應對病毒性角膜炎“５須”

王振平

一位名叫黃玉屏的讀者來信寫道：我今年64歲，是一名退休女工人，2002年10月患病毒性角膜炎，主要表現：怕光、流淚、發干，眼內像有沙子一樣難受。右眼稍輕，左眼不敢睜開。一年多來，中西醫多方治療無效，請問我的眼病該如何治療？

由病毒感染引起的病毒性角膜炎，因發病率高、難治、易復發、可致盲等特點，使得很多像黃玉屏這樣的患者，備受痛苦的煎熬！對付這種病，有沒有捷徑呢？有，那就是在治療中做到以下“５須”，相信你會達到事半功倍的效果。

須對型用藥病毒性角膜炎分六型。上皮小皰型、初期樹枝型，其病變在淺層。對這兩種類型，應用滲透力在淺層的藥，如0.4％碘苷眼藥水（泡疹凈眼藥水）、3%阿糖腺苷眼藥水。樹枝重型、地圖型、圓盤型、慢性彌漫型，均為病變已侵入角膜深層（實質層），需用滲透力強、藥能滲到深處的眼藥水，如1％氟苷眼藥水，0.05％環胞苷眼藥水。

須配用免疫制劑如干擾素，是免疫活性物質，能增強免疫功能，它可幫助白細胞、巨噬細胞吞噬病毒，還能抑制細胞內病毒繁殖。對淺、深層型的角膜炎，均有效。

須局部用藥為主如滴上述眼藥水，點眼次數以30分鐘1次為好，病情基本好后再點一周。如用干擾素，可用2～4萬單位于眼眉皮下注射。如用干擾素誘導劑聚肌胞，可在眼球結膜下注射，每日１次，一次2毫克。對深層重癥，可滴阿糖腺苷，每日每千克體重20毫克。局部靜滴效果快。

須做到徹底休息治療該病期間必須要徹底休息，到治愈為止。防止過累、精神創傷及感冒，增加營養以提高身體抵抗力。

須防止復發防止復發是杜絕病情加重的關鍵。對于病毒性角膜炎，目前還沒有什么藥能夠制止其復發。因為單純皰疹病是嗜神經病毒，它專門隱藏在三叉神經半月節內，我們用的藥，只是使角膜上病變區的病毒不再繁殖，病變不加重而逐漸好轉；但對已隱藏在神經節內的病毒毫無作用。一旦身體抵抗力下降，這些隱藏的病毒就會沿著三叉神經到角膜上，再進行繁殖，從而導致疾病反復發作。若幾個月或更長時間復發１次，使病逐漸加重，可導致疾病不能治好。所以，盡可能防止病情復發很關鍵。

患者平時應堅持運動，鍛煉身體；均衡營養；注意勞逸結合，保證睡眠；穩定精神情緒；這些方法可使身體抵抗力增強，從而避免病情復發。