婚檢零報告：是喜還是憂？

邱曉秋　谷雨生

新的《婚姻登記條例》把是否做婚前醫學檢查的權利交給了當事人，體現了對公民權利的尊重。但怎樣才能用好這項權利？調查顯示：2003年10月1日以來，各地登記結婚的新人明顯增多，但婚檢率卻陡然下跌。記者從民政部門了解到：

2003年10月1日，武漢市有700余人登記結婚，婚檢人數：0！國慶期間，海口市美蘭區民政局婚姻登記處登記了168對新人，婚檢人數：0！“十·一”長假南京全市共有2084對新人辦理了結婚登記手續，婚檢人數：0！這是怎么啦！難道婚檢這艘“泰坦尼克號”即將沉沒？

2003年10月1日以來，新疆僅烏魯木齊市就有近2000對新人辦理結婚手續，創下歷年同期新高。但這些新人中僅有10對婚檢，婚檢率為0.5%。

河南省衛生與民政部門的統計顯示，2003年“十·一”黃金周的7天內，河南結婚人數大大高于往年同期的結婚人數，然而全省婚檢率卻陡然下跌到每個城市平均婚檢人數不到4對，農村地區的婚檢率更低，不少縣鄉為零。河南省上蔡縣調查顯示，參加婚檢者由去年同期的每月400對左右減少到2對，其中1對還是外出打工回鄉人員。南陽市臥龍區曾是婚前醫學檢查開展較好的地區，婚檢率保持在95％左右。10月1日以來的婚檢數由去年同期的每月200多對減少到3對，商丘市、睢縣、信陽獅河區、平橋區的婚檢數由原來的每月100對左右減少為0。

他們為何不愿做婚檢？

南京市婦幼保健院近日對256名新人進行的不婚檢原因的問卷調查表明，近80％的人自我感覺身體健康，認為沒必要婚檢；20％的人已知自己有病，怕影響結婚而不去婚檢；還有部分人是害怕查出病而影響結婚。

也有一些人認為婚檢是“讓醫院白賺錢”。據河南省的婚檢醫生介紹，河南省結合當地實際婚檢項目收費核定為65元／對。一套婚檢做下來，醫院的實際花費是120元以上，65元根本沒法“白賺錢”。當然，對于貧困農村的人們來說，這仍是一筆不小的費用。

“強制婚檢”被當成了結婚的一道累贅手續，大家除之而后快。那么，隱藏其下的遺傳病會危害誰？優生優育從何而談？感情不能取代科學，婚檢雖然不必強制了，但也需要理智對待。如果生下有遺傳病的下一代，不僅是對子女的不負責，也是對社會的不負責。最終只能是搬起石頭砸了自己的腳，自栽的苦果自己吞，自釀的苦酒自己喝。

2003年10月1日以來，沈陽市大約7000對新人領取了結婚證，而到衛生部門指定的專門機構進行婚檢的不足100對。記者追蹤2003年10月以后結婚的幾對新人了解到，年輕人不愿做婚檢除受個人自身觀念、社會影響以及輿論導向等方面的影響外，還有一個重要的原因是婚檢機構開展的技術服務不能適應婚育人群的體檢要求，人們有了更多的選擇。

選擇一：要孩子時再做體檢

皇姑區一位受雇于私企的司機沈先生和女友交往３年多結婚。他說，結婚之前兩個人都了解對方的身體健康狀況，并且都見過了對方的父母、祖父母，雙方均確信對方沒有任何家族遺傳病。再說婚后他們并不想馬上要孩子，現在花錢去婚檢，沒有太大意義。他表示等打算要孩子時，他和妻子要去信得過的大醫院做一次全面的體檢。像沈先生這樣的年輕人沈陽有不少，他們認為婚后一兩年內不打算生小孩，再加上婚前雙方自認為彼此已經非常了解，不婚檢也不會影響兩人世界的幸福生活。

選擇二：自選婚檢項目

今年27歲的政府公務員楊先生，平時有定期體檢的習慣，因此他在結婚之前沒有到衛生部門指定的區級婦幼保健所進行婚檢，而是和準新娘分別去了醫院進行體檢。他說，自己不愿到衛生部門指定的區級婦幼保健所進行婚檢，并不說明自己不關心對方以及下一代的健康，而是衛生部門指定的婚檢機構令人不滿意，不能適應形勢需求。比如，越來越多的年輕人非常重視自己的身體保健，定期到大醫院檢查肝功能、尿常規、血常規等項目，這與婚檢機構多年一成不變的檢查項目有多項重復。他認為，指定婚檢機構不妨有針對性地開展自選婚檢項目，同時應盡快改變“坐等”上門的服務方式，為人們提供更方便、貼心、快捷的服務。

