高血壓合并左心室肥厚者如何治療

高血壓是一種常見的心腦血管疾病。它可引起心、腦、腎等多個臟器的并發癥。左心室肥厚就是高血壓患者一個較為嚴重的并發癥。據報道，約有２０％—３０％的高血壓患者合并有左心室肥厚。左心室肥厚可引起各種心律失常，使心臟內冠狀動脈的儲備能力下降，使左心室的收縮能力降低，并極易引起心腦血管疾病的發生（冠心病、心力衰竭、心肌梗死、腦卒中等）。那么，高血壓患者應怎樣治療和預防左心室肥厚呢？

經臨床實踐證實，以下三種降壓藥能很好地治療和預防高血壓患者合并有左心室肥厚癥：

一、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑 此類藥物主要有氟沙坦、伊貝沙坦、洛沙坦、纈沙坦等。

氟沙坦的用法：成人每次口服５０—１００毫克，每日服１次。伊貝沙坦的用法：成人每次口服１５０毫克，每日服１次。洛沙坦的用法：成人每次口服８０—１６０毫克，每日服１次。

二、鈣拮抗劑 此類藥物主要有拜心痛、洛活喜、波依定、尼索地平等。

拜心痛的用法：成人每次口服３０毫克，每日服１次。洛活喜的用法：成人每次口服５０毫克，每日服１次。波依定的用法：成人每次口服５—１０毫克，每日服１次。尼索地平的用法：成人每次口服５—１０毫克，每日服２次。

三、血管緊張素轉換酶抑制劑 此類藥物主要有卡托普利、西拉普利、雷米普利、依那普利等。

卡托普利的用法：成人每次口服２５—５０毫克，每日服３次。西拉普利的用法：成人每次口服２．５—５毫克，每日服１次。雷米普利的用法：成人每次口服２．５—５毫克，每日服１次。依那普利的用法：成人每次口服５—１０毫克，每日服１—２次。

總之，高血壓患者可以在以上三種藥物中選擇１—２種，用來預防和治療左心室肥厚，盡量將血壓控制在１３０／８０毫米汞柱以下，這樣才能有效地預防心腦血管疾病的發生。此外，高血壓患者還應定期進行包括Ｘ線、心電圖、超聲心動圖在內的檢查，以便盡早發現左心室肥厚，及時進行治療。