中國人面臨雙重挑戰(zhàn)

王隴德

國民營養(yǎng)與健康狀況是反映一個國家或地區(qū)經(jīng)濟與社會發(fā)展、衛(wèi)生保健水平和人口素質(zhì)的重要指標(biāo)。良好的營養(yǎng)和健康狀況既是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)，也是經(jīng)濟社會發(fā)展的目標(biāo)。２００２年８～１２月，衛(wèi)生部組織各省、自治區(qū)、直轄市相關(guān)部門在全國范圍內(nèi)開展了“中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查”。

這是我國首次進行的覆蓋全國的膳食、營養(yǎng)以及高血壓、糖尿病、肥胖和血脂異常的綜合性調(diào)查。這次調(diào)查基本掌握了全國居民膳食營養(yǎng)及相關(guān)疾病的狀況，并為國家制定相關(guān)政策及發(fā)展規(guī)劃提供了科學(xué)、可靠的依據(jù)。

本次調(diào)查表明，最近十年我國城鄉(xiāng)居民的膳食、營養(yǎng)狀況有了明顯改善，營養(yǎng)不良和營養(yǎng)缺乏患病率繼續(xù)下降，同時我國也面臨著營養(yǎng)缺乏與營養(yǎng)結(jié)構(gòu)失衡的雙重挑戰(zhàn)。

總體來講，我國居民膳食質(zhì)量明顯提高，城鄉(xiāng)居民能量及蛋白質(zhì)攝入基本得到滿足，肉、蛋、禽等動物性食物消費量明顯增加，優(yōu)質(zhì)蛋白比例上升。與１９９２年相比，農(nóng)村地區(qū)的改善更為明顯，膳食結(jié)構(gòu)趨向合理。

兒童青少年生長發(fā)育水平穩(wěn)步提高。嬰兒平均出生體重達到３３０９克，低出生體重率為３．６％，已達到發(fā)達國家水平；與１９９２年相比，全國３～１８歲兒童青少年各年齡組身高平均增加３．３厘米。

兒童營養(yǎng)不良患病率顯著下降。５歲以下兒童生長遲緩率為１４．３％，比１９９２年下降５５％；兒童低體重率為７．８％，比１９９２年下降５７％。

與１９９２年相比，居民貧血患病率有所下降。

但是，我國居民營養(yǎng)與健康狀況還存在著一些值得關(guān)注的問題。城市居民畜肉類及油脂消費過多，谷類食物消費偏低；貧困農(nóng)村居民５歲以下兒童生長遲緩和低體重率分別高達２９．３％和１４．４％；此外鈣、鐵、維生素Ａ等微量營養(yǎng)素攝入不足也是我國城鄉(xiāng)居民普遍存在的問題。

調(diào)查顯示我國成人高血壓患病率為１８．８％，估計全國現(xiàn)患病人數(shù)為１．６億，比１９９１年增加７０００多萬。農(nóng)村高血壓患病率上升迅速，城鄉(xiāng)差距已不明顯；而人群高血壓知曉率、治療率和控制率僅分別為３０．２％、２４．７％和６．１％，仍處于較差水平。

我國成人糖尿病患病率為２．６％，估計全國糖尿病現(xiàn)患人數(shù)２０００多萬。與１９９６年糖尿病抽樣調(diào)查資料相比，大城市２０歲以上人群糖尿病患病率由４．６％上升到６．４％。

我國成人血脂異?；疾÷蕿椋保福叮?，估計全國血脂異?，F(xiàn)患人數(shù)１．６億。值得注意的是，中年人與老年人患病率相近，城鄉(xiāng)差別不大。

我國成人超重率為２２．８％，肥胖率為７．１％，估計現(xiàn)有超重和肥胖人數(shù)分別為２．０億和６０００多萬。大城市成人超重率與肥胖率分別高達３０．０％和１２．３％，兒童肥胖率已達８．１％，應(yīng)引起高度重視。與１９９２年全國營養(yǎng)調(diào)查資料相比，成人超重率上升３９％，肥胖率上升９７％。由于超重人數(shù)比例較大，預(yù)計今后肥胖率將會有較大幅度增長。

本次調(diào)查結(jié)果還表明，膳食高能量、高脂肪和體力活動少與超重、肥胖、糖尿病和血脂異常的發(fā)生密切相關(guān)；高鹽飲食與高血壓的患病風(fēng)險密切相關(guān)；飲酒與高血壓和血脂異常的患病危險密切相關(guān)。特別應(yīng)該指出的是脂肪攝入最多而體力活動最少的人，患上述各種慢性病的機會最多。