選擇三：到大醫院做體檢

記者在調查中了解到，目前設在沈陽市5個區婦幼保健所的婚檢室，普遍存在著設備簡陋、醫務人員技術水平低的問題，加之目前沈陽市不少大醫院都設有泌尿科、婦科。相比之下，大醫院醫務人員素質高，設備完善，檢查結果也更令人信服，所以，更多的年輕人理所當然地選擇到大醫院做體檢。

為了吸引更多的人前來婚檢，2003年10月1日以來，沈河區婦幼保健所婚檢科醫生叢罡，索性天天坐在沈河區民政局婚姻登記處的一樓大廳里，向前來辦理結婚登記手續的人們發放婚檢宣傳單。他告訴記者，提倡自愿婚檢后，沒有人來婚檢了?！鞍l放宣傳單時，人家不是說‘等等再說吧，就是反問我‘不是不婚檢了嗎，我真擔心大家都不來體檢了，將來新出生殘疾嬰兒會增多！”

婚檢不是多余的

每當戀人為你而情意萌動時，每當愛人為你的笑容陶醉時，每當憧憬寶寶呱呱墜地時，你會有意識地提醒自己去婚檢嗎？專家忠告，這種健康意識既承擔了對文明社會的責任，同時也會使家庭幸福更牢固、更堅不可摧。

26歲的李小姐在昆明一家公司打工，畢業于國內一所名牌大學計算機系，工作后和跑營銷的男朋友經過一段卿卿我我的花前月下后，兩人干脆在李小姐單位附近租了一套一室一廳的房子，過起了柴米油鹽的未婚同居生活?？墒且荒旰?，李小姐發現自己身體不舒服，上醫院檢查后發現自己染上了性病。在李小姐的再三追問下，她男朋友不得不道出了自己在陪同客戶應酬的過程中找過“小姐”。李小姐后悔地對記者說：“同居前做個檢查就好了！”

記者在云南省澄江縣一家醫院采訪時，看到一個衣著入時的女孩眼睛紅腫，六神無主。記者詢問得知，她的未婚夫在婚檢時查出患有乙肝大三陽，醫生提出了“暫緩結婚”的建議。當問及是否會分手時，她對記者說：“先配合醫生治療吧，兩個人共同去對付疾病總比一個人要好些?！?/p>

家住陜西寶雞的吳君，今年22歲，她一生下來時，醫生就發現她沒有陰道，但這并沒有影響她的成長。一年前，吳君有了一個男朋友。隨著兩人的密切交往，男友多次向吳君提出發生關系的要求，但每一次，吳君都會堅守最后一道防線，以各種理由拒絕男友的要求。剛開始，男友覺得吳是害羞，可時間一長，他就覺得不怎么對勁了。

但由于深愛吳君，男友也不愿就此放棄。前不久，男友向吳君求婚，并提出要做婚檢。一聽男友的求婚和要求，吳君就急了：這樣一來，男友不就什么都知道了嗎？由于恰逢新《婚姻登記條例》的實施，新條例中取消了強制性婚檢的規定，他們也就未進行婚檢。然而，洞房花燭夜，兩人卻未能過上正常的夫妻生活，后來連續幾日也未如愿。

吳君很愛“丈夫”，不想失去他，為此，她下定決心要去做手術，通過手術做個正常女人。國慶長假一結束，她當即告訴“丈夫”，自己馬上要去外地出差，等回來再說此事。做了決定后，吳君很快到省城西安，向醫院求助。醫生檢查發現，完全可以為她實施手術做人造陰道。經過精心準備，醫生為吳君做了一條以假亂真的人造陰道。

2003年11月9日，省婦產兒童醫院的醫生宣布，患陰道閉鎖癥的“石女”吳君，實施的人造陰道已經成功，吳可以出院。聽到這個消息，吳君很高興，高興自己終于可以做個正常的女人，能過上正常的夫妻生活了。

