性早熟的孩子為什么要驗血?
康博士:
我的女兒年僅2歲,繼乳房增大后2月伴有陰道不規則出血。醫生診斷為性早熟,開了一些化驗單囑抽血檢查。小孩血管細,抽了幾針都抽不出,我十分心疼。又看到某雜志上介紹××藥可以治療乳房早發育。我拿著介紹內容找醫生,要求醫生直接開藥。醫生說未查清原因時不能亂用藥。我困惑不解,是否醫生要把我的孩子做研究?性早熟診斷中為什么要驗血?
阜寧許靜
許讀者:
性早熟診斷中有兩個關鍵問題,第一是確定真性或假性早熟,第二是確定引起早熟的具體原因。這兩個問題靠血中性激素含量及有關項目檢測,配合X線、超聲波或必要時做CT檢查后才能綜合判斷。
青春期時第二性征出現,如乳房發育及陰毛呈現,有賴于體內性激素水平的升高。如未到青春發育年齡,體內性激素水平升高則引起提前發育表現。這種異常的激素升高可由某些能產生性激素的腫瘤引起。少數情況因肝功能異常,使性激素不能被代謝清除而致升高。影響發育的性激素有多種,它們的變化不一樣,因此測定各性激素水平等項檢查是性早熟診斷中的重要步驟。你的女兒起病急,乳房發育2個月就出現陰道出血,需高度懷疑是卵巢腫瘤。這種腫瘤應及早手術摘除瘤體才可望治愈。
在未明確病因前濫用藥物是有害的,有些非專科醫生常不分病因應用睪酮治療乳房早發育。這不但沒有治療作用,反而會掩蓋癥狀貽誤診斷,并會加重體內分泌激素調節的紊亂,甚至引起男性化。因此,抽血檢查明確診斷是十分必要的,你無須顧慮重重。
康博士
感冒時耳朵為何會有堵塞感?
康博士:
感冒時,有時耳朵會出現堵塞感,且伴有耳鳴和聽力下降。請問:為什么鼻咽部的疾病會波及到耳朵呢?
黑龍江 洪 微
洪讀者:
人的耳朵鼓室通過一條細小的管道——咽鼓管和鼻咽部相通。這種結構有助于外界空氣通過咽鼓管和鼓室相通,以保持鼓室內的氣壓和外界氣壓的平衡狀態,使鼓膜維持良好的聽覺傳導功能。在患感冒時,由于鼻咽部炎癥波及咽鼓管開口,使咽鼓管粘膜腫脹,造成管口或管道堵塞,空氣無法通過咽鼓管進入鼓室,以致鼓室呈負壓狀態,出現鼓膜內陷。這時病人就會覺得耳朵堵塞感、耳鳴和聽力下降。
感冒時,如果出現耳朵堵塞感和聽力下降時,可用鼻眼凈或麻黃素滴鼻,消除鼻咽部粘膜的腫脹狀態,有助于恢復咽鼓管開放,那么,耳朵堵塞感就可以消失。
康博士
肥胖者為何有時會水腫?
康博士:
我是一個肥胖者。近幾年來,偶有下肢水腫現象,時腫時消。在醫院做過多次檢查和化驗,始終查不出什么問題,請問這是怎么回事?
蘇州薛 磐
薛讀者:
通常情況下,醫學上將肥胖者偶發的水腫現象稱為“水腫傾向”。為什么肥胖者易出現水腫傾向呢?這是因為肥胖的人皮下脂肪堆積較多,阻礙身體正常代謝產生的熱量的散發,為了散發體內的熱量,維持體溫的正常和恒定,身體外周血管就會擴張,以幫助散熱。由于周圍血管擴張時血流量增加,就可以出現血流的郁滯和液體滲出到組織中去造成水腫。另外多數肥胖者平時較少運動,因而使下肢靜脈壓升高,增加毛細血管內的水分滲出,也是肥胖者易出現水腫傾向的原因。
肥胖者水腫傾向所致的水腫,表現為時腫時消,可反復發作持續多年,但臨床檢查和化驗均沒有異常發現。有這種現象的肥胖者除了要有減肥的措施外,平時尤應注意多參加體育活動,以消除水腫傾向。
康博士
我怎會患上“廢用性陽痿”?
