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抗非藥與某些藥物同服會產生致命副作用等

2003-04-29 00:44:03
家庭醫藥 2003年11期

抗艾滋病藥物蛋白酶抑制劑KALETRA有可能與利巴韋林混合使用,作為治療嚴重急性呼吸道癥候群(SARS)的一線藥物。不過,香港醫院藥劑師學會指出,該蛋白酶抑制劑與數種常用的心臟病藥物、抗敏感藥、治療便秘藥及安眠藥相沖,同時服用會產生致命的副作用。

該學會表示,至少有8種藥物不能與蛋白抑制劑同服,其中部分是老人或心臟病患者常用的藥物。8種藥物包括:抗心律失常藥氟卡尼及心律平抗組織胺藥特非那定等。這些藥物與蛋白抑制劑同服會導致心律失常、抑制呼吸系統,甚至局部缺血等,后果嚴重,而且藥物可殘留在體內一段時間,甚至長達11天,停服6天后才能服用蛋白抑制劑。

北京查禁紐海樂斯系列 61種違法保健食品

北京市衛生局日前對紐海樂斯(NU—HEALTH)系列61種“保健食品”進行了查封,并禁止銷售。經查,這些“保健食品”主要有:活細胞羊胎素、核酸羊胎素、精純白蛋白、男性每日營養素、壯男2000、MVⅡ肝寶、高濃縮液體鈣、維生素C片、牛初乳等。

查禁的產品主要存在以下違法事實:部分產品擅自添加禁止加入的育亨賓、睪丸提取物、羊胎素、麻黃等非食品成分;部分產品不符合食品衛生標準;有7種產品冒用保健食品批準文號,標簽上標注的品名與批準內容不符;有54種產品未獲衛生部保健食品的批準并擅自在產品包裝瓶標簽和產品說明書中標有“抗癌、提高免疫力、增強腎功能、減少腎水腫、改善性功能、防治艾滋病”等宣傳文字。

新型診斷儀 10分鐘內檢測出缺陷胎兒

“生物芯片診斷技術”不久將在天津用于缺陷胎兒的鑒定,10分鐘內能檢測出有弱智、耳聾、失明、五官畸形、先天性心臟病等嚴重缺陷的胎兒,讓孕婦采取流產措施及時終止妊娠,有效避免有嚴重缺陷胎兒的出生。

和傳統的檢測方式相比,這種醫學診斷儀器具有檢測結果精確、檢測時間短的優勢,它能一次性同步檢測出6張不同類別的芯片,讓孕婦不必像過去那樣為一項項檢測來回奔波;每張芯片僅需0.1毫升血清,微量取樣使孕婦免受更多痛苦。

排毒養顏膠囊 便秘患者不可長期服用

“排毒養顏膠囊是以大黃和芒硝作為主要原料的藥物,絕對不可以長期使用。”包括中國中醫研究院、中國科學院藥物研究所和東直門醫院、廣安門醫院的多位藥學和醫學專家,日前紛紛表達了這樣的觀點。

長期從事天然藥物研究的中國科學院藥物研究所馬林副研究員指出,長期服用大黃類藥物很容易出現像吸食毒品一樣的依賴性。而中國中醫研究院中藥所的杜貴友教授則認為,從中醫藥的角度來評價,“排毒養顏膠囊”的方子把大瀉和大補的藥放在一起不合適。從我國傳統醫學來講,把大瀉和大補的藥放在一起,只是針對疾病的特殊情況,本來是治急癥的藥,可排毒養顏膠囊的說明書上所寫癥狀“便秘、痤瘡、色斑”等又是慢性病,所以懂中醫的人一看就知道有問題,可老百姓不知道,而且說明書上對服用多長時間沒有標明,長期服用肯定要出問題。

中藥名列藥品不良反應“三大禍首”

據已經披露的藥品不良反應報告顯示,抗生素、解熱鎮痛藥、中藥已經成為不良反應“三大禍首”。有關專家提醒,由于傳統觀念認為中藥安全無毒副作用和有些企業廣告的推波助瀾,中藥的不良反應問題往往被忽視,因此必須改變中藥安全無毒的舊觀念。