為吳君主刀的張教授告訴記者：由生殖器畸形引起新婚性生活失敗，是比較常見的。男女都可以發生生殖器先天畸形。但男性的陰莖較顯露，以及父母比較關心其存在的價值等原因，一般說來，男性的先天性生殖器畸形多在婚前容易獲得矯治。女性的先天生殖器畸形往往比較隱蔽，如處女膜閉鎖、先天性無陰道、陰道橫膈、陰道縱膈等。從外觀看外生殖器往往是正常的，不容易被發現。但這些先天隱患在新婚之夜就會導致令人難堪的情況，即新郎“入洞無門”，或者是“無所適從”，最終導致性生活失敗。有時甚至會導致女方畸形矯治后，男方出現性功能障礙。最新醫學統計發現，女性生殖器畸形的發生率約占0.13～0.98%。也就是說，大約100-800個婦女中就有1個婦女不幸患有先天性生殖器畸形。女性生殖器畸形不僅容易導致蜜月不甜，也容易引起家庭不和，甚至引起將來流產、不孕、胎兒發育遲緩等。在現代醫學條件下，絕大多數生殖器畸形是可以通過手術矯正的，而且多數手術并不復雜。

亡羊補牢不為晚。吳君是幸運的，雖然她是先“結婚”后“婚檢”，畢竟她去做了。

筆者認為，婚檢絕不是多余的，締結婚姻的雙方當事人擁有知情選擇權，婚檢通過當事人在婚前對對方健康狀況的了解，有利于作出結婚與否的自由選擇，避免婚后糾紛的發生。對一方隱瞞疾病而讓另一方在不知情的情況下與自己結婚，即使結了婚法律也將宣布此婚姻無效，不知情一方可要求民事賠償?；闄z由“強制”改為“自愿”，把選擇是否婚前檢查的機會交給了個人?；闄z能由“自愿”走向“自覺”，將把知情選擇的權利真正交給對方。相信隨著時間的推移，自愿婚檢的人會越來越多，大家會把這種感性意義上的“自愿”上升為理性意義上的“自覺”。當婚檢自愿原則和自覺意識達到和諧完美的統一，才會真正體現婚前醫學檢查的價值和意義。

準備結婚者，有無婚檢的義務？

新《婚姻登記條例》不要求必須婚檢，社會輿論稱其與母嬰保健法沖突，應執行母嬰保健法。那么，準備結婚者究竟有沒有婚檢義務呢？在無須婚檢便可登記結婚的現狀下，又該如何保障一方對另一方健康狀況的知情權呢？

新《婚姻登記條例》施行后，申請結婚的雙方在婚姻登記時都將填寫一份《申請結婚登記聲明書》，聲明書中有以下文字：“本人與對方均無配偶，沒有直系血親和三代以內旁系血親關系，了解對方的身體健康狀況?！救松鲜雎暶魍耆鎸?，如有虛假，愿承擔相應的法律責任?！?/p>

有關人士認為，簽署了此聲明書的雙方，就應當被認為已對對方健康狀況完全知情。若實際情況與聲明不符，簽署人理應自負責任。

但是，也有專家認為，據我國目前的公民自我保健意識，這一聲明并不能在實際操作過程中保障婚姻雙方的知情權。一國的婚姻制度和一國的文化、社會發展程度等因素無法分割，根據我國現狀，有關部門可對婚檢的具體施行辦法進行調整，但并不適宜取消強制婚檢制度。

《母嬰保健法》第七條規定：“醫療保健機構應當為公民提供婚前保健服務?！边@是醫療保健機構的義務，不是公民的義務。而本法的第八條則規定了婚前醫學檢查的具體內容：一是嚴重遺傳性疾??；二是指定傳染??；三是有關精神病。這里所指的不是所有人。這兩條都是說明：醫療機構有這個義務，如果你認為，你可能有影響結婚和生育的疾病，你就來進行醫學檢查，但沒有強制除規定的可能有上述三種疾病外的人必須去婚檢。雖然本法的第十二條規定，男女雙方在結婚登記時，應當持有婚前醫學檢查證明或者醫學鑒定證明。但應該看成是第七條和第八條的目的，應該和第七條和第八條結合起來看，而不能單獨去看。因為本法沒有明確地說，公民應該接受婚前檢查。

通常來說，準備結婚登記的男女雙方是因為彼此相愛、彼此信任才走到一起的。對方是否患有不宜結婚的疾病，這需要在彼此誠信的基礎上自愿采取檢查措施，自愿進行婚前體檢，對自己負責，也是對他人的尊重，更是對子孫后代負責。新《婚姻登記條例》充分反映了我國現行婚姻法所確立的“婚姻自由”原則。所以說，是否進行婚前體檢，應當出于當事人自愿，屬于個人自治范圍內的事務，符合“婚姻自由”的道德要求。

國家把是否進行婚前醫學檢查的權利交給當事人，體現了對公民的尊重，這并不意味著準備結婚者，就沒有進行婚檢的義務，越來越多的醫學專家呼吁：為了自己和家庭的幸福，請主動到醫療保健機構進行婚檢。