流行性腮腺炎的中藥治療

流行性腮腺炎，俗稱“痄腮”、“豬頭肥”，多見于兒童，也偶見于成年人。一般患過此病的人痊愈后，便具免疫力，但也有少數人會再患此病。

本病的特點是，患者腮部紅腫脹痛，當進食咀嚼時，腮部的酸痛尤其明顯。多發生于冬春季，一般預后良好，但如不及時治療，也可并發腦膜炎，青少年可并發睪丸炎。

中藥對本病有很好的療效，只要辯證正確，及時治療，可以治愈。

臨床上將本病分為風熱外感型和熱毒熾盛型兩個類型，患者可根據各型的癥狀特點，辨證治療。

一、風熱外感型：這種類型與感冒有些相似，癥見頭痛，發熱不高，多在37.5℃～38.5℃之間，有的還可有噴嚏、流涕，腮部腫脹酸痛，進食咀嚼均感腮部有十分難受的酸痛，舌質紅，舌苔多呈薄黃，脈多浮數（即輕輕一按即可感到脈博跳動且跳動很快）。

治療應清熱解毒，透表散結。可用：薄荷5克（后下），連翹12克，土金銀花15克（即本地出產的金銀花），玄參12克，夏枯草15克，虎杖12克，荊芥6克，板藍根25克，牛蒡子9克，黃芩8克，黃柏6克，甘草6克。加水煎成400毫升，日分2次溫服，可連服3～4劑。

配合藥物外敷，有助于提高療效。可用黃柏粉6克，青黛粉4克調勻，加入食醋調成糊狀外敷腮部腫痛處，只要皮膚不敏感，可連敷8小時～10小時。休息3～4小時換藥再敷。在農村可用新鮮仙人掌去刺，洗凈搗爛外敷，療效也相當好。若無仙人掌，也可用藍靛外敷。

二、熱毒熾盛型：除腮部腫大較為明顯外，腮部脹痛明顯，稍為輕觸即感疼痛。進食咀嚼吞咽均感艱難，咽喉部紅腫，大便硬結不暢，小便短且黃，舌質紅，舌苔黃厚，脈弦數(如按琴弦，且脈搏跳動快)。

治療時應當蕩滌熱毒，消腫軟堅。可用：黃芩12克，胡黃連8克，黃柏6克，蒲公英32克，馬勃4.5克(布包煎)，生蒲黃3.3克(布包煎)，夏枯草18克，柴胡6克，玄參12克，牛蒡子10克，甘草6克。加水煎成400毫升，日分2次溫服。每天1劑，連服3天。

隨癥加減：

(1) 腫脹明顯，可另服六神丸，成人每次10粒，每日3次，小兒依年齡酌減。

(2) 大便秘結不通，加生大黃8克(后下)，芒硝6克(沖服)，通過瀉下解毒消腫。

(3) 高熱至40℃或以上者加服紫雪丹，每次0.75克，每日2次。

(4) 如腮部硬腫明顯，可于上方加海藻15克(另包，洗去鹽分)，昆布15克(洗去鹽分)。外敷藥則改用青黛、黃柏粉、大黃粉、生山梔子粉混合用水調成糊狀濕敷患處，以助軟堅消腫祛痛。

(5) 伴小便短少不利者，可于上方加木通6克， 蓄10克，以利尿排毒。

(6) 伴頭暈欲睡者，加石菖蒲6克，僵蠶8克。

(7) 痰多者，可服三蛇膽川貝末，每日2～3次，每次1克；或上方加浙貝母12克，天竺黃6克。

(8) 合并睪丸腫痛者，應加荔枝核15克，川楝子8克(如缺川楝子可選用黃皮果核15克，橘核15克，芒果核15克，以其中一味代替荔枝核或川楝子)。

如經服上藥1～2劑后仍高熱不退，或病情未見好轉，或病一發即高熱，昏睡，或抽搐，應及時到醫院治療，以免延誤病情！

家庭護理：由于本病屬溫熱性疾病，因此十分講究飲食及護理。

①宜給半流質飲食，如稀粥、素湯面、素湯粉等，忌食辛辣之品，如酒、辣椒、咖喱、油炸燒烤食物，尤其忌食麥當勞、肯德基類食品，以免對病情不利。

②注意口腔清潔，每日多次用淡鹽溫開水漱口，以最大程度清除腮腺發炎引起的口腔內細菌繁殖，這對避免引起其它并發癥大有好處。

預防流行性腮腺炎方：凡未患過流行性腮腺炎又接觸過病人者，可煎服下列中草藥，每天1劑，連服3～4天。

土金銀花15克，板藍根20克，鴨跖草12克，蒲公英18克，蜜棗5枚。加水煎成300毫升，日分2次溫服。（如上述藥物不全，可用下列藥物補充，缺一補一，缺二補二，依此類推。替補藥物及劑量為：大葉桉樹葉18克，虎杖15克，馬齒莧20克，敗醬草15克）。

另外，在天氣異常時，可于上方加下列藥物：天氣潮濕季節加土茯苓15克，萆 10克；天氣干燥季節加玄參10克，生地15克。