精索囊腫是怎么回事

舒雨：

我最近在洗澡時偶然發現右側陰囊內睪丸旁有形似花生米的腫塊，用手摸上去柔軟，不疼痛，醫生說是“精索囊腫”。請問這精索囊腫是怎么回事，又怎樣治療。濟南青松

青松朋友：

“精索囊腫”是因精液瘀積于精索內所致，其表面光滑、界限清楚，呈圓形或橢圓形，觸之無痛感，摸上去似乎有一種充滿液體的囊性感。用注射器穿刺囊腫，并將吸出來的乳白色液體置于顯微鏡下觀察，能看見大量處于“冬眠”狀態的精子。在室溫下放一會兒，還可能“復蘇”擺動呢。

精索囊腫發生的原因，一般認為與過度的性刺激，睪丸及附睪的急慢性炎癥、損傷或患有性病等因素有關。過去認為輸精管結扎造成附睪管及輸精管不完全梗阻可導致精液囊腫，但臨床實踐證實，接受輸精管結扎的男性術后既不會使精索囊腫的發生率增高，也不會使原有的囊腫變大，故與輸精管結扎無關。

精索囊腫多發生于４０－６０歲的中老年男性。由于腫塊的部位和大小不等，每個人的個體差異不同，癥狀也有所差別。但大多數人并無不適感，僅有少數可出現陰囊墜脹感或輕微疼感。不過，不論有無癥狀，對身體健康均影響不大。

對于小而無癥狀的精索囊腫，一般不需治療。隨著年齡的增長，進入老年期之后，如果囊腫較大且又有明顯癥狀時，應手術治療。有些不存在生育問題又不愿做手術的老年患者，可采用小劑量Ｘ線照射，能促使囊腫萎縮。