點向大家做一介紹。
臨床癥狀不明顯性病門診中常可遇到這樣的情況,醫生在給男性患者做出性病的診斷后,告訴患者要帶配偶或性伴侶來檢查和治療。患者往往說其配偶或性伴侶無任何癥狀,不需要檢查。殊不知,由于生理解剖及生殖生理上的差異,女性感染性病后,多呈無癥狀感染或癥狀輕微,患者不易發覺,易成為帶菌者或傳染源。
診斷較困難女性得了性病后,臨床癥狀不明顯或缺乏特異性是女性性病診斷較困難的原因之一。例如在女性中不同的性病均可表現為陰道分泌物或白帶增多,臨床上難以鑒別為何種疾病。其次,女性性病的臨床檢查亦較男性困難,男性的外生殖器直接檢查即可。而女性則需借助擴陰器做內檢,才能觀察到陰道和宮頸的病變。
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出現并發癥的危險性高女性性病主要發生于育齡婦女,與性活動和妊娠密切相關,可多種疾病并存。宮頸的感染若治療不及時或治療不當,病原體可上行感染,引起各種并發癥和后遺癥,如盆腔炎癥性疾病、不孕癥和異位妊娠。所以對女性性病的治療應及時、正規,用藥要足量。
易出現生殖并發癥婦女在妊娠時若發生性傳播疾病,不僅影響孕婦的健康,也影響胎兒和新生兒的健康。例如懷孕期間得了梅毒,可通過胎盤傳播,導致胎兒流產、死胎或新生兒先天性梅毒。因此,對于患性病的孕婦或準備要孩子的婦女應做必要的咨詢。
治療用藥有講究對女性尤其是懷孕期或哺乳期的婦女,性病的治療除應考慮藥物的有效性外,還應考慮到可能的毒副作用及對胎兒或嬰兒有無影響。例如,氟喹諾酮類藥物氧氟沙星,為治療非淋菌性尿道炎或宮頸炎的有效藥物,其對兒童骨骼發育有影響,孕婦和哺乳期婦女以及18歲以下青少年和兒童應禁用。