患了卵巢巧克力囊腫怎么辦

舒雨：

我今年２８歲，痛經多年，在兩年前檢查發現卵巢有囊腫，最近醫生診斷為巧克力囊腫，也就是子宮內膜異位癥。請問該病如何治療手術后病情會復發嗎我是否還能懷孕。湖北易瑩

易瑩朋友：

卵巢巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一種病變。正常情況下子宮內膜生長在子宮腔內，受體內女性激素的影響，每月脫落一次，形成月經。如果子宮內膜組織在宮腔以外的異常位置上生長，即稱為子宮內膜異位癥。最常見的異位部位是卵巢，約占８０％，其次為子宮韌帶及覆蓋在子宮、直腸或膀胱表面的盆腔腹膜等。這種異位的子宮內膜也可受性激素的影響，隨著月經周期反復脫落出血。當異位病變發生在卵巢時，每次月經期部位都有出血，使卵巢增大，形成內含陳舊性積血的囊腫，這種陳舊性血呈暗褐色，粘稠如糊狀，似巧克力，故又稱“巧克力囊腫”。囊腫可以逐漸增大，有時會在經期或經后發生破裂，但很少發生惡變。

子宮內膜異位癥多發生在３０歲左右的婦女。常有繼發性痛經，部分患者可出現月經紊亂，半數以上患者有不育癥。子宮內膜異位癥的治療方法分為藥物和手術兩大類。目前，常用的藥物有孕激素類、丹那唑等。這些藥物都是通過暫時抑制卵巢等內分泌功能而發揮作用的，有一定的副作用，因此必須在醫生的指導下服用。手術治療方案按疾病的輕重來定。有的僅作病灶切除，可保留生育功能；有的要切除子宮；有的還不能保留卵巢。近年來，還可通過腹腔鏡對異位病灶進行手術治療，使患者既免受開刀之苦，又保留了生育的希望。總之，治療越早，效果越好。據統計，輕癥患者手術后大部分可懷孕和正常分娩。不過，經保守性手術后仍可能復發，患者應堅持隨訪并爭取早日懷孕。