內窺鏡幫你揮別“小象腿”

“小象腿”是不是常常害得你不敢穿漂亮的短裙？

試過各種減肥方法，但小腿的形狀總是沒什么改變。

\"小象腿\"并非不可戰勝，現在讓BEAUTY代你向專家求助吧！

朋友們都叫我“褲裝美人”，還常拿心理測試題與我做對比：“喜歡穿長褲的女性性格果斷、思維方式偏于理性……”天知道我的心態有沒有那么復雜，我只是不敢露出自己的小腿！

從小愛運動，使我身上沒有多余的脂肪，可是運動也惹了禍，我的小腿肚硬是比別的女孩多出兩塊凸出的肌肉塊，顯得又粗又壯。“小象腿”是我身材的死角，害得我連漂亮的短裙也不能穿！

我試過各種減肥方法，但對改變小腿形狀根本沒有什么效果。有時，我甚至羨慕胖女孩，覺得她們大不了去吸脂就能解決問題，而我就真的沒有辦法改變了嗎?

“小象腿”可以這樣解決……

BEAUTY：小腿粗大的問題困擾著許多女性，有什么方法可以解決呢？

謝博士：修長且擁有良好曲線的小腿是構成完美身材的重要元素，而不佳腿形總的來說可分成兩類：粗細、長短不佳及腿部形態不正，其中還包括小腿過短、過粗、腿部不直（O及X形腿）等。

許多女性都被粗大而不協調的小腿所困擾，借助日常減肥方法也不起作用，即使行吸脂減肥，也不能帶來太大的改善。

為什么呢？這是因為小腿部位增粗并不僅是脂肪增多，主要是由于腿部肌肉過度發育導致小腿看上去粗粗的。在這種情況下，目前的內窺鏡小腿變細術是一種比較理想的小腿形態塑造方法。

BEAUTY：切除小腿肌肉后為什么不會影響其功能?

謝博士：人的小腿是由小腿后肌群組成的，其由淺到深為小腿腓腸肌、比目魚肌、脛骨后肌、腘肌、腓骨長肌、趾長屈肌、腓骨短肌、拇長屈肌，其中腓腸肌體積較大，它的功能完全可由其他肌肉替代，適當切除可明顯縮小小腿周徑，改善小腿形態。

BEAUTY：什么是內窺鏡小腿變細術？它有哪些優點？

謝博士：內窺鏡小腿變細術即通過腘窩后小切口放置內窺鏡及現代電視監視系統，醫師通過觀察電視監視器上的圖象進行小腿肌肉去薄手術來調整小腿形態。

由于手術去除肌肉是在電視監視下進行的，電視監視系統的放大作用使得細小的神經和血管得以放大，從而最大限度地避免神經血管的損傷，術后運動及感覺功能不會受到影響；而且在電視監視下去除肌肉更加精確，更有利于術后形態的改善。

整個手術在封閉、無傷口暴露的情況下進行，手術創傷小，術后腫脹輕，恢復快。

關于內窺鏡小腿變細術……

BEAUTY：內窺鏡小腿變細術適合哪些人？

謝博士：主要適合因小腿形態不良而想改善者，比如小腿肌肉異常突出造成小腿曲線不佳、小腿周徑明顯超過正常標準、大小腿之間比例明顯失調等。

有一種少見的由于輕度脊髓灰質炎導致小腿肌肉異常增生肥大、突出，這種患者一般無行走問題，但小腿外觀差，這也可通過內窺鏡小腿變細術來改善。

所有受術者必須能耐受麻醉及手術，即無內臟疾病，出凝血功能正常；無糖尿病及免疫性疾病；無神經及運動系統疾病；對于手術效果能保持正常心態者。

對于腿部運動要求很高的人（運動員及舞蹈、雜技演員）在從事專業期間，手術應謹慎行事。

BEAUTY：內窺鏡小腿變細術是怎樣進行的？

謝博士：術前醫生會畫出異常突出的小腿區域，以便術中能準確切除需要去除肌肉的部位及切除量。

手術在硬膜外麻醉下進行，也可選擇全身麻醉或局部麻醉。

手術選擇腘窩部位皺紋內切口（一般長2～3厘米），通過小切口放置內窺鏡及現代電視監視系統，手術醫師通過觀察電視監視器上的圖象，應用內窺鏡剪刀、內窺鏡持針器及止血器等，進行切割、剝離、止血等操作。

具體方法是先剝離小腿后面的皮膚及皮下脂肪等組織（對于皮下脂肪厚者可同時行脂肪刮除及抽吸術），用專用剝離器剝離出腓腸肌，依據術前畫出的區域一層層切除肌肉（對于少數伴有小腿骨骼粗大者可行完全切除），切除的同時對小腿形態進行觀察調整，并通過小切口將去除的肌肉取出。術畢用干凈鹽水及抗菌素沖洗小腿內創面，最后縫合小切口。

BEAUTY：內窺鏡小腿變細術的效果如何？

謝博士：內窺鏡小腿變細術一次最多可去除300克肌肉，使小腿直徑縮小5厘米左右（最大可達到9厘米）。

內窺鏡手術既可去除部分肌肉來矯正小腿局部的異常突出，也可對凹陷區域進行人工材料填充，以此全面改善小腿形態。

BEAUTY：內窺鏡小腿變細術后的恢復如何，要采取哪些護理措施？

謝博士：手術當天加壓包扎，第二天用彈力繃帶，一個月內穿用彈力襪。

術后恢復根據個人情況有輕微差別，反應輕的患者一般術后3天甚至手術當天即可出院，反應較重者則可能臥床5天左右。

術后一周左右拆線，前3～5天要輸液消炎，預防感染。

你可能擔心的問題……

BEAUTY：術后會不會留下瘢痕？

謝博士：由于內窺鏡手術切口小，且選擇在隱蔽的腘窩后，處于皮膚的皺紋之中并與皮膚紋理平行，所以切口不明顯，恢復后基本看不到瘢痕。

BEAUTY：術后會不會出現反彈？

謝博士：該手術不同于一般減肥方法，它是去除甚至完全切除腓腸肌，因此術后不會出現反彈。

經國內外多年臨床觀察，到目前為止還未發現行小腿肌肉去薄術后重新變粗的例子，而且術后外觀無疙瘩等不平整現象。

BEAUTY：術后小腿功能會不會受損？（比如肌肉力量降低或運動神經受損）

謝博士：去除小腿部位的腓腸肌后，患者的日常活動不會有任何影響。

據對接受此手術的患者多年跟蹤觀察（3～5年），其活動（行走及跑步）、一般運動時的穩定性及精確性正常，對用腳尖走路及膝關節屈曲也均無任何影響。對于主要依靠小腿力量運動的特殊行業人員（運動員、舞蹈演員及雜技演員等）來說，去除小腿肌肉則難免會出現肌力輕微下降而對運動狀態產生影響，因此應在結束運動生涯后進行。

BEAUTY：內窺鏡小腿變細術有哪些并發癥？

謝博士：和其他外科手術一樣，內窺鏡小腿變細術也存在著發生感染、血腫、血清腫的可能，然而內窺鏡外科技術在很大限度上能夠保證手術的安全性。

專家簡介

謝洋春博士：中國醫學科學院整形外科醫院副主任醫師，中華整形美容外科協會會員，擅長整體設計和精細美容手術，并在國內率先應用內窺鏡整形美容技術，特別強調美容整形手術的無痕、微創、整體、自然、協調的新理念。