血液：既可救人也可致病

肖　為

血液是人生命的源泉。人體離開了血液如同莊稼離開了水一樣，必然走向死亡。所以，在醫學臨床上，輸血是搶救病人的重要措施。曾有一位產婦在生下孩子后，大出血不止，當時產婦除了心跳尚存外，其他生命指征全部消失。在這種情況下，醫務人員為她輸血１萬毫升，相當將她身體中的血液換了２遍，終于使產婦死里逃生，可以喜悅地擁抱她的孩子了。但是，輸血治療也是一把“雙刃劍”，既可救人，也可致病，嚴重的甚至能奪去人的生命。例如，將血型不符的血液輸入病人的體內，就會發生嚴重的溶血性變態反應，如果搶救不及時有效，病人的生命將受到極大的威脅。最近一些年來，由于血液制品的廣泛應用，因輸血而感染上艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒的現象并非少見。

據《新京報》２００４年５月２８日的報道，河北省邯鄲市武安邑城鎮農民王為軍的妻子靳雙英，為了能在產后盡快康復，接受了醫院的建議，輸了４００毫升血液，誰知就是這４００毫升血液使她遭受了滅頂之災，因為血液中含有艾滋病病毒，靳雙英在感染艾滋病后，飽受２年的疾病折磨，不幸去世。但厄運并沒停止，在靳雙英離世１個多月后，其１歲的女兒王凱佳也成為了艾滋病病毒的攜帶者。一家出了２個艾滋病，王為軍不但為亡妻傷感，也為女兒擔憂，日子苦不堪言。在悲憤中，他決心為亡妻愛女討回公道：好端端的妻子為什么在輸血中得了艾滋病？幼小的女兒為什么也成了艾滋病病毒的攜帶者？難道醫院就沒有責任？從此，他走上了漫漫的打官司之路。５年中，他蓄發明志，不打贏官司誓不罷休，其飽受的苦難可想而知。５年后，他終于打贏了官司。對于他來說，終于可以告慰亡妻愛女了。而對于其他人來說，這件事猶如敲響了警鐘：輸血有利也有弊，甚至有可能感染上艾滋病等疾病！

艾滋病也叫獲得性免疫缺陷綜合征。１９８１年在美國首次發現這種病人。１９８５年，一名美國來華旅游者死于北京協和醫院，這是我國首次發現的艾滋病病例。隨后在開展的艾滋病防治中，發現４名由于應用進口血液制品而被感染艾滋病病毒的患者。艾滋病的傳播途徑主要有３條。一是性接觸，包括從男性傳給女性或女性傳給男性。帶毒者的精液中含有大量的病毒。二是共用不清潔的注射器、輸血以及輸入其他血液制品。三是胎兒期和圍產期感染，感染艾滋病的母親可以在產前、產程中、產后，將艾滋病傳染給新生兒。

對艾滋病病人的其他家屬的研究表明，偶然接觸唾液、眼淚不會導致感染。至今也無證據證明艾滋病病毒可借空氣、昆蟲、水、食物而傳播。另外，也無證據證明一般社交接觸會引起傳播。有關科研機構為了了解艾滋病人家庭中非性伴人員的感染情況，對３９例艾滋病病人的家庭成員１０１人進行了追蹤觀察，這些接觸者均與艾滋病病人住在同幢房子里，共用日常用品，經過平均２２個月的觀察，僅發現１例５歲兒童感染，據分析，此例兒童可能是圍產期感染，而不是日常生活接觸感染。

艾滋病的潛伏期一般為６個月至５年。人感染艾滋病后，肺部感染最為多見，表現為發熱、咳嗽、呼吸困難等。患者還可出現頭疼、嘔吐、意識障礙、癡呆、抽搐、周圍神經炎等。胃腸道癥狀可表現為腹痛和嚴重的腹瀉，少數有膿血便。重者出現吸收不良等惡病質狀態。皮膚黏膜可出現疹子、膿皰、潰瘍等，損害多出現在肛周，少數在陰部和口周。

目前對艾滋病無特效的根治辦法，雖然試用干擾素、白介素２、ｒ球蛋白、胸腺肽、骨髓移植等方法治療，但效果不明顯。

既然目前對艾滋病還沒有行之有效的治療方法，那么怎樣預防艾滋病勢必擺在重要的位置上。除了教育人們潔身自愛，盡量減少性傳播此病外，還應該建立一個安全的采供血系統，即必須有一個對衛生部門負責、非贏利的國家輸血服務體系；必須有一個排除賣血或職業獻血的政策，同時鼓勵經常性地自愿獻血。所有的獻血都必須做艾滋病、乙肝、梅毒等的篩查，確保血液的質量，要制訂獻血、篩查和輸血的規章制度，并嚴格執行；醫生和病人要認識到血液應該在必須使用時，才能輸入體內。只有建立了這樣的采供血體系，才能有效地預防艾滋病的傳播，最終受益的是所有的人。