炎夏之后謹(jǐn)防宮頸炎來(lái)襲

雖說節(jié)氣馬上就要到白露了，但炎熱和潮濕還是不愿意退去。“白露身不露”只能成為一句“空話”。全身的組織器官經(jīng)過了一個(gè)夏天，似乎都元?dú)獯髠圆蛔⒁猓陀锌赡苷腥巧霞膊　Ｅ缘乃教幐侨绱耍瑴嘏⒊睗瘢瑤缀醭闪思?xì)菌等致病微生物的“天堂”。由于現(xiàn)代女性的衛(wèi)生意識(shí)普遍比較強(qiáng)，所以，對(duì)于很多容易引起明顯不適的疾病十分重視，略有小恙就急著去看醫(yī)生、配藥。而對(duì)深藏在體內(nèi)的內(nèi)生殖器的相關(guān)疾病的關(guān)注度就明顯不足。而在這類疾病中，最常見的就是宮頸炎，恰恰是它，若不及時(shí)、徹底地治療，將引來(lái)無(wú)窮后患，甚至還有可能導(dǎo)致癌變。就此類問題，筆者專訪了上海市虹橋醫(yī)院婦科中心的晏小偉副主任醫(yī)師。在她那兒，筆者了解到了一些典型的案例以及患者在就醫(yī)過程中最關(guān)心的一些問題。您不妨對(duì)照一下，看看是否也有相似的問題，卻被自己忽視了。

劉女士的故事(1)

劉女士今年28歲，結(jié)婚剛剛兩年。由于工作的關(guān)系，還未考慮要孩子。平時(shí)，她極注意衛(wèi)生，對(duì)待自己的私處更是如此，每天都用專門的洗滌劑，認(rèn)認(rèn)真真地清洗一遍。她丈夫本來(lái)是一個(gè)不修邊幅的小伙子，在她的影響甚至是“威逼”下，也幾乎有了“潔癖”。像劉女士這樣注意衛(wèi)生，按說本不會(huì)有什么健康問題，但最近的一次體檢卻讓她大跌眼鏡——報(bào)告單上“宮頸糜爛II度”六個(gè)大字如五雷轟頂。

晏主任點(diǎn)評(píng)(1)

女性的外生殖器官由于結(jié)構(gòu)特殊，所以，很容易受到各種致病微生物的侵襲。因此，每天進(jìn)行清洗是很有必要的。但凡事都應(yīng)有個(gè)度，清潔工作做過了頭也會(huì)帶來(lái)麻煩，因?yàn)樗茐牧巳梭w與生俱來(lái)的防御機(jī)能。陰道內(nèi)的分泌物在有益菌的作用下生成乳酸，就是它構(gòu)成了一道生物屏障。如果每天都用洗滌劑甚至是消毒劑來(lái)清洗，就會(huì)削弱這道屏障的功能。這樣看來(lái)，每天只要做到用清水洗滌即可。

劉女士的故事(2)

拿到了報(bào)告單的劉女士，慕名來(lái)到虹橋醫(yī)院的婦科中心，找到了晏小偉主任。在晏主任的點(diǎn)撥下，她終于知道了自己得病的原因。于是，忙不迭地讓晏主任開藥。但晏主任卻沒有馬上同意她的要求，而是開了一些化驗(yàn)單，讓她去做相關(guān)的檢查。難道診斷還不夠明確嗎？為什么還要這么麻煩去做檢查呢？劉女士很不理解。晏主任耐心地解釋了一番，她終于恍然大悟。

晏主任點(diǎn)評(píng)(2)

