溫雅今年28歲,是個剛剛領(lǐng)了“紅本本”的幸福小女人。剛剛休完婚假來上班,就聽說第二天單位要組織大家體檢。溫雅暗自高興:從前因為未婚,沒有進(jìn)行過婦科檢查,可是新婚的她跟老公親密接觸的時候總是有些疼。她開始覺得這肯定是“從少女到少婦”的必經(jīng)過程,可是兩個月過去了,情況依然如故。她擔(dān)心自己有什么問題,可又不好意思問別人,這次體檢正好是個機(jī)會,可以順便問問大夫。
當(dāng)醫(yī)生對溫雅說出“宮頸糜爛”這四個字時,溫雅的臉?biāo)⒌囊幌戮图t了,同時心也在慢慢往下沉。這個詞,溫雅也曾經(jīng)在電視廣播的醫(yī)療廣告中聽過,她總覺得這樣的病很齷齪,似乎跟那些不正經(jīng)的女人才能聯(lián)系在一起,從來沒想到自己有一天也會跟這種病扯上關(guān)系。
溫雅趕緊關(guān)上診室的門,小聲地問醫(yī)生:“這病嚴(yán)重嗎?我一直很自愛的,怎么會得這樣的病?”
醫(yī)生笑著說:“你恐怕是剛結(jié)婚吧?對婦科疾病了解太少,對宮頸糜爛也有太多的誤解。”
宮頸糜爛和慢性宮頸炎之間有一定的聯(lián)系。實際上,宮頸糜爛不是一種獨(dú)立的疾病,而是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式。宮頸炎是一種很常見的婦科疾病,半數(shù)以上的婦女患有或者患過宮頸炎。宮頸炎有急性與慢性之分,急性宮頸炎多發(fā)生在產(chǎn)后,或同時發(fā)生急性盆腔炎,往往易被忽視,而在臨床上最常見的是慢性宮頸炎。
慢性宮頸炎發(fā)病的原因
慢性宮頸炎多因分娩、流產(chǎn)或手術(shù)操作等損傷子宮頸局部,經(jīng)細(xì)菌感染引起,產(chǎn)褥期、經(jīng)期衛(wèi)生注意不夠,或性生活不潔,也可將致病菌帶入生殖道,引起宮頸炎。
慢性宮頸炎的兩種“炎癥”
(1)“宮頸糜爛”:這是慢性宮頸炎病變過程中最常見的局部特征。由于受炎性分泌物的浸漬,宮頸鱗狀上皮脫落,由宮頸管的柱狀上皮覆蓋代替,即表現(xiàn)為宮頸糜爛。臨床上按宮頸糜爛面積的大小,將宮頸糜爛分為三度:I度糜爛(輕度),宮頸糜爛面積,不超過宮頸表面積的1/3;II度糜爛(中度),宮頸糜爛面積超過宮頸表面積的1/3,但少于2/3;III度糜爛(重度),宮頸糜爛面積超過宮頸表面積的2/3。
(醫(yī)生告訴溫雅,她的宮頸糜爛程度是中度,只需要用藥就可以治療了。)
(2)“宮頸息肉”:由于慢性炎癥的長期刺激,子宮頸組織反復(fù)充血、水腫,腺體和間質(zhì)增生,可引起“子宮頸肥大”。子宮頸管黏膜增生,形成單個或多個鮮紅、質(zhì)脆、易出血的舌形物,稱為“子宮頸息肉”。
(溫雅連忙問醫(yī)生,她有沒有宮頸息肉。醫(yī)生說她的炎癥時間并不長,還沒有引起宮頸息肉。)
宮頸糜爛只是表面現(xiàn)象
宮頸糜爛實際上并不屬于真正的糜爛。當(dāng)脫落的宮頸外口表皮,被宮頸口另外一種上皮組織所代替后,由于覆蓋面的新生上皮薄,甚至可以看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像真正的糜爛,所以才稱之為宮頸糜爛,而實際上,這并不是真正的糜爛。
宮頸糜爛通常是由分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染或手術(shù)操作、機(jī)械刺激損傷子宮頸,病原體侵入引起感染而導(dǎo)致的。雖然宮頸糜爛常見于已婚女性,但并不意味著未婚女性(或者沒有性生活經(jīng)歷的女性)就沒有出現(xiàn)宮頸糜爛的可能性。有些女性可能會由于生活衛(wèi)生習(xí)慣不科學(xué),或者是某一段時期身體抵抗力比較弱,也有患宮頸糜爛的可能。
怎么樣才能知道自己“中招”了
宮頸的問題不但是“下面”的問題,而且是“里面”的問題,自己看不見摸不著,怎么樣才能確定自己不幸中招了呢?