康博士:
我妻子去世已有5年,最近經同事牽線搭橋我又與一女子再婚。可婚后我倆性生活一直不和諧,主要是我陰莖勃起能力很差。我今年才三十來歲,身體很健康,怎么會如此“性無能”呢?后經醫生檢查,說我是由于長期無性生活(平時又無手淫史)而出現了“廢用性陽痿”。請問,什么是“廢用性陽痿”,此病該如何治療?
廣西 趙勇
趙讀者:
所謂的“廢用性陽痿”,不一定僅指像您那樣因妻子病逝或離異而好幾年沒有性活動(包括手淫)而導致的陽痿。婚內的夫妻中,一兩個月沒有性生活,男子又沒有手淫行為,但檢查后又沒有發現能誘發陽痿的慢性病,沒有陰莖異常等器質性毛病,也沒有嚴重的心理疾患、性恐懼等心因性因素而導致的陽痿,都可以診斷為“廢用性陽痿”。現實生活中,不要說中年人,就是年輕氣盛的小伙子,如果一兩個月沒有一點性刺激,也會發生暫時性的勃起困難,只是恢復起來比中老年容易些。
應該講,治愈廢用性陽痿,比純粹的器質性或心因性陽痿要容易得多,一般不需要藥物治療。首要的是要掃除心理障礙,只有在全無壓力完全放松的情況下,勃起才能容易地自然而然地發生。其次要知道人的組織器官有個重要特點,即用進廢退,因此婚內要有性生活意識,所謂的“無性婚姻”是不可取的。婚前以適度的自慰來滿足性欲沖動,既能派遣性郁悶,也能使男子陰莖的機能得以鍛煉。一旦出現了“廢用性陽痿”,夫妻間要互相理解、配合,特別是妻子要協助以適當的性行為療法來恢復正常的性生活。譬如強調性前戲,尤其男方要接受女方的愛撫,以消除緊張、焦慮的情緒。女方可先從男方的肢體、軀干部位開始愛撫,待男方性興奮逐漸高漲后,再刺激外生殖器。這樣可使男方性興奮由低到高,使陰莖能自然地勃起。對于中老年人,這個過程有時需要一周甚至更長時間。
康博士
性生活不是安眠藥
康博士:
我在外學習時患上了嚴重的失眠癥。回家后,與妻子重逢的首次溫存后,就順利地進入了夢鄉。從此,只要晚上睡不著覺,我就拉著妻子過性生活,幾成慣例。起初,妻子尚能配合,后來對我漸漸生出不滿。因為她覺得缺乏前戲的“例行公事”已經失去了往日那種令她心旌搖動的柔情蜜意,做愛仿佛僅僅變成了一種簡單的機械運動。然而更嚴重的是我又變得整日混混沌沌的,始終打不起精神來,常感疲倦乏力,隨后不久失眠癥又持續出現了。請你們幫幫我,我該怎么做?
北京 田雨
田讀者:
失眠癥如果不是由于疼痛、身體不適所引起的,則是因情緒障礙所致,要徹底改善和治愈,必須從消除造成失眠的情緒因素來入手。性生活可以通過調整內分泌,提高機體免疫力,來緩解疲勞,改善睡眠,但這些都必須建立在科學合理的性愛基礎之上。如果單純地借性催眠,僅僅是片面發揮了性活動的一種功能,而不是從整體上實現性愛的價值。這種缺乏感情溝通,沒有對方由衷配合,勉強甚至被迫進行的性生活,不僅不尊重妻子,也是對自己人格的嘲弄,長久下去必會在夫妻之間形成隔膜乃至沖突。要知道,絕大多數妻子對于丈夫違背自己意愿強迫自己進行的性生活都是極度厭惡的。從另一方面講,妻子冷漠的態度自然也會影響和左右你自身的情緒感受,這使得原來導致失眠的內在癥結不僅沒有驅除,反而又新增情緒負荷,由此你的焦慮和失眠狀況又去而復返了。針對失眠,你應先到醫院排除病理因素,再做到以下幾點,相信對你有所幫助。
1、無論天氣如何,每日堅持不少于半小時的慢跑。
2、每天晚上用溫熱水泡腳15分鐘,臨睡前喝一杯牛奶。別管能否睡著,11點前一定上床。可以聽一段輕音樂,如小夜曲。
3、平常飲食盡可能攝入一些蛋白質和維生素。
4、做愛要講求質量。最好每次都能交流一下彼此的感受,尤其要充分考慮到對方的個性愛好。
康博士