房顫會誘發腦梗死嗎？等

我今年64歲，患房顫10年，近來一段時間反復發作。有人說因房顫會引起腦梗死，并已成為戶老年人的致命殺手，請問這是真的嗎?為什么乞樣說?我應注意些什么?

廣東王德生

德生讀者：

在臨床上，因房顫而引起的腦梗死已成為中老年人的致命殺手。房顫是心房纖維性顫動，也尤是心房顫動的簡稱。多見于風濕性心瓣膜病、冠心病、高血壓病、心肌病、甲亢引起的器質性心莊病患者。有些病人的房顫發作呈間歇性，一般寺續幾小時或幾天而自行消失，稱為陣發性房顫；若是房顫持續性存在，不能自行恢復正常，則屬于持續性房顫?；颊甙l生房顫時，心排血量可減少1／41~2上，重者可達50％，如同時伴有心室功能損害者，房顫可誘發或加重心力衰竭，引發肺水腫或心肌缺血。尤為嚴重的是，由于房顫，心房失去收縮能力，導致左心房內血流不暢而瘀滯，在凝血因子勺活化下，紅細胞易于聚集，并與血漿中的纖維匠白相結合，這樣就容易形成血栓。脫落的栓子可進人體循環動脈，隨血液到處流竄，如堵塞腦部血管或外周血管，則引起栓塞性疾病。房顫是良血性腦中風的獨立危險因素，尤其是風心病等有心臟瓣膜病者，因房顫導致栓子脫落更易誘發鹵梗死。對房顫的危害不可掉以輕心。一旦經檢查確診為房顫的患者，必須積極對導致房顫的疾病行治療，治好了原發病，房顫也就消失了。如果是持續性房顫，應到正規醫院請心血管醫生進行全面檢查，根據情況采取藥物復律或電復律，將房顫轉復為竇性心律。若無法轉復，應在醫生旨導下采用抗凝和抗血小板藥物治療，可有效．降氏缺血性腦中風的發生率。如是孤立性房顫者，可口服阿斯匹林來預防血栓，也可用活血化瘀中藥。房顫患者要注重自我保健，定期到醫院復診，改到生活規律、保證睡眠、飲食合理、保持心理平衡，對促進康復、減少和防止腦梗死大有裨益。

楊鋒

糖尿病足如何治療?

本人55歲，患糖尿病10年。近3個月出現左下肢發涼、怕冷、麻木、蟻走感，灼熱針刺痛，足趾皮膚變紫黑色，趾端潰爛。；醫生診斷為糖尿病，經中西藥醫治無效求良醫。

揚州王立友

立友讀者：

糖尿病足是糖尿病患者面臨的一個嚴峻問大量臨床資料證實，其中有5％~10％病人需要50％病人合并感染。如能早期積極采取有效方法，根據目前治療經驗完全可以避免截肢。現介治療方法。(1)糖尿病足病人，首先注意空腹血糖變化，定要采取有效措施，使血糖控制在正常人水。合理膳食營養，補充維生素。(2)積極保護好雙足，定期修剪趾甲，穿寬松鞋，防止腳部外傷及各種感染，如腳氣采用抗菌藥物治療。

：(3)早期采用活血化瘀中成藥。筆者近20年用大劑量蛇毒治療糖尿病足80多例，臨床治愈達92％，總有效率96％。蛇毒中含有20多種生物性酶，具有抗凝、解聚、溶栓、擴張血管、改善微環功能作用。蛇毒中含有神經生長因子，促進經細胞修復、神經功能傳導，有利于病情恢復。(4)采用大劑量血管擴張劑股動脈灌注，疏血管，隆低血粘度，改善雙下肢血液循環，使藥發揮“集中優勢兵力，打殲滅戰”作用，一般病經10-15天治療明顯好轉，3個療程92％達到臨治愈?！?5)如合并感染，需積極有效地抗生素治療，止病情惡化。

丁志賢

我可以傲停經手術嗎?

我是一名中年婦女，受痛經折磨好多年了。近，聽說在一些大醫院可以做停經手術，人為停止月經，從而使痛經煩惱一了百了。請問真這回事嗎?這種手術有沒有副作用?

