硝酸甘油的“新面孔”

顧　勤

常常有這樣的情況，身邊熟悉的親人或朋友突然手捂前胸，呼吸急促時，你一定會說：“像是心絞痛發作，快，找兩片硝酸甘油，讓他舌下含服。”的確，硝酸甘油有迅速擴張冠狀動脈血管、緩解心絞痛，治療冠心病的作用。然而僅僅了解這一點還不夠，尤其是當你走進藥店，看到各種各樣硝酸甘油制劑，其中有些是“新面孔”，你必然會生出許多疑惑，這些新劑型的硝酸甘油類藥有哪些特點?如何使用才能發揮作用呢?以下介紹可供參考。

硝酸甘油噴霧劑(永保心靈)適用于心絞痛急性發作，一般30秒即可緩解心絞痛，其作用與硝酸甘油片劑相比，更加快速、有效、穩定，使用也方便。噴霧需在吸氣時噴入，以利于藥物的吸收。每次按壓1下，即相當于0．4毫克硝酸甘油。

硝酸甘油頰片心絞痛發作時，疼痛部位各不相同，要學會識別，并立即使用硝酸甘油頰片。用時置于口腔頰部，被唾液溶解后即可吸收，發揮藥效。每片1-2毫克，起效較快，但持續時間也短。

硝酸甘油控釋口服片適用于半夜易發作的心絞痛和需長期服藥的冠心病患者。口服后半小時內起效，持續而緩慢地釋放硝酸甘油可達8—12小時。治療冠心病時，應每8小時服1次，每次1片(2．5毫克)。如療效不佳，可改用另一種劑量的控釋片(6．5毫克)。要注意必須整片吞服，切勿將藥片置于舌下或咬碎，否則不能穩定而均勻地釋放硝酸甘油。

2%硝酸甘油皮膚軟膏特別適用于預防夜間心絞痛發作。使用時，可將軟膏涂擦在上臂、大腿、胸、背等任一部位的皮膚上，涂擦范圍的直徑為2—5厘米。

硝酸甘油貼膜主要用于預防慢性心絞痛，但有皮膚過敏者盡量不用。它也是一種定時釋放劑，使用時，揭去保護層，貼敷于左前胸皮膚，貼敷后1小時可發揮作用，持續時間達24小時，每次1張，每日1次。

需要注意的是，患者最好能在心臟科醫生的具體指導下，購買和使用適合自己的藥物劑型。