一般說來,兒童在完全進入學習走路的時期前,牙齒就開始斷斷續續地生長,所以,使嬰兒或者初學走路的兒童平靜度過出牙期,就成為看護兒童的一項重要內容。那么,長牙期什么時候開始呢?當嬰兒處于6-12個月大時,乳齒開始出現。到孩子3歲時,他或她應當有一副完整的牙齒,包括上齒10個,下齒10個。長牙期的表現對于嬰兒和他們的看護者來說,長牙齒可能是一段有壓力和不舒服的經歷!正在長牙的幼兒可能會流口水,咬自己的手指或玩具,或者因為不適而有睡眠或者進食問題。您可能會發現:處于長牙期的幼兒很容易激動,還可能有牙齦紅腫的現象。孩子的新牙即將長出之前的另一個跡象是:牙齦上有小紅點或者小白點。
雖然長牙會使幼兒感到不適和易躁,但這不會引起高燒、嘔吐、腹瀉、耳感染或咳嗽。如果您照顧著的處于長牙期的幼兒看上去有病,或者有上述這些表現,那么,要和處理未處于長牙期的孩子一樣,通知孩子的醫生和父母。
怎樣才能使處于長牙期的孩子情緒平靜下來呢?給孩子額外的注意,陪他娛樂玩耍,讓他聽聽音樂,或者給他一個特別的玩具,都可以把孩子的注意力從不適中轉移過來。長牙時如果經常出現口水過多的現象,則可能導致皮疹或刺激感,這一點應注意。要經常擦去孩子臉上和下巴的口水。
如需用藥治療,則請遵照醫囑。同時,醫生應該告訴父母以下的事項以幫助父母促進孩子的健康:
不提倡使用長牙凝膠。太多的凝膠可能會使口腔麻木,引起吞咽困難和呼吸困難;而且,凝膠所含的藥物也會被吸收進人體。
不要使用止痛藥、含酒精的飲料等來消除長牙時的疼痛。
不要把阿司匹林或其它止痛藥放在孩子的牙齦上。
在孩子長牙期間不要給孩子吃烤面包片或餅干,它們可能堵塞呼吸道而使孩子窒息。這些食物還會殘留在孩子的口腔里可能使牙齒生洞。 父母可與自己孩子的醫生商量使用退熱凈( 一種替代阿司匹林的解熱鎮痛藥,又叫醋氨酚或對乙酰氨基酚。)或異丁苯丙酸(又叫布洛芬,是一種抗炎、鎮痛藥),以消除長牙時的疼痛。
不要用填充物做的橡皮環(嬰兒長牙時咬的),因為它們可能會折斷,并且其填充物可能會被孩子吞咽??梢杂美洳剡^的濕毛巾或橡膠材料做的橡皮環。不要把橡皮環放在冰箱的冷凍室里,因為冰冷的橡皮環會損害孩子的牙齒。每次用完毛巾和橡皮環后,一定要把它們洗干凈。用干凈的手指按摩嬰兒的牙齦可以有效減輕疼痛。您也可以把幼兒用的小勺子包裹好后放進冰箱涼一涼,再用它來按摩孩子的牙齦以減輕牙疼。
不要把橡皮環或其它東西系在孩子的脖子上,因為這樣做有可能引起勒頸窒息。
口腔護理
嬰兒和初學走路的孩子可能會遇到牙齒方面的問題,所以,良好的口腔護理應當在第一顆牙齒出現之前及早開始。
嬰兒在夜間或白天睡覺時,嘴里還裹著裝有果汁或其它甜飲料的奶瓶,或者長時間使用奶瓶或易傾斜的杯子,會使嬰兒產生蛀牙。嬰兒蛀牙又叫嬰兒奶瓶性蛀牙,頻繁地發生于孩子上牙齒的前排。這是因為,口腔里的細菌產生酸,它會腐蝕牙齒。每次孩子喝了上述這些飲料后,產生的酸都會侵蝕牙齒達20分鐘甚至更久。經過多次侵蝕之后,牙齒就會腐爛,也就是產生了蛀牙。建議用以下的辦法避免孩子的蛀牙產生:
不要在一天里多次用奶瓶給孩子喝甜的飲料,也不要讓他們隨意地得到奶瓶或杯子來喝東西。美國小兒科學會建議:初學走路的孩子每天消費的果汁不要超過6盎司(約為170.1克)。
不要在橡皮奶嘴兒表面涂上蜂蜜、玉米糖漿或其它甜的液體來哄幼兒。請注意:不應當給嬰兒喂食蜂蜜,因為蜂蜜可能含有可以在嬰兒消化系統內生成毒素的細菌!
切不可讓孩子一邊睡覺,一邊嘴里還裹著裝有奶、代乳品、果汁或其它甜的液體及水的奶瓶。這不僅可能導致蛀牙,而且還會增加幼兒窒息或患耳感染的機會。如果孩子需要橡皮奶嘴兒,可以給他一個干凈的橡皮奶嘴兒用。清潔牙齒的建議,清潔牙齦和牙齒是預防蛀牙和其它口腔問題的首要步驟。在看護者給幼兒清潔牙齦時:
首先要徹底地洗手;也可使用無菌手套。
每次給幼兒喂食完畢,都要用濕的軟毛巾或紗布蒙在手指上,輕輕地擦干凈孩子的牙齦,以阻止有害細菌的增長;輕輕地按摩孩子的牙齦。一塊2×2英寸的方形紗布用起來效果較好,用后可以扔掉。
一旦孩子出現長牙的跡象,用一把非常柔軟的幼兒用牙刷和純凈水來刷一刷那里;不要用牙膏。對于仍未長牙的牙齦,依然用上述兩條辦法清潔和按摩。
多數幼兒都很喜歡靠自己來做事情,所以,一旦孩子能夠控制自己的手和手指(通常是在10個月到一年之后),就可以給他一個小牙刷,讓他自己來“刷”自己的牙齒。這樣可促使孩子形成良好的衛生習慣。然而,您還應該繼續給孩子“刷牙”,以有效地保持其牙齒和牙齦的清潔。
要隨時注意監督孩子!禁止他一邊把牙刷含在嘴里一邊走動或者爬行,因為如果孩子摔倒,牙刷可以很容易地進入孩子的咽喉或戳進上顎。美國兒科學會和美國兒童牙科學會建議:嬰幼兒到一歲時做一次牙齒的檢查,或者在第一批牙齒長成之時做一次牙齒檢查。當然,完全的牙齒檢查還做不到,因為這時孩子的牙還沒長全。因此,很多牙齒健康專業人士建議做口腔檢查以檢查幼兒的牙齒。這可以由孩子的兒科醫生、牙科醫生等專業人員來做。