云南雅丹

丹讀者：

停經手術即通過子宮內膜切除或燒灼達到為停止月經周期的一種方法。就手術本身和停月經來說是安全而有效的，但對受術者其他方的健康及夫妻生活卻會帶來某些不良的影響。

近些年來，人為停止婦女月經周期一直是醫界一個有爭議的問題，我國也有部分醫院在做此類手術。一些為提前擺脫“麻煩”的婦女也趨之若鶩。但專家們卻提醒女性朋友，不要盲從，而要學地對待這種手術。停經手術雖然安全而簡，但卻是一種破壞“靶子”的手術，由于它將子，內膜切除或燒灼剝離，毀壞了雌激素作用的吧子”，使雌激素的正常分泌受到嚴重影響。雌(素在婦女一生中起著十分重要的作用，雌激素缺乏或過低時，可引起生殖道組織萎縮，增加尿失禁、陰道干燥的發生機會，并可導致性交疼痛、復發性生殖道感染，還可誘發骨質疏松和心血管疾病。盲目進行停經手術，有可能得不償失。

如果你僅僅是為免除“煩惱”而求助停經手術實不可取。因為任何手術都有一定風險，除了一些近期合并癥外，遠期危害尚無法估計。發達國家的婦女即使到了老年，仍希望自己能保持正常。的激素分泌，能夠有月經來潮，這對維持女性征、性功能都是十分重要的。

伍新華

我兒子屬于“晚長”類型嗎?

我兒子今年已滿15歲，身高才155厘米，而他的男同學幾乎都“發體”了，有的個頭甚至高出他—截。我本人身高達180厘米，妻子身高也有165厘米。近日我帶兒子到醫院檢查身體也未發現異。據我媽說，讀初中時的我在班上也是一直坐在前兩排的，個頭比較矮，后來讀高二時說長就長了，因此人們都說我屬于“晚長”類型。不知我兒孑習前這種情況是不是與遺傳有關，請指教。

湖南劉帆

劉帆讀者：

根據你所提供的資料，你孩子目前身體發育緩慢很可能屬于體質性青春發育遲緩。所謂體員生青春發育遲緩是指年長兒青春發育出現前生長發育緩慢，身高矮于正常同年齡同性別兒童2，5厘米，骨齡落后1~3年以上。大量臨床研究資料分析表明，體質性青春發育遲緩有以下幾個特點：(1）本病發病率男孩多于女孩，他們在出生時及嬰幼兒階段發育尚可，但后來生長速度趨緩身高總是低于正常。(2)常有家族史，患兒父母有一方具有青春發育延遲的病史。(3)孩子在青春發育之前生長緩慢，不但性發育較遲，其體格發育包抱骨骼發育比正常兒童落后2~4年。(4)智力發育正常。(5)內分泌系統檢查無異常，生長激素刺激試驗正常。

孩子一旦確診為體質性青春發育遲緩，家長其實不必擔心，這是因為它不是病態，當孩子進入青春期(女孩可推遲到16歲，男孩在18歲后才開始)后就會有很大變化，其生長速度明顯加快，至成年時體格發育及性生理發育基本正常，身高也能達到完全正常的高度。

王小衡

親熱為何引起睪丸脹痛?

我雖然結婚多年，但有一件難以啟齒的事要問你，我與妻子親熱時間一長，就感睪丸脹痛，開始我還以為是睪丸發炎了，可到醫院去檢查，醫生說我的睪丸沒病，不知為何因?

李明

李明讀者：

性欲是人類極其復雜的神經反射活動。各種親熱的舉動，如談情說愛、擁拇：接吻等，均能作為性的刺激，通過視覺、聽覺和觸覺等感官，反射性地引起大腦皮質性中樞的興奮。大腦皮層把興奮傳給脊髓，一方面使脊髓控制生殖器勃起的中樞興奮，引起陰莖勃起；另一方面使生殖系統的列腺液、精囊液等)積累在精囊、輸精管、附睪及其尿道內。這時，如果發生性交，通過射精，這些分泌物就組成精液，連同精子一并被射出。但是，如果不發生性交，這些分泌物就不能被射出，而呈現“精滿不能外溢”的狀態，這樣，就使前列腺、輸精管及其附睪等被動擴張，刺激這些器官的神經，反射性地引起脹痛。最初僅發生在睪丸，如果性興奮不收斂，疼痛就會沿著輸精管向上蔓延，引起小腹痛，甚至腰痛。重者，有時不能挺腰，只能屈身扶腹而行。