宮頸炎這個(gè)名詞在醫(yī)學(xué)上是一個(gè)總的稱呼，它主要包括以下三種主要的病變：宮頸糜爛、宮頸囊腫和宮頸息肉。其中最常見的就是宮頸糜爛，若不及時(shí)、有效地治療，很有可能導(dǎo)致癌變。但在治療時(shí)不能操之過急，因?yàn)橐饘m頸糜爛的原因很多，除了常見的細(xì)菌外，還有真菌、病毒、支原體、衣原體等。但從宏觀的臨床表現(xiàn)來(lái)看，癥狀和體征是相似的。所以，不做相關(guān)的檢查是無(wú)法確定究竟是何種微生物導(dǎo)致了感染。只有在明確診斷的基礎(chǔ)上，才能對(duì)癥治療。否則，只會(huì)使情況越來(lái)越糟。此外，對(duì)于一些病變程度較重的患者還應(yīng)做防癌涂片的檢查，以早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，防止梅艷芳的悲劇再次發(fā)生。由此看來(lái)，這些檢查并不是可有可無(wú)的。

劉女士的故事(3)

檢查之后，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致劉女士宮頸糜爛的罪魁禍?zhǔn)资钦婢７腊┩科@示局部組織并未發(fā)生惡變，這終于讓她懸著的心放下了。找到了病根就該對(duì)癥下藥了，晏主任給她開了抗真菌的藥來(lái)靜脈滴注。經(jīng)過一個(gè)療程的治療，病情得到了很好的控制。這時(shí)，晏主任建議她采用射頻治療，以使局部的病變盡快恢復(fù)。聽說要?jiǎng)邮中g(shù)，劉女士顧慮重重，明明病已經(jīng)好得差不多了，干嗎還要做什么射頻治療？該項(xiàng)治療有效嗎？有創(chuàng)傷嗎？痛苦嗎？

晏主任點(diǎn)評(píng)(3)

通過全面的檢查，治療宮頸炎。根據(jù)病理表現(xiàn)的不同，或者是宮頸糜爛Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度的不同，選擇不同的治療方法進(jìn)行針對(duì)性治療。對(duì)于輕度、中度宮頸炎、宮頸糜爛，可采取保守療法。沖洗、霧化、上藥、光譜四個(gè)步驟，環(huán)環(huán)相扣、步步為營(yíng)。專業(yè)沖洗和自行沖洗相比，方法科學(xué)、治療徹底，效果更佳。運(yùn)用特制中性中藥，在外力作用下將藥物以霧態(tài)作用于宮頸、陰道部位，加快藥物的吸收，有效加快病情的好轉(zhuǎn)。根據(jù)不同的菌種分別用藥，直接作用于宮頸表面。一系列藥物治療之后，再使用紅外線光譜治療儀，幫助進(jìn)一步消炎殺菌，促進(jìn)血液循環(huán)，增進(jìn)藥物的吸收，更好地鞏固治療效果。對(duì)于重度宮頸炎、宮頸糜爛，則要通過微波、射頻消融等進(jìn)行治療。可采用美國(guó)射頻消融儀，利用射頻作用于病變組織，使病變組織發(fā)生凝固、變性壞死或消融，不影響組織彈性。還可以采用激光、冷凍治療，或者運(yùn)用恒頻共振治療系統(tǒng)改善血液循環(huán)和物質(zhì)能量代謝。

劉女士的故事(4)

經(jīng)過一個(gè)療程的治療，劉女士的情況得到了很大的改觀，已經(jīng)達(dá)到了臨床治愈的程度。為此，她十分高興，特意來(lái)向晏主任致謝。晏主任對(duì)她說：“醫(yī)院的治療已經(jīng)結(jié)束，但術(shù)后的家庭康復(fù)是十分重要的，如果不注意這個(gè)階段，很有可能會(huì)前功盡棄。”于是，劉女士很認(rèn)真地聽取了晏主任的叮囑。

晏主任點(diǎn)評(píng)(4)

射頻消融技術(shù)是治療宮頸炎、宮頸糜爛的一種新型技術(shù)，屬于微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)局部組織損傷很小。在術(shù)后一個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，陰道可能會(huì)有一些血性的滲出物。因此術(shù)后3個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，應(yīng)該禁止房事，以免引起感染，而且，沐浴也應(yīng)采取淋浴的方式，防止污水進(jìn)入陰道。如果出現(xiàn)感染、疼痛，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，切不可耽誤。