中藥的不良反應涉及的除了已經被禁用的含有馬兜鈴屬中藥的成藥(如龍膽瀉肝丸)可引起急性腎衰、慢性腎衰、腎小管酸中毒等外,一些常用中藥也出現了類似報道,如大黃和有宣肺、利咽功效的桔梗等。

《藥物不良反應》雜志報道,含桔梗的某復方桔梗片導致心房纖顫的不良反應。桔梗粉的有效成分為桔梗皂甙,為惡心性祛痰藥,通過迷走神經反射引起呼吸道腺體分泌增加,使痰液變稀,易咯出。有關專家推測,上述房顫發作可能與桔梗引發迷走神經張力增高導致竇房結功能抑制,促使心房異位起搏點興奮性增高,多處異位興奮灶放電所致。

治療白血病無需骨髓配型

國際最新的治療白血病技術——半相合“迷你”造血干細胞移植,在南京中大醫院獲得成功,一位患者在沒有找到合適的HLA配型情況下仍然成功地移植了造血干細胞。

半相合“迷你”移植技術在國際上剛剛起步,它的優點是可以讓所有的白血病患者在家庭內找到造血干細胞提供者,使白血病患者救治幾率大大提高,而且可以減輕大劑量放化療對病人的損傷,副作用小,造血恢復快,患者生活質量比常規移植高,醫療費用也大幅度降低,比常規標準移植減少將近三分之二。此項新技術的成功應用,可以使更多的白血病患者有機會、有能力接受最有效的治療。

研究表明:減輕體重對早期糖尿病有效

一項為期半年、針對2型糖尿病肥胖患者的最新研究成果顯示:對于初發的2型糖尿病肥胖患者,通過減輕體重可控制血糖,改善甚至恢復正常糖耐量,甚至逆轉糖尿病。

該項研究是在協和、北大等12家大醫院同時進行的,共有236位成年患者參與,都是發病時間在半年以內,沒有服用過降糖藥的患者。該項目負責人是北京協和醫院的史軼蘩院士。研究實驗過程中,這些肥胖的新糖尿病患者在飲食控制和加強運動基礎上,不服用降糖藥物而單獨服用減重藥物奧利司他24周。這一臨床試驗表明,對于肥胖的新確診的2型糖尿病患者,通過藥物幫助減輕體重,控制血糖,完全可以改善甚至恢復正常糖耐量,從而減輕糖尿病病情,盡可能延緩糖尿病患者使用降糖藥時間。

我國科學家確定庚酸睪酮是男性理想的避孕藥劑

中科院院士、中科院動物所研究員劉以訓等經過努力攻關,最新確定庚酸睪酮是男性理想的避孕藥劑。庚酸睪酮即是一種激素酯,它能抑制腦垂體,促進性腺素釋放,從而使睪丸間質細胞分泌的內源睪酮下降,最終達到阻斷精子發生的目的。

男性注射庚酸睪酮能否影響性生活?劉以訓指出,絕大多數人在被注射了庚酸睪酮后,其精液檢查出現了無精或嚴重少精,而性能力并沒有受影響。停藥后,所有受試者的正常生精能力都得到了恢復,不會影響性生活。

卷煙煙氣中含69種致癌物質

有人喜歡吸煙時的“瀟灑”,有人拿吸煙解悶兒,但煙民們也許不知道,卷煙煙氣中含有69種致癌物質。

軍事醫學科學院副研究員朱茂祥從事環境有害物質的危害評價與醫學防護研究,在參加中國科協第五屆年會時,他展示了一堆研究數據,其中最令人吃驚的是這樣兩個數字:卷煙煙氣中的化學成分多達5068種,其中69種為致癌物,包括一些促癌劑或輔助致癌物。

朱茂祥副研究員說,吸煙可以造成40種致命疾病,包括口腔癌、食道癌、喉癌、肺癌等。另外,幾乎所有的肌體組織、器官或系統均可受到吸煙的影響,其中最敏感的部位是呼吸系統、循環系統、神經系統,就連免疫系統也被認為很可能受到吸煙的破壞。

