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高血壓患者運動的誤區

2004-04-29 00:00:00壽南山
安全與健康 2004年2期

高血壓病人運動時很危險

正常人在劇烈運動中血壓會有所升高,但只是收縮壓升高50-70毫米汞柱,即6.7---9.3千帕,舒張壓不變,有時還會下降4-14毫米汞柱,即0.53-1.9千帕。高血壓病患者只要運動適度,就可以防止收縮壓一時性過度升高,而運動后恢復期的血壓會低于運動前的水平,即出現運動后低血壓反應,這對預防和治療高血壓病大有好處。所以,適度的運動是高血壓病患者非藥物治療的主要方法之一,它不僅能產生明顯的降壓效果,還有助于控制體重,降低血脂,促進機體代謝。一般情況下,運動一段時間后,收縮壓可降低10毫米汞柱(1.3千帕),舒張壓可降低8毫米汞柱(1.1千帕)。

高血壓病患者只要動起來,就可以降低血壓

運動只適用于臨界高血壓病、Ⅰ期和Ⅱ期高血壓病以及部分病情穩定的Ⅲ期高血壓病患者。血壓波動很大的不穩定Ⅲ期高血壓病患者,或出現嚴重并發癥(如嚴重心律失常、心動過速、腦血管痙攣、心力衰竭、不穩定型心絞痛、腎功能衰竭等)的重癥高血壓病患者,以及出現抗高血壓藥不良反應而未能控制者和運動中血壓過度增高(血壓大于220/110毫米汞柱,即大于29.3/14.7千帕)者,均屬禁忌之列。

高血壓病患者運動方式沒有講究

并非所有的運動都適合高血壓病患者,如無氧運動(力量型運動、快速跑步等)會導致血壓快速大幅度升高,對高血壓病患者有一定危險。一致認為,高血壓病患者的運動方式應以有氧運動為主,包括步行、慢跑、騎自行車、游泳、慢節奏的交誼舞和體操等,此外,太極拳等也是高血壓病患者有效的運動治療方式。患者還可以在康復科醫生的指導下進行一些放松練習。

另外,只有適度的運動才會產生降壓效應。所謂適度,是指一定的運動時間、運動強度和運動頻率。一般而言,一天總的運動時間為30-60分鐘,每星期運動3-7天。運動強度以停止活動后心率3-5分鐘內恢復正常為宜(50歲以上者運動時的心率一般不超過120次/分)。如步行,速度一般不超過110步/分,約50-80米/分,每次運動30-40分鐘。運動效果的產生至少需要一星期,要達到較顯著的降壓效應,則需4-6星期。當然,這并不是絕對的。運動要持之以恒,否則,運動效果會在停止運動后兩星期內完全消失。

只要堅持運動,就可以不吃降壓藥

對高血壓病,目前仍以藥物治療為主,非藥物治療只能作為輔助療法,運動療法也是如此。一旦戴上高血壓帽子,就要做好終身服藥的思想準備。當然,經過一段時間的適度運動后,高血壓病患者可以讓醫生根據近期的血壓情況,調整原有的用藥劑量和方案。高血壓病患者切忌自行停藥。

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