宮頸糜爛發(fā)生后,經(jīng)常會出現(xiàn)白帶增多、黏稠,偶爾也可能出現(xiàn)膿性、血性白帶等癥狀,腰酸、腹痛及下腹部重墜感也常常伴隨而來,做愛的時候也可能會引起接觸性出血,異味的出現(xiàn)也是極有可能的。
(醫(yī)生講到這里,溫雅才回憶起,自己近來的確有白帶異常的表現(xiàn),從前白帶是透明的,現(xiàn)在成了乳白色,而且黏稠了很多,她還自作聰明地以為是婚后女性的普遍表現(xiàn)呢!“可是,我并沒有別的癥狀,這是怎么回事?”溫雅還是很好奇。醫(yī)生說,有些炎癥較輕的慢性宮頸炎患者的癥狀的確不明顯,白帶異常可能是惟一的表現(xiàn)。溫雅羞澀地問醫(yī)生,性生活中的疼痛會不會跟她患宮頸炎有關(guān)?醫(yī)生的回答是肯定的。)
慢性宮頸炎對健康有什么影響
慢性宮頸炎與宮頸癌的微妙聯(lián)系:慢性宮頸炎與宮頸癌的發(fā)病有一定關(guān)系,據(jù)研究,有宮頸糜爛的宮頸癌發(fā)生率為0.75%,顯著高于無宮頸糜爛者。因此,積極治療宮頸炎對預(yù)防宮頸癌的發(fā)生有著重要意義。
慢性宮頸炎可能導(dǎo)致不孕:一般來說,宮頸分泌物會比以前明顯增多,并且質(zhì)地黏稠,由于含有大量白細(xì)胞,當(dāng)精子通過子宮頸時,炎癥環(huán)境會降低精子的活力,黏稠的分泌物同樣使得精子難以通過。炎癥細(xì)胞還會吞噬大量的精子,剩下的部分精子還要被細(xì)菌及其毒素破壞。如果還有大腸桿菌感染,會使精子產(chǎn)生較強(qiáng)的凝集作用,使精子喪失活力。以上各種對精子的毒害作用使精子能量消耗過多,壽命變短,這樣既對精子的活動度產(chǎn)生了一定影響,同時又妨礙精子進(jìn)入宮腔,從而最終減低精子和卵子結(jié)合的機(jī)會。因此,從總體上而言,宮頸糜爛人群的生育能力普遍低于正常人群。
(聽到這里,溫雅嚇壞了。醫(yī)生進(jìn)一步解釋說:“當(dāng)然,患了慢性宮頸炎不一定就不會懷孕。還有,治愈后受孕的幾率也會提高。”)
“糜爛”生活,如何跟你說拜拜
輕度宮頸糜爛的患者:由于不影響生活,對健康也沒有太大的影響,醫(yī)生一般只會對患者進(jìn)行警示,使其注意平時的衛(wèi)生習(xí)慣即可,不需要采取治療。
中度宮頸糜爛的患者:一般采用藥物治療即可。藥物也分為兩種,一種是口服藥物,一般以中藥或中成藥為主,一種是直接作用于患處的栓劑或者粉末狀藥物。對此,普通患者不需要知道得太詳細(xì),醫(yī)生會根據(jù)不同患者的病情開不同類型的藥物。
重度宮頸糜爛的患者:對于糜爛面大、炎癥入侵較深者,一般采取物理治療,如電熨、冷凍、激光、紅外線、微波治療等,一般一次即可治愈。
貼心提醒:治療宮頸糜爛過程中的幾個注意事項
1.由于宮頸糜爛或息肉與早期宮頸癌較難區(qū)別,必須依靠做宮頸刮片找癌細(xì)胞,必要時做陰道鏡檢查及宮頸組織活檢進(jìn)行鑒別。
2.經(jīng)過各種物理治療后,陰道分泌物增多,會有大量淡黃色的液體排出,可能也會有少量的出血。所以在治療后一個月之內(nèi),應(yīng)該避免做愛、盆浴及陰道沖洗,否則會大大增加感染的機(jī)會。
3.如果用藥期間恰逢經(jīng)期,應(yīng)停止用藥。
小貼士:病愈后的預(yù)防與保養(yǎng)事宜
1.保持外陰清潔,每天清洗,每天更換內(nèi)衣。
2.盡量減少人工流產(chǎn)及其他婦科手術(shù)對宮頸的損傷。(也就是說,如果患了婦科疾病,最好到正規(guī)醫(yī)院去就診。)
3.注意性生活期間“他”的衛(wèi)生。
聽了醫(yī)生的介紹和講解,溫雅對宮頸炎和宮頸糜爛有了一個初步的認(rèn)識,不但解開了心中的小疙瘩,而且消除了很多誤會,總之,一顆忐忑不安的心終于平靜了下來。她深深感覺到,女人,只有好好了解自己,才能保護(hù)自己的健康。