精液能殺死卵巢癌細胞

韓國醫學專家從除去了精子的精液中提取了含有鋅等礦物質的三種有效成分,這三種成分的混合液被命名為“Cizar”專家們分別將Cizar注入到含有上皮性卵巢癌細胞以及普通卵巢上皮細胞的培養液中,48小時之后觀察發現,卵巢癌細胞的死亡率達到81%,而正常細胞只有37%死亡。

專家指出,Cizar能夠在卵巢癌細胞中引發腫瘤抑制基因的增加,從而在癌細胞凋亡過程中發揮重大作用。這個發現首次揭示女性性生活頻率同罹患卵巢癌幾率的關系,并為研制治療卵巢癌藥物提供了全新的方向。此前,醫學界曾經發現了精液對乳腺癌的抑制作用。

心腦血管疾病是女性主要死因

總部設在日內瓦的世界心臟聯合會近期發表公報說,心腦血管疾病是全球女性的最主要死因,女性應注意日常鍛煉,以降低患此類疾病的風險。

世界心臟聯合會主席普爾·威爾遜教授說:“女性應高度重視心腦血管疾病帶來的危險,事實上,一半以上因此導致的死亡和殘疾事件都可以避免。”

為此世界心臟聯合會建議,女性每天至少應進行30分鐘的體育鍛煉,多吃蔬菜和水果,此外還應戒煙和避免吸入“二手煙”,這樣可非常有效地降低患心腦血管疾病的風險。

上海治療泌尿系統疾病有新法

上海長征醫院一系列內鏡下微創技術的開展,使眾多原本需要接受開放手術的泌尿系統疾病患者成功解除了病痛,實現了住院時間少、花費少、創傷少的療效。

長征醫院泌尿外科教授閔志廉、朱有華等學科帶頭人,以微創治療技術為突破口,開展內鏡下泌尿系統疾病的診斷與治療,已解決許多傳統外科無所作為的病例。據統計,截至目前,這家醫院采用輸尿管鏡、腹腔鏡等微創技術,成功治愈腎結石、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等6000多位患者。其中1500例前列腺手術患者,不僅有效縮短了手術時間,而且出血明顯減少,顯著降低了并發癥的發生。這其中50余例巨大前列腺患者的治療均獲得100%的成功。

世界上第一個全身腫瘤壞死因子類藥物上市

經過第四軍醫大學生物技術中心10余年的艱苦攻關,我國抗腫瘤基因工程藥物研究取得重大突破:國家一類新藥重組改構腫瘤壞死因子研制成功。

經過Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期500多例臨床實驗表明,該藥適用于聯合化療對實體瘤進行治療,無明顯副作用,肺、胃、腎、腸等惡生實體瘤的治療有效率達到27.8%,尤其對于非小細胞肺癌的治療有效率達到50%。2003年4月,該藥獲國家一類新藥物制品證書,8月,正式獲得新藥生產文號。這是目前世界上第一個被批準生產的全身應用的腫瘤壞死因子類藥物,也是我國第一個上市的一類基因工程抗腫瘤藥物。

突發心臟病咳嗽可救命

波蘭佩泰倫茲醫生在歐洲心臟學會年會上說,在西方國家,每年平均每1000人中就有1人死于心跳驟停。研究人員根據這些病例發現,如果人在突發心臟病時能很好地控制咳嗽的時間和強度,人的心臟就會像泵一樣地作用,把血液壓送到大腦和全身其他器官,起到一定的緩解作用,從而為病人爭取寶貴的時間,有助于使自己保持清醒意識,甚至在一定程度上恢復有效的心搏。

泰倫茲醫生說,人在突發心臟病時應每隔1至2秒咳嗽1聲,咳嗽5聲后可以停一下。佩泰倫茲醫生對115名心臟病病人進行了咳嗽培訓。之后,這些病人一有心臟病發作跡象就開始咳嗽。在總共365次心臟病突發情況中,有292次成功阻止了心臟病發作,只有73次發病后病人需要醫療救護。

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