親熱引起睪丸脹痛是一種生理現象，并非患了什么疾病。待性刺激停止后分泌物逐漸被吸收及從尿道部分溢出，疼痛就會逐漸消退，也不留任何后遺癥。因此，發生這種情況不需什么特殊此類手術。一些為提前擺脫“麻煩”的婦女也趨之若鶩。但專家們卻提醒女性朋友，不要盲從，而要學地對待這種手術。停經手術雖然安全而簡，但卻是一種破壞“靶子”的手術，由于它將子，內膜切除或燒灼剝離，毀壞了雌激素作用的吧子”，使雌激素的正常分泌受到嚴重影響。雌(素在婦女一生中起著十分重要的作用，雌激素缺乏或過低時，可引起生殖道組織萎縮，增加尿失禁、陰道干燥的發生機會，并可導致性交疼痛、復發性生殖道感染，還可誘發骨質疏松和心血管疾病。盲目進行停經手術，有可能得不償失。

如果你僅僅是為免除“煩惱”而求助停經手術實不可取。因為任何手術都有一定風險，除了一些近期合并癥外，遠期危害尚無法估計。發達國家的婦女即使到了老年，仍希望自己能保持正常。的激素分泌，能夠有月經來潮，這對維持女性征、性功能都是十分重要的。

伍新華我兒子屬于“晚長”類型嗎?

我兒子今年已滿15歲，身高才155厘米，而他的男同學幾乎都“發體”了，有的個頭甚至高出他—截。我本人身高達180厘米，妻子身高也有165厘米。近日我帶兒子到醫院檢查身體也未發現異。據我媽說，讀初中時的我在班上也是一直坐在前兩排的，個頭比較矮，后來讀高二時說長就長了，因此人們都說我屬于“晚長”類型。不知我兒孑習前這種情況是不是與遺傳有關，請指教。

湖南劉帆

劉帆讀者：

根據你所提供的資料，你孩子目前身體發育緩慢很可能屬于體質性青春發育遲緩。所謂體員生青春發育遲緩是指年長兒青春發育出現前生長發育緩慢，身高矮于正常同年齡同性別兒童2，5厘米，骨齡落后1~3年以上。大量臨床研究資料分析表明，體質性青春發育遲緩有以下幾個特點：

(1）本病發病率男孩多于女孩，他們在出生時及嬰幼兒階段發育尚可，但后來生長速度趨緩身高總是低于正常。

(2)常有家族史，患兒父母有一方具有青春發育延遲的病史。

(3)孩子在青春發育之前生長緩慢，不但性發育較遲，其體格發育包抱骨骼發育比正常兒童落后2~4年。

(4)智力發育正常。

(5)內分泌系統檢查無異常，生長激素刺激試驗正常。

孩子一旦確診為體質性青春發育遲緩，家長其實不必擔心，這是因為它不是病態，當孩子進入青春期(女孩可推遲到16歲，男孩在18歲后才開始)后就會有很大變化，其生長速度明顯加快，至成年時體格發育及性生理發育基本正常，身高也能達到完全正常的高度。

王小衡

親熱為何引起睪丸脹痛?

我雖然結婚多年，但有一件難以啟齒的事要問你，我與妻子親熱時間一長，就感睪丸脹痛，開始我還以為是睪丸發炎了，可到醫院去檢查，醫生說我的睪丸沒病，不知為何因?

李明

李明讀者：

性欲是人類極其復雜的神經反射活動。各種親熱的舉動，如談情說愛、擁拇：接吻等，均能作為性的刺激，通過視覺、聽覺和觸覺等感官，反射性地引起大腦皮質性中樞的興奮。大腦皮層把興奮傳給脊髓，一方面使脊髓控制生殖器勃起的中樞興奮，引起陰莖勃起；另一方面使生殖系統的列腺液、精囊液等)積累在精囊、輸精管、附睪及其尿道內。這時，如果發生性交，通過射精，這些分泌物就組成精液，連同精子一并被射出。但是，如果不發生性交，這些分泌物就不能被射出，而呈現“精滿不能外溢”的狀態，這樣，就使前列腺、輸精管及其附睪等被動擴張，刺激這些器官的神經，反射性地引起脹痛。最初僅發生在睪丸，如果性興奮不收斂，疼痛就會沿著輸精管向上蔓延，引起小腹痛，甚至腰痛。重者，有時不能挺腰，只能屈身扶腹而行。

親熱引起睪丸脹痛是一種生理現象，并非患了什么疾病。待性刺激停止后分泌物逐漸被吸收及從尿道部分溢出，疼痛就會逐漸消退，也不留任何后遺癥。因此，發生這種情況不需什么特殊治療,立即射精或停止親熱行動或轉注意力都能使這一現象消失。