抗抑郁藥多慮平新用治離別皮膚病

多慮平是傳統的三環類抗抑郁藥，臨床上主要用于治療各種抑郁癥。近年來研究發現，多慮平尚有很強的抗H1與H2受體作用，其拮抗H1受體的作用較傳統的抗組胺藥苯海拉明強100倍，是賽庚啶的11倍；與H1受體的結合力為一般抗組胺藥的800倍。

經臨床驗證，用多慮平治療以下幾種皮膚病有確切效果：

一、蕁麻疹：多慮平用于治療蕁麻疹，尤其對常規療法不易控制的慢性蕁麻疹、冷蕁麻疹療效更佳，可替代一般抗組胺藥作為首選應用，并優于傳統的抗組胺藥。臨床醫生用多慮平25毫克，一天2次口服，7天一療程，治療慢性頑固性蕁麻疹取得較好的效果。有醫師將250例慢性蕁麻疹患者隨機分成二組，分別用多慮平和苯海拉明治療，結果病情完全控制者，多慮平組為74%，苯海拉明組為10%。

二、皮膚瘙癢癥：皮膚科醫生用“復方多慮平片”（每片含多慮平3毫克，撲爾敏10毫克，強的松1毫克，咖啡因50毫克）2片，每日3次口服。治療皮膚瘙癢病32例，療效顯著，有效率達96.1%，且比單獨應用H1受體拮抗劑撲爾敏的頭昏、乏力、嗜睡等副作用明顯減輕。

三、神經性皮炎：用多慮平25毫克，1天2次口服，外涂樂膚液，一天3次。治療神經皮炎63例，全部治愈，瘙癢消失，皮損變薄。其中治療15天痊愈者21例，25天痊愈者28例，30天痊愈者14例，痊愈后重發者18例，用多慮平治療仍有效。治療期間有33例服藥后出現口干、嗜睡、乏力等副作用，繼續治療均自然消失。

四、慢性濕疹：臨床醫生用5%多慮平霜外涂皮損處，治療慢性濕疹32例，有效率達86.1%，治愈后復發者用該藥治療仍有效。

五、重癥帶狀皰疹神經痛：有臨床醫生用多慮平25毫克，早晚各1次或每晚1次口服（根據病人的耐受程度而定）。治療用一般止痛藥無效的老年帶狀皰疹神經痛12例，平均年齡（67.4歲），全部病例在服藥1～2次后疼痛均有不同程度減輕，止痛時間平均68天。一般在服藥3～4次后疼痛即能忍受，療程為8～14天，平均6～10天。副作用主要是口干、頭暈、嗜睡等，未見心血管副作用。

六、帶狀皰疹后遺神經痛：用多慮平25毫克，每日3次口服。治療21例老年帶狀皰疹后遺神經痛，有效率達85.1%。

此外，將多慮平制成透皮制劑，用于封閉療法，對各種皮膚病的瘙癢均有很好的止癢效果。因多慮平大劑量應用時還有抗膽堿作用，心血管病、青光眼、前列腺肥大的患者在患了皮膚病時應慎用。

（作者系河南省洛陽市中鐵十五局中心醫院主治醫師）

烏雞白鳳丸的新用途

烏雞白鳳丸出自明朝龔云林《壽世保元》，為婦科之要藥，專治婦女氣血虧虛引起的月經不調、崩漏帶下等癥，療效顯著。近來有將其應用于治療一些新的病癥也取得了顯著效果，使這一在治療婦科疾病中屢屢建功的婦科名藥再顯奇功。

1. 慢性肝炎：近年來的藥理實驗證明烏雞白鳳丸能促進肝糖元增積；對四氯化碳肝損傷引起的血清谷丙轉氨酶SG-PT升高有明顯的降低作用。提示本品能增強肝臟解毒功能，促進肝糖元和蛋白質的合成代謝，從而對肝損傷起保護作用。臨床上用本品內服，每次1丸，每日3次治療慢性肝炎有較好療效，特別是降低血清轉氨酶、麝香酚濁度作用較為明顯。據統計，烏雞白鳳丸對慢性肝炎總有效率達71.5%，對慢性活動型肝炎的有效率達77%，是慢性肝炎防治藥物中的又一奇兵。

2. 血小板減少性紫癜：用烏雞白鳳丸內服，每次1丸，每日2次治療本癥有顯著療效。一般服藥一個月，患者自我感覺癥狀及出血現象均有好轉以至消失。

3. 再生障礙性貧血：用烏雞白鳳丸內服，每次1丸，每日2次治療貧血有較好療效。一般用藥2個月患者即自我感覺癥狀好轉，血象有較大幅度恢復，服藥半年可基本痊愈，血象可穩定在紅細胞350萬，血小板10萬，血色素100～110克/升。

4. 胃下垂：用烏雞白鳳丸內服，每日3次，每次1丸治療胃下垂有較好療效。有人將70例胃下垂患者隨機分為2組，治療組37例單服本品，對照組33例采取針灸、其他藥物內服、鍛煉等綜合療法，均20日為1療程。結果烏雞白鳳丸顯效20例，有效13例，無效4例，總有效率89.19%，對照組顯效6例，有效12例，無效15例，總有效率54.55%，烏雞白鳳丸的療效明顯優于對照組(P＜0.05)。

5. 隱匿性腎炎：將烏雞白鳳丸單獨服用，每日3次，每次1丸，30天為1療程(有感染者肌注青霉素)治療本病，獲得滿意療效。共觀察50例，結果服藥1～3個療程痊愈32例，有效10例，總有效率達84%。

6. 神經性耳鳴：用烏雞白鳳丸內服，每日2次，每次1丸治療氣血不足而致的神經性耳鳴有較好效果，一般服藥5～10天即可見效。